少腹逐瘀湯配合針灸治療子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)臨床效果分析

時(shí)吉虹

（二道江區(qū)人民醫(yī)院，吉林通化 134003）

本研究將發(fā)揚(yáng)中華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的特色，將針?biāo)幝?lián)合起來(lái)治療子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)具有顯著的療效，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院2016年2月—2017年6月收治的84例子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)患者作為本次研究對(duì)象，所有患者均符合子宮內(nèi)膜異位癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組兩組，每組42例。對(duì)照組中年齡23～45歲，平均年齡（28.7±3.4）歲，病程1～4年，平均病程（3.1±0.6）年，已婚36例，未婚6例；觀察組年齡24～47歲，平均年齡（30.9±1.2）歲，病程1～6年，平均病程（2.8±0.4）年，已婚38例，未婚4例。本次實(shí)驗(yàn)所有患者及家屬均知情，并簽署研究同意書。兩組患者的年齡、臨床表現(xiàn)癥狀及病程等一般資料的比較差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組接受口服少腹逐瘀湯進(jìn)行治療[1]，主要成分包括干姜、當(dāng)歸、川芎、赤芍、五靈脂及小茴香等中藥組成，1劑/d，將藥材與水進(jìn)行煎煮，分早晚2次服用。患者服藥后如出現(xiàn)胃脘不適則加入12 g清半夏，6 g砂仁后下。若出現(xiàn)便次增加且稀的情況，則加入茯苓、炒白術(shù)各15 g，若患者出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，則加用蘆根及吳茱萸，頭痛情況則加用鉤藤及葛根。觀察組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上接受針灸治療，若患者在經(jīng)期開(kāi)始疼痛，則在其三陰交、足三里、中極以及關(guān)元處進(jìn)行針灸，刺進(jìn)穴位后留針0.5 h，神厥穴選用艾灸條進(jìn)行治療，10 min/次。1次/d，5 d/周。本研究將連續(xù)進(jìn)行3個(gè)月的治療，對(duì)患者治療過(guò)程中的臨床表現(xiàn)進(jìn)行記錄分析。

1.3 療效判定

根據(jù)患者痛經(jīng)程度進(jìn)行計(jì)分：（1）腹痛感較強(qiáng)，但能忍受記0.5分；（2）腹痛嚴(yán)重，難以忍受記1分；（3）面色蒼白記0.5分；（4）四肢冰涼記1分；（5）需臥床靜休記1分；（6）對(duì)工作學(xué)習(xí)有有影響記1分；（7）腰骶酸痛記0.5分；（8）惡心嘔吐記0.5分。根據(jù)患者治療后的效果進(jìn)行比較：（1）顯效：痛經(jīng)癥狀明顯緩解，痛經(jīng)次數(shù)明顯減少；（3）有效：痛經(jīng)減輕。

1.4 觀察指標(biāo)

對(duì)患者停藥后3個(gè)月內(nèi)痛經(jīng)次數(shù)進(jìn)行觀察比較；對(duì)患者治療后效果進(jìn)行觀察對(duì)比；對(duì)患者治療前后的痛經(jīng)程度進(jìn)行觀察比較。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選用SPSS 11.3 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，比較選擇χ2進(jìn)行分析；計(jì)量資料以x±s表示，比較選擇t進(jìn)行分析。以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對(duì)比

對(duì)照組顯效23（54.76%）例，有效14（33.33%）例，無(wú)效5（11.91%）例，治療總有效率88.09%（37/42）；觀察組顯效28（66.67%）例，有效13（30.95%）例，無(wú)效1（2.38%）例，治療總有效率97.62%（41/42）。觀察組治療總有效率顯著高于對(duì)照組（χ2=6.845，P=0.009），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論與結(jié)論

子宮內(nèi)膜異位癥的病理變化主要是異位內(nèi)膜出現(xiàn)周期性出血以及其周圍組織纖維化的情況，是異位結(jié)節(jié)、不孕及痛經(jīng)的主要表現(xiàn)癥狀。常見(jiàn)病因與人體自身素質(zhì)較差、免疫能力的缺陷以及內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān)，其病變不僅會(huì)波及盆腔組織，也可能發(fā)生在胸腔、四肢以及腹腔內(nèi)。現(xiàn)臨床大多以手術(shù)或者藥物治療方式為主，然而由于此類藥物副作用太大及手術(shù)存在風(fēng)險(xiǎn)太高導(dǎo)致患者不愿接受這種治療方式。

綜上所述，將少腹逐瘀湯配合針灸治療子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)療效顯著，無(wú)明顯不良反應(yīng)，并且患者對(duì)治療滿意度較高，值得在臨床上推廣使用。

[1] 楊玲.觀察針灸、口服少腹逐瘀湯配合中藥保留灌腸治療子宮內(nèi)膜異位癥的效果[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2016，35（2）：126-127.

[2] 黃國(guó)和.少腹逐瘀湯加減治療子宮內(nèi)膜異位癥176例臨床觀察[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2015，34（8）：28-29.