顱腦手術中抗生素預防用藥的臨床分析▲

成 林潘 英彭 旭

(廣西南寧市紅十字會醫院1臨床藥學組;2神經外科，南寧市 530012)

顱腦手術中抗生素預防用藥的臨床分析▲

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(廣西南寧市紅十字會醫院1臨床藥學組;2神經外科，南寧市 530012)

目的分析顱腦手術中抗生素預防用藥預后不良的相關因素，為臨床用藥提供依據。方法回顧性分析100例顱腦手術中抗生素預防用藥的治療方案及患者預后狀態相關因素。結果將單因素分析中具有統計學意義的8項做主成分分析和因子分析，發現住院天數與多重耐藥菌的產生、抗生素使用天數顯著相關(P＜0.05);術后抗生素使用品種與多重耐藥菌產生、治療后狀況顯著相關(P＜0.05);多重耐藥菌產生與住院天數、年齡、術后抗生素使用品種、治療后狀況、抗生素使用天數顯著相關(P＜0.05)。18例產生多重耐藥菌、顱內感染;61例治愈、好轉;39例病情加重、死亡。結論開顱術后抗生素預防用藥預后不良與多種因素相關，針對不同的危險因素作相應的預防措施，正確使用抗生素預防可減少術后感染的發生，減少住院時間，減少病死率。

顱腦手術;抗生素;預防用藥;多重耐藥菌;相關因素

抗生素的臨床應用可分為預防性、經驗性和目標性應用，臨床處理難點和不合理應用主要集中在前兩種情況［1］。外科圍術期預防性使用抗生素是預防手術部位感染(SSIs)的主要措施，但是若用藥不規范則可能導致抗生素濫用、細菌耐藥性增加、SSIs感染率上升、藥物不良反應發生，進而導致醫療衛生資源的浪費［2］。……