王妍亭 顏浩 韓娟 劉進衡
?
KL-6在部分腫瘤及間質性肺病中的應用進展
王妍亭1顏浩1韓娟1劉進衡2
肺泡Ⅱ型細胞表面抗原-6(krebs von den lungen-6,KL-6)是日本學者Kohno等人1985年研究肺腺癌時發現并命名的,屬于肺細胞抗原的第9族,類屬于黏液素MUC1家族,為相對分子量接近200 000道爾頓的大分子糖蛋白抗原物質[1-2]。主要由Ⅱ型肺泡上皮細胞、呼吸性支氣管上皮細胞、支氣管腺漿液細胞分泌,同時還分布于乳腺、胰腺導管中,而在I型肺泡上皮細胞、杯狀細胞、支氣管腺體細胞中無表達[2]。當疾病導致肺泡上皮受損時,Ⅱ型肺泡上皮細胞增生,肺泡KL-6濃度增高,并通過損傷的肺間質基底膜滲漏入血,導致血中KL-6濃度升高,故血清KL-6水平增高,可作為肺損傷的敏感性指標[3]。研究顯示,血清KL-6在部分腫瘤及呼吸道疾病中表達增加,有望作為新的生物學指標,指導臨床診斷及治療?,F就KL-6在臨床疾病中的研究應用進展綜述如下。
KL-6最初是作為肺腺癌相關抗原被認識的,后陸續有研究發現KL-6與直腸癌、乳腺癌、胰腺癌等均有不同程度的相關,并可用于監測部分腫瘤復發、轉移的情況及評估治療后效果[1,4]。下面將逐一介紹KL-6研究較多的各類腫瘤性疾病。
一、肺癌
KL-6主要用作非小細胞肺癌尤其是肺腺癌的血清腫瘤標志物。KL-6應用于肺鱗癌診斷的陽性表達率約為18%,相比肺腺癌52%,診斷意義不及KL-6應用于肺腺癌大[5]。研究顯示,肺腺癌患者血清KL-6濃度明顯高于對照組,而較高濃度的KL-6往往提示遠處轉移或是預后不良[6]。相較于對腺癌敏感性及特異性較高的癌胚抗原(carcinoembryonic antigen;……