探討社區(qū)內(nèi)科疾病患者的不良心理情緒與干預(yù)

高述脈，石彩鳳，張迎迎

（市北區(qū)鎮(zhèn)江路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，山東 青島 266021）

在臨床中內(nèi)科疾病是很常見的疾病，內(nèi)科疾病的種類也比較多、病情較為復(fù)雜、治療需要的時間也比較長，很容易引起患者不良的心理情緒，比如：焦慮、抑郁等的不良情緒，這對于患者的治療是不利的，嚴(yán)重的甚至?xí)又鼗颊叩牟∏椋{了患者的身體健康[1]。因而，緩和患者的不良情緒對于臨床治療工作有著重要的意義。現(xiàn)階段，臨床治療工作中會采用心理干預(yù)的護(hù)理方式，獲得了良好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇由2016年4月～2017年3月收治的內(nèi)科疾病患者80例，有男性患者38例，女性患者42例，年齡在46～64歲之間，平均年齡為（60.2±2.3）歲。80例患者都經(jīng)過醫(yī)院的診斷為內(nèi)科疾病。其中有34位患者為高血壓，20位患者為糖尿病，17位患者為冠心病，9位患者為慢性阻塞性肺病。將這80例患者隨機(jī)劃分為對照組與觀察組兩組，每組有40例患者，兩組患者在年齡、性別與疾病等方面沒有明顯的差別（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者使用常規(guī)藥品進(jìn)行治療，并且使用常規(guī)護(hù)理方式。觀察組患者僅添加了心理干預(yù)，主要包含了：社區(qū)醫(yī)療工作者通過健康教育，對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，指導(dǎo)患者的飲食與運(yùn)動，并加大患者自我檢測干預(yù)的力度。不斷完善患者的病歷資料，留下患者的通信方式，每7天要隨訪一次，并且要連續(xù)隨訪3個月。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者在進(jìn)行干預(yù)前后的不良情緒、焦慮、抑郁等的評分。對比兩組患者在干預(yù)前后的治療效果，好轉(zhuǎn)的標(biāo)準(zhǔn)定為：焦慮情緒改變?yōu)榘捕ǎ钟舻那榫w也有所降低，心情也愉悅起來，患者可以感覺到溫暖，可以生活自理，對于治療疾病有著足夠的信心。

1.4 統(tǒng)計分析

使用SPSS 18.0軟件來進(jìn)行統(tǒng)計分析工作，計數(shù)資料使用卡方檢測與t檢查來進(jìn)行兩組之間的對比，P＜0.05表示差異明顯有著統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者在進(jìn)行干預(yù)前后不良情緒與信心的對比

在進(jìn)行干預(yù)之前，對照組出現(xiàn)不良情緒的比例為54.72%，觀察組出現(xiàn)不良情緒的比例為58.32%，兩組并沒有太大的差別；在進(jìn)行干預(yù)之后，對照組出現(xiàn)不良情緒的比例為40.63%，觀察組出現(xiàn)不良情緒的比例為17.48%，兩組患者有著很大的差別，并且有著統(tǒng)計學(xué)意義[2]。

2.2 兩組患者在進(jìn)行干預(yù)前后 SAS、SDS 評分對比

在進(jìn)行干預(yù)之前，對照組SAS評分為49.82±8.12，觀察組SAS評分為50.52±8.13；對照組SDS評分為49.53±7.52，觀察組SAS評分為50.11±8.06，兩組之間并沒有明顯差異；在進(jìn)行干預(yù)之后，對照組SAS評分為40.23±4.45，觀察組SAS評分為27.61±6.41；對照組SDS評分為40.72±6.12，觀察組SAS評分為28.12±5.62，兩組進(jìn)行比較，兩組的差別比較大，P＜0.05有著統(tǒng)計學(xué)意義。

3 結(jié) 論

社區(qū)醫(yī)療干預(yù)是臨床工作的一個重要環(huán)節(jié)，對于穩(wěn)定患者的病情有著重要的作用。其并不是單純采用藥物進(jìn)行治療，而是增加心里疏導(dǎo)等方式，對患者的治療效果有著重要的影響，可以降低患者的不良心理情緒，有效的提高治療效果。

本文選擇了由2016年4月～2017年3月收治的內(nèi)科疾病患者80例，隨機(jī)將這些患者劃分為對照組與觀察組，并進(jìn)行了常規(guī)藥物治療與常規(guī)護(hù)理及干預(yù)措施。經(jīng)過研究我們可以看出，在進(jìn)行干預(yù)之前，兩組患者的不良情緒、SAS評分、SDS評分等并沒有明顯的差別[3]。在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)之后，觀察組患者的不良情緒有所降低，也提高了對治療的信心，并且與對照組的差別比較大，兩組患者的SAS、SDS評分與干預(yù)之前都有所降低，但是觀察組降低的比較多，這就說明，社區(qū)醫(yī)療干預(yù)可以有效的減弱患者的不良心理情緒，提高患者對治療的信心，消除患者焦慮及抑郁等的不良情緒。

總而言之，社區(qū)內(nèi)科疾病患者常常會出現(xiàn)不良心理情緒，采取科學(xué)、合理的干預(yù)措施，可以有效的改變患者的心理情況，減弱患者焦慮、抑郁等的不良情緒，提高臨床治療效果，提高患者對社區(qū)醫(yī)療的滿意度。

[1] 徐燕妮.強(qiáng)化心理干預(yù)對社區(qū)慢性病患者不良情緒的影響[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,25(17)∶182-183.

[2] 胡祥國.心理干預(yù)在心內(nèi)科患者治療過程中的作用及對策研究[J].大家健康旬刊,2015(2)∶77-77.

[3] 付 文,曹日芳,何曉燕,等.社區(qū)糖尿病患者的綜合心理行為干預(yù)及情緒影響因素分析[J].中國健康心理學(xué)雜志,2016,24(11)∶1633-1637.