畢文英
赤峰市平莊礦區總醫院,內蒙古赤峰 024076
理視健眼操與現行健眼操視力保健效果的差異比較
畢文英
赤峰市平莊礦區總醫院,內蒙古赤峰 024076
目的對理視健眼操與現行健眼操在視力保健的效果予以探討。方法 隨機抽取某校初中一年級的學生1 000名,將其隨機均分為兩組,分別作為對照組與觀察組,安排對照組開展現行眼保健操,安排觀察組開展理視眼保健操。經過一段時間眼保健操的練習,對這1 000名學生的視力、屈光度、眼血流速度、阻力指數的變化進行分析。結果觀察組的視力保健效果總有效率(86.000%)明顯優于對照組(67.000%),說明理視健眼操的視力保健效果明顯比現行健眼操好,差異有統計學意義(P<0.01)。觀察組進行眼操近視屈光度的控制效果總有效率(76.200%)明顯優于對照組(25.000%),說明通過理視健眼操的近視屈光度的控制效果明顯比現行健眼操好,差異有統計學意義(P<0.01)。對66只正視眼球后血流動力學變化分析。觀察組的眼血流動力學的改善效果明顯優于對照組,說明理視健眼操改善眼部微循環效果明顯比現行健眼操好,差異有統計學意義(P<0.01)。結論理視健眼操與現行健眼操相比,前者的視力保健效果明顯比后者好,差別在于直接主動與間接被動保健方式的不同、調解范圍大小的不同、調解途徑的不同。
健眼操;視力保?。谎郾=〔?/p>
我國第一套眼保健操自推廣以來,至今已經50多年的時間了,我國的兒童視力因此也得到了良好的保健,但值得一提的是,目前,兒童視力發病情況和視力低下的情狂仍然迫在眉睫。對于預防近視,確實應該探索新的途徑[1]。這點是未來的趨勢。眼部微循環障礙致使視力從健康轉入亞健康的這種后果,是眼部微循環障礙導致的,以至于引起視覺疲勞。只有很好的對眼部亞健康的狀態進行改善,才能保持視力在比較健康的一個狀態。所以,以青少年近視的發展原理和眼解剖生理為依據,該研究制定了一套以近視為主要原因的理視健眼操[2]。同時,和現行眼保健操開展了分析研究,現將結果報道如下。
1.1 一般資料
隨機抽取某校初中一年級的學生1 000名,將其隨機均分為兩組,分別作為對照組與觀察組,這兩組經過計算機驗光、視力篩查之后,將弱視、斜視、先天性高度近視的排除在外。而且這些學生的性別、學齡、學習壓力、教學環境都很相近,二者之間的差異無統計學意義,故該次研究具有可比性。
1.2 方法
安排對照組開展現行眼保健操,安排觀察組開展理視眼保健操。觀察組在開展分析研究之前,為兩組的學生分別開展了用眼衛生指導和進行了眼操的培訓,在每日的上、下、晚分別進行1次。而理視眼保健操將“兩眼微閉,按摩眼球”的這一節刪除了,換成了開展眼血流動力、視力、屈光度的檢查。為對學生進行視力檢查的人員開展專業統一的培訓,并且將檢查時間設定在周末,將視力觀察時間設定為1.5 a。屈光度的檢查就是散瞳檢影驗光、小瞳計算機的驗光。小瞳計算機的驗光采用的是拓普康計算機驗光儀,誤差很小,且由專業人員進行操作。散瞳檢影驗光應用托比卡滴眼液依照一般的眼瞳做剪影驗光,驗光的時間和控制標準在前后兩次檢測中都保持相同,屈光度的觀察時間為1~1.5 a。應用人體血流超聲顯像儀進行眼血流動力學觀察,且由專業人員進行操作,觀察內容是指進行眼保健操10 min內眼血流動力學數據。
1.3 觀察指標
對比分析兩組的視力情況。視力不變或者上升、下降1行,則表示穩定,視力上升、下降2行,則表示穩定,下降或者改善,視力保健有效者是指視力穩定或者改善;近視加深或者變淺,是指屈光度上升或者下降≥0.5 D,<0.5 D則表示為穩定,變淺和穩定則表示控制有效。應用差值均數統計來表示血流動力學數據,差值均數大的則是優。
觀察組和對照組的視力保健效果對比。觀察組的視力保健效果總有效率 (86.000%)明顯優于對照組(67.000%),說明理視健眼操的視力保健效果明顯比現行健眼操好,差異有統計學意義(P<0.01)。見表1。

表1 觀察組和對照組的視力保健效果對比
觀察組和對照組進行眼操近視屈光度的控制效果對比。觀察組進行眼操近視屈光度的控制效果總有效率(76.200%)明顯優于對照組(25.000%),說明通過理視健眼操的近視屈光度的控制效果明顯比現行健眼操好,差異有統計學意義(P<0.01)。見表2。

表2 觀察組和對照組的近視屈光度的控制效果比較
觀察組和對照組的眼血流動力學的改善效果對比。對66只正視眼球后血流動力學變化分析。觀察組的眼血流動力學的改善效果明顯優于對照組,說明理視健眼操改善眼部微循環效果明顯比現行健眼操好,差異有統計學意義(P<0.01)。具體數據如表3所示。
表3 觀察組和對照組的眼血流動力學的改變對比[(±s),cm/s]

表3 觀察組和對照組的眼血流動力學的改變對比[(±s),cm/s]
組別 視網膜中央動脈血流速度視網膜中央動脈阻力指數眼動脈血流速度眼動脈阻力指數觀察組對照組5.210±1.991 2.198±1.870 0.081±0.026 0.068±0.026 10.71±3.131 4.92±2.950 0.081±0.096 0.039±0.041
為學生開展理視健眼操,其視力保健效果是明顯優于現行健眼操的,原因在于:保健方式不同?,F在社會電子產品逐步普及,學生的生活學習范圍局限在電視、計算機、書本、作業本等視野狹窄的環境里,白天的時候,大多為窄視野、短時視距,眼球活動主要是眼位內轉或者內下轉,視覺的刺激也僅僅是中心視網膜,致使眼調解變得不平衡了,同時,眼循環也產生了障礙。理視健眼操可以說是主動直接的視力保健方式,對學生、青少年來說,是根據其具體視覺活動的特點,從近反射調節的過度疲勞、視網膜功能的不全、眼循環的障礙為出發點,進行眼球和視網膜的刺激,平衡眼調節功能,并且使眼肌功能得到平衡,從而改善眼部的血液循環[3],也緩解了視覺疲勞。其次,調節范圍和調節途徑不同。對于解除視疲勞和改善眼循環方面,理視健眼操可以通過一些神經系統支配肌肉的活動,使眼部的血液循環得到促進,從而使交感神經受到興奮,加快血流速度,進而緩和因持續的近反射調節導致的調節疲勞;三叉神經可以傳導眼部的本體感覺、觸壓覺沖動,調節眼部內的環境;視覺傳導通路可以調節視中樞神經和視網膜;椎體外系可以調節眼球運動。這些基本上都是直接調節。而現行健眼操的調解途徑少,只有3個。所以相比而言,理視健眼操比現行健眼操的調解途徑多,調解力度強,調解范圍廣。
經過分析,觀察組的視力保健效果明顯優于對照組,說明理視健眼操的視力保健效果明顯比現行健眼操好,差異有統計學意義(P<0.01)。觀察組進行眼操近視屈光度的控制效果明顯優于對照組,說明通過理視健眼操的近視屈光度的控制效果明顯比現行健眼操好,差異有統計學意義(P<0.01)。對66只正視眼球后血流動力學變化分析。觀察組的眼血流動力學的改善效果明顯優于對照組,說明理視健眼操改善眼部微循環效果明顯比現行健眼操好,差異有統計學意義(P<0.01)。
綜上所述,理視健眼操與現行健眼操相比,前者的視力保健效果明顯比后者好,差別在于直接主動與間接被動保健方式的不同、調解范圍大小的不同、調解途徑的不同。
[1]陳憲.預防近視必須探索新思路[J].中國學校衛生,2002, 23(2):1.
[2]李美麗,黃陽生,任志華.理視健眼操對眼部血液循環影響的觀察[J].中國學校衛生,1998,19(1):84-85.
[3]姚泰.生理學[M].6版.北京:人民衛生出版社,2003:94-95.
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1004-6569(2017)01(b)-0022-02
2016-10-23)