超聲心動圖聯合腹部超聲檢查在外源性心臟疾病中的臨床應用價值

周 愷

（阜寧縣人民醫院，江蘇阜寧 224400）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月—2017年8月阜寧縣人民醫院收治的外源性心臟病患者60例，其中男39例，女21例，年齡13～62歲，平均（36.3±5.8）歲，所有患者均符合外源性心臟病患者的診斷標準。

1.2 方法

對患者進行超聲心動圖檢查，使用儀器為Philips HDI 5 500，探頭頻率為3.0～4.5 MHz。隨后對患者進行腹部超聲波檢查，患者采取平臥位，對患者的腹部進行超聲波檢查，觀察并對比診斷結果。

1.3 統計學處理

觀察超聲心動圖聯合腹部超聲檢查在外源性心臟疾病的診斷結果采用SPSS23.0統計軟件包進行統計學處理。所有計量資料用（x±s）標準差表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗。計數資料用例數和百分比率表示，組間比較用χ2檢驗。P＜0.05顯著差異具有統計意義。

2 結果

對比所有患者的超聲心動圖以及聯合腹部超聲檢查結果，結果顯示，超聲心動圖能夠確診外源性心臟疾病患者37例（61.67%），剩余23例患者，在超聲心動圖檢查中無法確診，在腹部超聲檢查中得到了確診。超聲心動圖檢查中出現漏診和誤診患者11例（18.33%），結果具有統計學意義（P＜0.05）。

3 結論與討論

外源性的因素主要包括抽煙（尼古丁會使血管收縮及氧氣消耗增加）、高血壓（持續未治療的高血壓）、高血脂癥（血液中的膽固醇和三酸甘油酯值升高，脂肪的堆積，使血管狹窄或阻塞）、糖尿病（血管細胞脆弱，管壁容易受損，增加產生CAD的機會）；除此之外還包括肥胖（增加心臟的負擔，當體重超過理想體重10%就該注意），缺乏運動（運動可以減輕體重，松弛血管、降低血壓、減輕壓力，可降低CAD發生率）、壓力（壓力會增加腎上腺素的分泌，會升高血壓、加快心跳，并且傷害動脈血管壁）[1]。由以上的外源性危險因子，可以看出若控制個人危險因子和助長因素，將可有效避免心臟疾病的發生。

腹部超聲檢查，一般常用二維實時超聲診斷儀（簡稱B超），通過腹部各切面的掃查可以清晰顯示腹腔臟器的狀況及微細結構的回聲圖像[2]。目前臨床上應用的多功能彩色Doppler超聲診斷議（簡稱彩超，多用于心臟和血管檢查），不但能顯示腹腔二維切面圖像，還可以獲得腹腔臟器血流的信息以及各項血流參數，從而提高診斷和鑒別診斷的能力[3]。本研究表明，對比所有患者的超聲心動圖以及聯合腹部超聲檢查結果，結果顯示，超聲心動圖能夠確診外源性心臟疾病患者37例占61.67%，剩余23例患者，在超聲心動圖檢查中無法確診，在腹部超聲檢查中得到了確診。超聲心動圖檢查中出現漏診和誤診患者11例占18.33%。因此，超聲心動圖檢查在外源性心臟病的檢查上，存在一定的誤診和漏診現象，診斷準確率不高，應聯合腹部超聲檢查，提高外源性心臟疾病的臨床診斷準確性。

[1] 胡燕.心臟B超和心電圖在高血壓性心臟病診斷中的臨床運用價值探討 [J]. 中國實用醫藥，2016，21（3）：62-63.

[2] 張臻，龐雄.超聲心動圖聯合腹部、外周血管超聲檢查在外源性心臟疾病中的臨床應用價值[J].泰山醫學院學報，2016，27（9）：825-826.

[3] 劉小燕，楊蕾.超聲心動圖評估妊娠期高血壓疾病患者妊娠晚期心臟形態及心功能變化[J].中國循證心血管醫學雜志，2016，18（3）：314-316.