飲食指導卡在2型糖尿病患者護理中的應用效果觀察

江軍紅，矯 峰，江 娜，于豐收

（山東省青島市城陽區(qū)城陽街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，山東 青島 266109）

飲食指導卡在2型糖尿病患者護理中的應用效果觀察

江軍紅，矯 峰，江 娜，于豐收

（山東省青島市城陽區(qū)城陽街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，山東 青島 266109）

目的探討飲食指導卡在2型糖尿病患者護理中的應用效果。方法選取我院2016年1月～2016年12月收治的2型糖尿病患者120例作為研究對象，根據(jù)隨機原則將120例患者分至對照組和觀察組各60例，對照組研究對象施以常規(guī)飲食護理干預，觀察組研究對象在常規(guī)飲食指導基礎上加以飲食指導卡護理，比較兩組患者的空腹血糖、餐后血糖變化情況。結果護理干預后，對照組及觀察組的空腹血糖、餐后2 h血糖均顯著低于護理干預前，且觀察組顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論在2型糖尿病患者護理中施以飲食指導卡護理，可有效控制患者的血糖，對提高治療效果具有十分重要的臨床意義。

2型糖尿病；血糖；飲食指導卡

糖尿病是一種十分常見的內科疾病，高血糖是其主要特征，血糖若控制不佳，極易導致周圍神經病變、糖尿病足、心血管疾病等并發(fā)癥，嚴重危害患者的生命健康[1]。當前臨床控制血糖的方式主要有藥物治療、運動治療、健康教育、飲食控制等。而飲食指導對控制血糖水平具有一定的積極意義。筆者旨在探討飲食指導卡在2型糖尿病患者護理中的應用效果，以期為2型糖尿病的臨床護理提供實踐參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2016年12月收治的2型糖尿病患者120例作為研究對象，研究對象的納入標準：（1）符合WHO關于2型糖尿病的診斷標準；（2）研究對象依從性好，可較好的配合醫(yī)護操作；（3）患者知情同意并且簽署知情書面協(xié)議書。研究對象的排除標準：（1）合并嚴重心血管等器質性疾病患者；（2）惡性腫瘤者。根據(jù)隨機原則將120例患者分至對照組和觀察組各60例，對照組中男34例，女26例；年齡45～70歲，平均（61.68±3.32）歲。觀察組中男35例，女25例；年齡45～70歲，平均（61.54±3.42）歲。對照組及觀察組的性別、年齡等一般資料通過統(tǒng)計學分析，統(tǒng)計結果均顯示無差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組研究對象施以常規(guī)飲食護理干預，主要包括健康教育、飲食注意事項等。觀察組研究對象在常規(guī)飲食指導基礎上加以飲食指導卡護理，具體如下：首先收集患者的體重、飲食習慣等信息，并根據(jù)患者的體重及飲食習慣為患者制定個性化的飲食指導卡。同時向患者解釋飲食對控制血糖的重要性以及日常飲食中如何使用飲食指導卡。根據(jù)患者的活動量、標準體重計算患者每日應攝入總熱量，并根據(jù)計算的結果換算出每日蛋白質、脂肪、碳水化合物等的攝入量。碳水化合物每日攝入量一般控制在200～350 g/d。嚴格控制脂肪的攝入量，告知患者盡量避免攝入高油脂含量的食物或動物內臟。每日蛋白質攝入量控制在1.0～1.2 g/d，進食以雞蛋、牛奶、瘦肉、魚類為主。患者住院后，幫助其設計個性化的飲食計劃，需要注意的是在飲食計劃中應充分考慮食物多樣性。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的空腹血糖、餐后血糖變化情況。分別于護理前及護理干預后監(jiān)測兩組患者的空腹血糖、餐后血糖。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

護理干預前，對照組及觀察組的空腹血糖分別為（11.64±2.25）mmol/L、（11.68±2.27）mmol/L；餐后2h血糖分別為（16.89±2.53）mmol/L、（16.84±2.56）mmol/L；經t檢驗，對照組及觀察組的空腹血糖、餐后2 h血糖比較，統(tǒng)計結果顯示無差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

護理干預后，對照組及觀察組的空腹血糖分別為（9.38±1.54）mmol/L、（6.34±1.32）mmol/L；餐后2 h血糖分別為（14.21±1.82）mmol/L、（10.71±1.62）mmol/L；經t檢驗，對照組及觀察組的空腹血糖、餐后2 h血糖均顯著低于護理干預前，且觀察組顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

飲食控制是治療糖尿病的基礎，合理的飲食控制，可有效減輕胰島β細胞的負荷，對血糖的控制具有一定的積極意義。飲食指導卡的特點是患者易于掌握，使用方便，具有較好的可操作性和依從性。本研究結果顯示，在常規(guī)飲食指導中加以飲食指導卡干預，通過干預，飲食指導卡干預組患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平均顯著低于常規(guī)飲食指導組，結果表明，在常規(guī)飲食指導中加以飲食指導卡干預，可有效改善患者的血糖水平。分析原因可能是由于在本次研究中，首先評估患者的體重、飲食習慣等，并根據(jù)評估結果為患者制定了個性化的飲食指導卡，而飲食指導卡的內容清晰明了，詳細標明了每日應攝入的蛋白質、脂肪、碳水化合物的量，患者記憶起來也比較容易，大大提高了飲食指導的依從性[2]。同時，護理人員根據(jù)患者的標準體重、飲食習慣、活動情況及時調整飲食指導卡的飲食計劃，使飲食指導更適合于患者，更有利于提高飲食控制的效果。

綜上所述，在2型糖尿病患者護理中施以飲食指導卡護理，可有效控制患者的血糖，對提高治療效果具有十分重要的臨床意義。

[1] 徐 歡,劉艷玲.飲食指導卡在糖尿病患者飲食中的應用[J].新疆醫(yī)學,2013,43(07):67-68.

[2] 金京姬,崔英姬.飲食指導卡對2型糖尿病飲食護理的觀察[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學,2015,23(12):4594+4596.

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.066.12953.02

趙小龍