呼倫貝爾地區(qū)精神科護(hù)理人員職業(yè)倦怠的現(xiàn)狀及影響因素

馬雪峰

（呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 022150）

呼倫貝爾地區(qū)精神科護(hù)理人員職業(yè)倦怠的現(xiàn)狀及影響因素

馬雪峰

（呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 022150）

研究呼倫貝地區(qū)精神科醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)倦怠狀況和影響因素是十分必要的，可以通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式，對(duì)呼倫貝爾地區(qū)360名精神科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行實(shí)際調(diào)查。通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，精神科醫(yī)護(hù)人員職業(yè)倦怠方面的情感程度明顯的高于醫(yī)生，數(shù)值為：t=-3.345，P＜0.05，職業(yè)倦怠和性別、學(xué)歷、職稱、收入、編制、工作安全感、工作壓力等因素都密切相關(guān)。其中還有社會(huì)的支撐性、積極處理和消極處理都和職業(yè)倦怠各個(gè)維度表現(xiàn)明顯的相關(guān)性。分析表明，性別、工作壓力和收入對(duì)情感衰竭具有明顯的預(yù)測(cè)效果，積極處理、處理方式、社會(huì)支撐、性別、收入和工作壓力對(duì)去人格化的作用也比較明顯，積極處理和年齡對(duì)個(gè)人成績(jī)具有明顯的預(yù)測(cè)效用。所以，呼倫貝爾地區(qū)精神科醫(yī)護(hù)人員職業(yè)倦怠受到多方面因素的制約，管理人員需要強(qiáng)化組織力度，找到關(guān)鍵因素，構(gòu)建相應(yīng)的解決方案，從而有效的減輕醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)倦怠。

職業(yè)倦怠；社會(huì)支持；應(yīng)對(duì)方式；醫(yī)護(hù)人員；精神科

精神衛(wèi)生問(wèn)題是我國(guó)公共衛(wèi)生問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題的核心成分。《中國(guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2012-2015年）》指出：精神衛(wèi)生服務(wù)資源匱乏，精神衛(wèi)生工作困難重重，需要采取積極有效的措施進(jìn)行處理。精神科醫(yī)護(hù)人員是精神衛(wèi)生工作的核心所在，其中醫(yī)務(wù)人員職業(yè)倦怠對(duì)醫(yī)務(wù)人員工作的積極性、工作服務(wù)質(zhì)量和職業(yè)發(fā)展都有重要的影響。職業(yè)倦怠是一種負(fù)面情緒，主要體現(xiàn)在進(jìn)行人際工作的人員身上。醫(yī)護(hù)人員最容易產(chǎn)生職業(yè)倦怠，其中的危害和影響也不容忽視。本文主要對(duì)呼倫貝爾地區(qū)精神科醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)倦怠進(jìn)行分析，找到影響我去精神衛(wèi)生醫(yī)護(hù)人員職業(yè)倦怠的主要因素，并且構(gòu)建處理醫(yī)護(hù)人員職業(yè)倦怠的相關(guān)方案。

1 精神科醫(yī)護(hù)人員職業(yè)倦怠狀況分析

醫(yī)護(hù)人員是職業(yè)倦怠研究的主要對(duì)象。相關(guān)資料表明，我國(guó)醫(yī)護(hù)人員存在相應(yīng)的職業(yè)倦怠。精神科是一個(gè)刺激性專科，因?yàn)樵摽频尼t(yī)護(hù)對(duì)象、治療方式和社會(huì)文化比較特點(diǎn)，所以職業(yè)倦怠問(wèn)題也比較明顯。本研究表明，精神科護(hù)士的職業(yè)倦怠程度要明顯高于醫(yī)生，尤其是在情感衰竭方面更為明顯。醫(yī)護(hù)人員的性別、年齡、學(xué)歷、職稱、編制和職業(yè)倦怠關(guān)系密切，和以前的研究存在不同。該研究發(fā)現(xiàn)，精神科醫(yī)護(hù)人員女性在情感衰竭方面比男性嚴(yán)重。40歲以下的醫(yī)護(hù)人員個(gè)人成就感比較低，這就表明年輕醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)倦怠更為嚴(yán)重；大專學(xué)歷的醫(yī)護(hù)人員職業(yè)倦怠程度也比較高，表現(xiàn)在情感衰竭和成就感下降等方面。中級(jí)及以下職稱水平的醫(yī)護(hù)人員和高級(jí)職稱的醫(yī)護(hù)人員相比，去人格化情況更為嚴(yán)重，個(gè)人成就感下降，這也表明該群體是職業(yè)倦怠產(chǎn)生的高發(fā)群體。研究還表明，精神科醫(yī)護(hù)人員的工作壓力、收入、工作穩(wěn)定性和職業(yè)倦怠緊密相聯(lián)。平均每周工作時(shí)間超過(guò)40小時(shí)的群體職業(yè)倦怠要高于低于40小時(shí)的醫(yī)護(hù)群體，這就證明壓力越大，職業(yè)倦怠就越嚴(yán)重。而且，工作安全感和收入水平較低的醫(yī)護(hù)人員職業(yè)倦怠水平更高。

2 職業(yè)倦怠與社會(huì)支持、應(yīng)對(duì)方式的相關(guān)分析

精神科醫(yī)護(hù)人員的去人格化和社會(huì)支撐是負(fù)相關(guān)，個(gè)人成就感和社會(huì)支撐是正相關(guān)，這就表明社會(huì)支撐和職業(yè)倦怠緊密相聯(lián)，醫(yī)護(hù)人員領(lǐng)導(dǎo)、同事、親人和朋友等群體的社會(huì)支撐，能夠有效的降低醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)倦怠。國(guó)內(nèi)研究表明，積極的解決方案是接觸職業(yè)倦怠的有利因素，這和該研究的結(jié)果相吻合。該研究表明，精神科醫(yī)護(hù)人員的情感衰竭、去人格化和消極處理呈正相關(guān)，個(gè)人成就感和積極處理呈正相關(guān)，去人格化和積極處理呈負(fù)相關(guān)。這表明，精神科醫(yī)護(hù)人員在處理問(wèn)題的時(shí)候，采取積極的處理方式能夠有效的環(huán)節(jié)其刺激性，去人格化程度也會(huì)下降，成就感就會(huì)提升，能夠有效的減輕職業(yè)倦怠。而消極的處理方案就會(huì)對(duì)工作熱情造成影響，長(zhǎng)此以往，容易產(chǎn)生職業(yè)倦怠。

3 職業(yè)倦怠與相關(guān)因素的回歸分析

通過(guò)研究和分析發(fā)現(xiàn)，女性、工作安全感降低、收入減少容易造成其情感水解，從而提升職業(yè)倦怠水平。缺少積極的解決方案、社會(huì)支撐減弱、女性、收入減少和工作壓力大的醫(yī)護(hù)人員也容易產(chǎn)生去人格化的情況；使用積極的解決方案、年齡較大的醫(yī)護(hù)人員成就感更高，職業(yè)倦怠也比較低。希望積極關(guān)注容易發(fā)生職業(yè)倦怠的醫(yī)護(hù)人員，從整體上降低精神科醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)倦怠水平。

綜上所述，呼倫貝爾地區(qū)精神科醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)倦怠和性別、學(xué)歷、職稱、收入、編制、工作穩(wěn)定性、社會(huì)支撐等因素密切相關(guān)。希望衛(wèi)生管理部門(mén)和醫(yī)院管理人員需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)倦怠的關(guān)注，并且表示理解和支持。適當(dāng)提升精神科醫(yī)護(hù)人員的薪資待遇，通過(guò)合理的方式來(lái)加強(qiáng)工作安全感，增加精神科醫(yī)護(hù)人員編制，能夠有效降低職業(yè)倦怠。而且，還需要積極關(guān)注女性、學(xué)歷層次較低的醫(yī)護(hù)人員、最后，管理部門(mén)和醫(yī)護(hù)人員都需要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的自身素養(yǎng)，學(xué)習(xí)相應(yīng)的積極的解決方式，及時(shí)調(diào)解不良情感，這樣能夠有效的減少職業(yè)倦怠的產(chǎn)生。

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ISSN.2095-8242.2017.40.7832.01

馬雪峰（1982-），女，內(nèi)蒙古牙克石人，護(hù)師，本科，研究方向：精神科護(hù)理

本文編輯：吳玲麗