脈血康膠囊治療老年恢復期腦梗死的臨床療效及安全性

李順蘭

脈血康膠囊治療老年恢復期腦梗死的臨床療效及安全性

李順蘭

目的 分析脈血康膠囊治療老年恢復期腦梗死的臨床療效及安全性。方法 隨機選取2012年1月~2013年10月本院收治老年恢復期腦梗死患者74例, 隨機分為治療組和對照組, 各37例。對照組采取常規治療, 治療組于常規治療基礎上采取脈血康膠囊治療, 分析其治療效果。結果 治療組總有效率為91.9%, 對照組總有效率為81.1%, 組間對比(P<0.05)。治療組治療期間未出現不良反應, 對照組不良反應發生率為13.5%；組間對比(P<0.05)。結論 脈血康膠囊治療老年恢復期腦梗死效果顯著,安全有效, 不良反應少, 值得臨床推廣。

脈血康膠囊；老年恢復期腦梗死；安全性

腦梗死是指腦組織血流減少, 導致腦組織血流減少, 出現局部缺血性壞死, 腦細胞喪失。腦梗死患者出現一系列的神經系統功能障礙, 好發于老年人, 嚴重危害了老年人的生活質量及生命安全, 給家庭和社會帶來沉重負擔［1］。隨著臨床方面愈漸重視腦梗死的治療方法, 使急性期腦梗死患者逐漸轉入恢復期, 為了確保恢復期腦梗死患者得到有效恢復,作者以74例恢復期腦梗死老年患者作為研究對象, 分析脈血康膠囊治療效果, 現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取2012年1月~2013年10月本院收治74例老年恢復期腦梗死患者, 確診為腦梗死；男48例,女26例；年齡78~92歲, 平均年齡(82.5±1.4)歲；根據神經功能缺損評分, 輕型34例, 中型32例, 重型8例；病程1~6個月；隨機分為治療組和對照組, 各37例；兩組患者年齡、性別、病程及神經功能缺損等無統計學意義, 可參與研究對比(P>0.05)。

1.2 納入標準及排除標準

1.2.1 納入標準 患者均符合腦梗死診斷標準；存在不同程度的偏癱、失語等；無藥物禁忌證患者；患者對于此次研究知情并同意。

1.2.2 排除標準 患者伴有心、肝、腎等臟器疾病患者；存在凝血功能障礙；存在活動性潰瘍病；無法積極配合治療。

1.3 方法 對照組采取常規治療。給予患者阿司匹林片(福建紫華藥業有限公司, 國藥準字H35021442), 口服, 100 mg/次, 1次/d；口服復方丹參片(四川濟生堂藥業有限公司, 國藥準字Z51020543), 3片/次, 3次/d等常規用藥。治療組在基礎治療上采取脈血康膠囊。給予患者脈血康膠囊(貴州信邦制藥股份有限公司, 國藥準字Z20033197), 口服, 4粒/次, 3次/d。

1.4 療效判定標準［2］痊愈：患者神經功能缺損程度降低超過90%, 病殘為0級；顯效：神經功能缺損程度降低46%~90%, 病殘為1~3級；有效：神經功能缺損程度降低18%~45%；無效：神經功能缺損降低程度小于17%。

1.5 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件, 采用χ2檢驗計數資料, 當P<0.05時表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果對比 治療組總有效率為91.9%, 對照組總有效率為81.1%, 組間對比(P<0.05), 詳細數據如表1。

2.2 不良反應對比 治療組治療期間未出現不良反應, 對照組出現3例頭暈, 2例惡心, 發生率為13.5%；組間對比(P<0.05)。

表1 兩組患者治療效果對比(n, %)

3 討論

腦梗死是危害人類健康的重大疾病之一, 有較高的致殘率和致死率, 給患者、家庭及社會帶來沉重負擔。患者在發生腦梗死后, 病情惡化, 病因復雜, 給治療帶來一定困難。現代研究表明, 腦梗死的發生過程中, 血液黏度和血纖維升高, 因此, 在治療時, 需降低血液血液黏度, 減少血纖維蛋白原, 促進血循環, 改善腦部供血；同時對于病變區周圍的缺血半暗帶的神經細胞也可起到顯著的恢復作用, 避免缺血損傷腦組織。在中醫方面認為, 腦梗死是淤血阻絡, 腦脈阻絡,氣血逆亂導致發生腦梗死, 而腦梗死主要病理變化是血瘀,因此在治療時需要活血化瘀、益氣通絡功效。

脈血康膠囊原材料主要是水蛭, 屬于單方中成藥, 具有破血、通絡、化瘀功效。水蛭是一種抗凝血蛋白質, 可與血小板的凝血酶受體結合, 延長血漿凝血酶原時間, 同時也會增加部分活化凝血酶時間, 可明顯緩解動脈痙攣, 減輕血液黏滯度, 并會對血栓形成產生抑制作用, 對治療恢復期腦梗死具有顯著療效。脈血康膠囊主要成分為水蛭, 降低血脂和血漿纖維蛋白原, 改善血管內皮功能, 使患者腦血流得到明顯改善與恢復［3］。在此次研究中, 對照組采取常規治療, 治療組于常規治療基礎上采取脈血康膠囊治療, 治療組總有效率為91.9%, 對照組總有效率為81.1%, 組間對比(P<0.05)。治療組治療期間未出現不良反應, 對照組不良反應發生率為13.5%；組間對比(P<0.05)。由此可見, 采用脈血康膠囊治療老年恢復期腦梗死療效顯著, 不良反應較少, 安全有效, 可明顯改善患者腦部組織功能, 值得臨床推廣。

［1］ 李有學,劉美英,陳漢斌,等.步長腦心通膠囊治療腦梗死的15年社區臨床療效分析.實用心腦肺血管病雜志, 2012, 20(12):1924-1925.

［2］ 梁仕泮,何惠儀.松齡血脈康膠囊治療腦梗死的療效觀察.中西醫結合心腦血管疾病雜志, 2010,08(11):1328-1329.

［3］ 凌小林.脈血康膠囊治療老年恢復期腦梗死療效觀察.中國醫藥科學, 2013,03(07):44-45.

132001 吉林市人民醫院干診內科