香港人，為何“死不得安寧”？

香港是全球知名經(jīng)濟(jì)繁榮的大城市，但港人的死亡質(zhì)量卻很低。按英國《經(jīng)濟(jì)學(xué)人》調(diào)查，2015年臺(tái)灣死亡質(zhì)量指數(shù)在全球排第6名，位居亞洲之首，香港則排在亞洲偏后，第22名。香港人口老化，已屆老齡，是亞洲繼日本之后最為老化的社會(huì)，如今16%是年屆65歲長者，到2029年26%是長者。

人口老化正是香港各界討論的焦點(diǎn)，如何令長者活得健康、快活成為關(guān)注的重點(diǎn)。其實(shí)，怎樣讓港人死得安寧也應(yīng)是一個(gè)課題。團(tuán)結(jié)香港基金高級(jí)研究員黎可欣認(rèn)為，推行“醫(yī)社合一”，使社會(huì)跟醫(yī)療界緊密合作，除了令長者活得精彩，在寧養(yǎng)服務(wù)、臨終安排等都應(yīng)做好，使長者能安享晚年，過一個(gè)豐盛老齡人生。

可惜的是，當(dāng)前香港生命教育不足，即使醫(yī)社合作也未必能讓長者安心而去。“現(xiàn)時(shí)老人院多向病人解釋有關(guān)‘終止無效治療協(xié)議，即臨終彌留之際，不用急救。即使長者病人已簽署，但當(dāng)有長者瀕臨死亡，我們喚來相熟醫(yī)院派出醫(yī)護(hù)車前來，其醫(yī)護(hù)人員按職責(zé)仍為臨終長者做心肺復(fù)蘇，令死者難以自然去世。”老年學(xué)顧問護(hù)師鄭寶寶稱，老人院與鄰近醫(yī)院是有合作的，但需要努力磨合一下。“部分救護(hù)員救人心切，替長者急救時(shí)仍用力去搓，真有可能把肋骨搓斷，死前要痛苦一番。”另一位社工說。據(jù)外國法例，當(dāng)長者簽了相關(guān)協(xié)議，救護(hù)員便會(huì)跟從，令臨終病人無須承受不必要的折騰。

香港實(shí)施“終止無效治療”及“病人拒絕治療”是合法的。前者是病人考慮到治療未能達(dá)致醫(yī)療上效果或目的，采取放棄或終止治療；舉例說，長者明知癌癥末期，事先聲明昏迷時(shí)不要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。后者是病人在神智清醒之下了解病情及治療建議后，使用自己的決定權(quán)利，拒絕接受有效或無效的治療。

香港并沒有實(shí)施安樂死，這有別于上述兩種方法。所謂安樂死，是指對(duì)無法救治的病人蓄意及直接使用藥物，使其無痛苦地離世。患了全身癱瘓的鄧紹斌于2003年多次寫信給當(dāng)年特首董建華及立法會(huì)，要求安樂死，愿望“有尊嚴(yán)地結(jié)束生命”。事件引來社會(huì)一番爭議，但最終未能如愿，至2012年病故。如今患了絕癥的一些港人會(huì)選擇飛到歐洲，尋求安樂死。

在香港樓價(jià)高企，動(dòng)輒每方呎一至兩萬元，兇宅則大打折扣。對(duì)房價(jià)敏銳的香港人，很多不想家里有人死亡。香港老年學(xué)會(huì)注冊(cè)社工秦嘉明說：“即使老人家想死在家里，但顧慮到子女不愿意，寧可到醫(yī)院臨終算了。”

香港貧富懸殊，窮困生存者，活得悲涼。英國人壽命不如港人，但死亡素質(zhì)全球第一，臨終病人可獲政府支付護(hù)理人員上門照顧。臺(tái)灣、新加坡的壽命不及香港，但死亡質(zhì)量都比香港好。香港繁榮璀璨，但不能避開的是，這里每年有四萬多人離去。港人是否應(yīng)重視建立死亡觀？

（黃楚琪）