益氣活血法在糖尿病患者中的臨床效果研究

張加良

（山東省諸城市桃園衛(wèi)生院，山東 濰坊 262200）

益氣活血法在糖尿病患者中的臨床效果研究

張加良

（山東省諸城市桃園衛(wèi)生院，山東 濰坊 262200）

目的探討益氣活血法在糖尿病患者中的臨床效果。方法：方法 取2016年2月～2017年3月醫(yī)院收治的糖尿病患者60例，隨機(jī)數(shù)字法分為對照組（n=30）和觀察組（n=30）。對照組采用格列吡嗪治療，觀察組采用益氣活血法治療，比較2組臨床療效。結(jié)果 2組治療前血糖水平無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；觀察組治療后12周FBG、PPBG、HbA1C水平，低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 將益氣活血法用于糖尿病患者中效果理想，值得推廣應(yīng)用。

益氣活血法；糖尿病血糖波動；格列吡嗪

糖尿病屬于中醫(yī)“消渴”、“消癉”等范疇，是由于機(jī)體脾腎虧虛等引起，導(dǎo)致淤血內(nèi)阻引起。現(xiàn)代藥理研究顯示：抗炎能改善糖尿病患者糖代謝異常，有助于控制患者疾病進(jìn)展，能降低炎癥因子水平。常規(guī)方法以西藥治療為主，該方法雖然能控制患者血糖，但是治療時對患者血糖波動較大，導(dǎo)致患者預(yù)后較差。研究表明：將益氣活血法用于糖尿病患者中效果理想，對患者血糖波動影響較小，但是該結(jié)論有待驗(yàn)證。為了探討益氣活血法在糖尿病患者中的臨床效果及對血糖波動的影響。取2016年2月～2017年3月醫(yī)院收治的糖尿病患者60例，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2016年2月～2017年3月醫(yī)院收治的糖尿病患者60例，隨機(jī)數(shù)字法分為對照組和觀察組。對照組30例，男19例，女11例，年齡（31～63）歲，平均（50.92±5.39）歲，病程（1～14）年，平均（8.94±1.36）年，體重指數(shù)（BMI）（21～25）kg/m2，平均（23.89±2.73）kg/m2。觀察組30例，男17例，女13例，年齡（30～64）歲，平均（51.46±5.31）歲，病程（1～15）年，平均（8.59±1.23）年，體重指數(shù)（BMI）（20～26）kg/m2，平均（24.01±2.52）kg/m2。本課題在倫理委員會批準(zhǔn)、監(jiān)督下進(jìn)行，患者對治療方法等知情同意。

1.2 方法

對照組：采用格列吡嗪治療。每天餐前服用5～10 mg格列吡嗪（山東魯抗醫(yī)藥集團(tuán)賽特有限責(zé)任公司，國藥準(zhǔn)字H20046471，規(guī)格5 g）治療，每天3次，連續(xù)服用12周（1個療程）。觀察組：采用益氣活血法治療。方藥：黨參15 g、黃芪20 g、赤芍10 g、桃仁10 g、白術(shù) 10 g、山藥10 g、茯苓10 g、炙甘草10 g、陳皮10 g、川芎20 g，每天1劑，每次250 mL，分早晚服用，連續(xù)服用12周（1個療程）。2組治療前、治療后12周采用血糖測定儀對患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PPBG）、糖化血紅蛋白（HbA1C）水平進(jìn)行測定。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 18.0軟件處理，計數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗(yàn)，采用（±s）表示，P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2組治療前FBG、PPBG、HbA1C水平比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；觀察組治療后12周FBG（6.10±1.24）mmol/L、PPBG（6.38±1.19）mmol/L、HbA1C（7.21±1.45）%，低于對照組FBG（6.96±1.34）mmol/L、PPBG（7.64±1.23）mmol/L、HbA1C（9.34±1.32）%（P＜0.05）。

3 討 論

祖國中醫(yī)認(rèn)為：糖尿病屬于“消渴”等范疇，人入老年后，臟腑功能減退，導(dǎo)致氣血津液匱乏，引起五臟虛，引起精血耗損、陰陽失調(diào)，增加老年糖尿病的發(fā)生、發(fā)展。益氣活血法是糖尿病患者中常用的中醫(yī)湯藥，方藥由：黨參、黃芪、赤芍、桃仁、白術(shù)、山藥、茯苓、炙甘草、陳皮、川芎等藥物組成。方藥中，黨參具有補(bǔ)中益氣、健脾益肺、提高機(jī)體免疫等功效，并且藥物能擴(kuò)張血糖，降低血糖，改善局部微循環(huán)作用；黃芪味苦、性溫，具有益氣固表、斂汗固脫、托瘡生肌等功效；赤芍能發(fā)揮清熱涼血、散瘀止痛等功效；桃仁具有去瘀血，降血糖等功效；白術(shù)具有補(bǔ)氣健脾、燥濕利水、降血糖等功效；山藥具有滋補(bǔ)細(xì)胞、強(qiáng)化內(nèi)分泌，提高機(jī)體免疫等功效；茯苓具有利水滲濕、健脾等功效；陳皮味苦，性溫，具有理氣和中、燥濕化痰等功效；川芎具有活血行氣、祛風(fēng)止痛、活血止痛等功效；灸甘草則能調(diào)和諸藥，發(fā)揮不同藥物功效。諸藥共奏，能發(fā)揮益氣、活血等功效，有助于控制患者血糖，提高臨床效果，發(fā)揮中醫(yī)辨證施治的目的。

綜上所述，將益氣活血法用于糖尿病患者中效果理想，值得推廣應(yīng)用。

[1] 韓素亮.益氣活血法在糖尿病患者中的臨床應(yīng)用及安全性研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,(30):140.

[2] 孫 璐,唐咸玉,張 鵬,何 柳,何嘉莉,梁綺婷,謝雯雯,范冠杰.益氣化痰活血法改善超重/肥胖2型糖尿病患者糖脂代謝紊亂及肥胖抑制素的臨床觀察[J].中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2017,(06):180-185.

[3] 方朝暉,倪英群,鮑陶陶,張靜波,蘇曉燕.益氣養(yǎng)陰活血法對2型糖尿病患者血管內(nèi)皮黏附狀態(tài)及炎癥損傷影響的臨床研究[J].中國中醫(yī)急癥,2008,(11):1532-1534.

[4] 黃太權(quán),褚怡雯,徐東浩,陸 慶,郭 璟,管曉燕.益氣活血方結(jié)合康復(fù)鍛煉治療缺血性腦卒中患者的臨床效果研究[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2016,(03):40-42.

[5] 李 秀.觀察益氣養(yǎng)陰活血通絡(luò)方治療糖尿病腎病的臨床效果[J].實(shí)用糖尿病雜志,2015,(05):50-51.

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ISSN.2095-8242.2017.39.7587.01

本文編輯：吳玲麗