宮頸癌前病變的治療進(jìn)展

唐名拓

(廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院婦科，南寧市 530021)

宮頸癌前病變的治療進(jìn)展

唐名拓

(廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院婦科，南寧市 530021)

隨著宮頸疾病篩查的普及和技術(shù)的進(jìn)步，越來越多的宮頸癌前病變被診斷出來。目前臨床上治療的方法主要有物理療法、手術(shù)治療和藥物治療等。這些方法各有其適應(yīng)證和優(yōu)缺點(diǎn)，應(yīng)根據(jù)不同類型的宮頸癌前病變?nèi)ミx擇合理的方法，才能達(dá)到較好的治療效果。

宮頸癌；癌前病變；治療進(jìn)展

宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，在女性惡性腫瘤中位居第二位，占癌癥患者總數(shù)的15%，嚴(yán)重威脅著女性的健康[1]。宮頸癌前病變是宮頸癌發(fā)生的必經(jīng)階段，為浸潤性宮頸癌的早期組織學(xué)狀態(tài)，特指宮頸上皮內(nèi)瘤變(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)。隨著篩查方式和技術(shù)的進(jìn)步，尤其是宮頸細(xì)胞學(xué)和病毒學(xué)篩查方法的應(yīng)用，越來越多的人群在宮頸癌前病變階段就得到了診斷[2]。基于細(xì)胞和上皮異常程度，宮頸癌前病變程度分為CINⅠ級(jí)(輕度非典型增生)、Ⅱ級(jí)(中度非典型增生)或Ⅲ級(jí)(重度非典型增生)。CINⅠ級(jí)病變是人乳頭狀瘤病毒感染的良性表現(xiàn)。大多數(shù)CINⅠ級(jí)被免疫系統(tǒng)自發(fā)清除，因此此類患者只需進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)而不用治療。CINⅢ級(jí)病變代表全層腫瘤病變，如果不進(jìn)行治療，進(jìn)展到癌癥的可能性極高。CINⅡ級(jí)病變則介于CINⅠ級(jí)和CINⅢ級(jí)之間。子宮頸癌預(yù)防的基石是通過篩查檢測(cè)出CINⅡ級(jí)和CINⅢ級(jí)病變，并通過治療消除之[3]。臨床上對(duì)于宮頸癌前病變的治療方法也有較大的進(jìn)展，現(xiàn)就目前臨床上宮頸癌前病變治療的進(jìn)展綜述如下。……