開展品管圈活動(dòng)對(duì)提高接受氧氣霧化吸入治療的患兒家長(zhǎng)對(duì)健康宣教滿意度的效果

高金萍

（如東縣人民醫(yī)院，江蘇 如東 226400）

開展品管圈活動(dòng)對(duì)提高接受氧氣霧化吸入治療的患兒家長(zhǎng)對(duì)健康宣教滿意度的效果

高金萍

（如東縣人民醫(yī)院，江蘇 如東 226400）

目的：探討開展品管圈活動(dòng)對(duì)提高在兒科門診進(jìn)行氧氣霧化吸入治療患兒家長(zhǎng)對(duì)健康宣教滿意度的效果。方法：2015年8月至2016年8月，如東縣人民醫(yī)院在兒科門診開展了以“提高進(jìn)行氧氣霧化吸入治療患兒的家長(zhǎng)對(duì)健康宣教的滿意度”為主題的品管圈活動(dòng)。該品管圈活動(dòng)結(jié)束后，調(diào)查在該科室進(jìn)行氧氣霧化吸入治療患兒的家長(zhǎng)對(duì)健康宣教的滿意度。并將調(diào)查的結(jié)果與開展此活動(dòng)前（2014年8月至2015年7月）相比，分析開展品管圈活動(dòng)對(duì)提高在兒科門診進(jìn)行氧氣霧化吸入治療患兒的家長(zhǎng)對(duì)健康宣教滿意度的效果。結(jié)果：與開展品管圈活動(dòng)前相比，開展品管圈活動(dòng)后，在兒科門診進(jìn)行氧氣霧化吸入治療患兒的家長(zhǎng)對(duì)健康宣教的滿意度更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：在兒科門診開展品管圈活動(dòng)的效果理想，可有效地提高進(jìn)行氧氣霧化吸入治療患兒的家長(zhǎng)對(duì)健康宣教的滿意度。

品管圈；氧氣霧化吸入治療；健康宣教；滿意度

品管圈（QCC）是在同一個(gè)工作單位或工作性質(zhì)相似的人員中自發(fā)組織的一種能夠提高某項(xiàng)業(yè)務(wù)水平的活動(dòng)。研究發(fā)現(xiàn)，此活動(dòng)可以提高人員工作的主動(dòng)性、積極性及處理問題能力、協(xié)調(diào)能力，增強(qiáng)其科研意識(shí)，發(fā)揮其創(chuàng)造性思維，提升質(zhì)量管理工具的應(yīng)用效果[1]。2015年8月至2016年8月，我院在兒科門診開展了以“提高進(jìn)行氧氣霧化吸入治療患兒的家長(zhǎng)對(duì)健康宣教的滿意度”為主題的品管圈活動(dòng)，取得了理想的效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2014年8月至2015年7月，從在我院兒科門診進(jìn)行氧氣霧化吸入治療的患兒中選出50例患兒。在這些患兒中，有男性患兒28例，女性患兒22例；其年齡為5～11歲，平均年齡為（6.0±1.2）歲。2015年8月至2016年8月，從在該科室進(jìn)行氧氣霧化吸入治療的患兒中選出50例患兒。在這些患兒中，有男性患兒26例，女性患兒24例；其年齡為6～10歲，平均年齡為（6.9±1.0）歲。在這兩個(gè)時(shí)間段收治的患兒其一般資料相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 成立品管圈活動(dòng)小組 對(duì)在兒科門診工作的8名護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)的內(nèi)容包括品管圈的概念、目的、方法、意義。這8名護(hù)理人員均是本次品管圈活動(dòng)小組的成員。使用投票的方式選出圈長(zhǎng)、輔導(dǎo)員各 1 名，其他6名護(hù)理人員為圈員。

1.2.2 選定活動(dòng)主題 圈長(zhǎng)組織圈員召開討論會(huì)，采取“頭腦風(fēng)暴”的方式討論在兒科門診護(hù)理工作中存在的問題，列出備選的活動(dòng)主題。圈員通過小組討論的方式選出上級(jí)重視度、可行性、迫切性及圈能力最高的活動(dòng)主題——提高進(jìn)行氧氣霧化吸入治療患兒的家長(zhǎng)對(duì)健康宣教的滿意度，以此作為本次品管圈活動(dòng)的主題。本次品管圈活動(dòng)的時(shí)間為3個(gè)月。每隔一個(gè)星期開展1次小組討論會(huì)。每次小組討論會(huì)的時(shí)間為1～2 h。在小組討論會(huì)中圈員列舉在本周護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題，并探討解決的方法。

1.2.3 現(xiàn)狀調(diào)查 為2014年8月至2015年7月期間在兒科門診進(jìn)行氧氣霧化吸入治療患兒的家長(zhǎng)發(fā)放健康宣教滿意度調(diào)查表。在該調(diào)查表中包括滿意、不滿意兩個(gè)選項(xiàng)。同時(shí)讓對(duì)健康宣教不滿意患兒的家長(zhǎng)注明不滿意的原因。共發(fā)放50 份調(diào)查表，收回 50 份調(diào)查表，調(diào)查表的回收率為100%。調(diào)查的結(jié)果顯示，在這50例患兒的家長(zhǎng)中，對(duì)健康宣教滿意的患兒家長(zhǎng)有38例，對(duì)健康宣教不滿意的患兒家長(zhǎng)有12例，這些患兒的家長(zhǎng)對(duì)健康宣教的滿意率為76%。圈長(zhǎng)組織召開小組討論會(huì)，根據(jù)調(diào)查的結(jié)果歸納總結(jié)導(dǎo)致進(jìn)行氧氣霧化吸入治療患兒的家長(zhǎng)對(duì)健康宣教不滿意的原因。具體的原因是：1）部分護(hù)理人員對(duì)氧氣霧化吸入療法的相關(guān)知識(shí)缺乏了解，其宣傳教育的方式過于單一，沒有與患兒的家長(zhǎng)進(jìn)行有效的溝通。2）小兒生病，家長(zhǎng)十分著急，對(duì)護(hù)理人員的技術(shù)水平和進(jìn)行氧氣霧化吸入治療的效果有很高的期望值[2]。

1.2.4 目標(biāo)設(shè)定 采用QCC 公式對(duì)本次品管圈活動(dòng)的目標(biāo)值進(jìn)行計(jì)算，得出本次品管圈活動(dòng)的目標(biāo)值為93%，即通過開展本次品管圈活動(dòng)，應(yīng)將在兒科門診進(jìn)行氧氣霧化吸入治療患兒的家長(zhǎng)對(duì)健康教育的滿意度提高至94%。

1.2.5 解決措施 1）醫(yī)院組織在兒科門診工作的護(hù)理人員進(jìn)行氧氣霧化吸入治療的相關(guān)培訓(xùn)。培訓(xùn)的內(nèi)容包括：進(jìn)行氧氣霧化吸入治療的方法、目的、效果。使護(hù)理人員掌握氧氣霧化吸入裝置的工作原理、對(duì)該裝置進(jìn)行消毒與保養(yǎng)的方法。2）醫(yī)院對(duì)該科室的護(hù)理人員進(jìn)行溝通能力的培訓(xùn)，使其轉(zhuǎn)變思想，能與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行有效的溝通。當(dāng)患兒家長(zhǎng)的情緒激動(dòng)時(shí)，護(hù)理人員要輕聲細(xì)語，耐心地解答其提出的問題，并對(duì)其不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)。在進(jìn)行培訓(xùn)的過程中，可通過現(xiàn)場(chǎng)觀摩與演練的方式訓(xùn)練護(hù)理人員的語言表達(dá)能力及溝通能力，提高其語言的條理性，能夠在患兒家長(zhǎng)的談話中抓住其關(guān)注的重點(diǎn)，從而實(shí)現(xiàn)與患兒家長(zhǎng)的有效溝通[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)數(shù)資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)量資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 在開展品管圈活動(dòng)前后在我院兒科門診進(jìn)行霧化吸入治療患兒的家長(zhǎng)對(duì)健康宣教滿意度的比較

開展品管圈活動(dòng)后，在兒科門診進(jìn)行氧氣霧化吸入治療患兒的家長(zhǎng)對(duì)健康宣教的滿意度為94%（47／50）。與開展品管圈活動(dòng)前相比，開展品管圈活動(dòng)后，在兒科門診進(jìn)行霧化吸入治療患兒的家長(zhǎng)對(duì)健康宣教的滿意度更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 本次品管圈活動(dòng)的無形成果

通過開展本次品管圈活動(dòng)，極大地提高了兒科門診護(hù)理人員解決問題能力、溝通能力、協(xié)調(diào)能力、語言表達(dá)能力，增強(qiáng)了其工作的自信心與責(zé)任心，強(qiáng)化了其團(tuán)隊(duì)精神。

3 討論

氧氣霧化吸入療法是一種物理治療與化學(xué)治療相結(jié)合的治療手段。此方法使間歇給氧模式與傳統(tǒng)的霧化吸入模式實(shí)現(xiàn)了有效的融合。其主要功效是消炎、祛痰。其優(yōu)點(diǎn)是：操作簡(jiǎn)便、安全性高、藥物直入病灶、局部病灶的藥物濃度高[4]。氧氣霧化吸入療法是臨床上治療呼吸系統(tǒng)疾病的常用方法。健康宣教是門診工作不可或缺的部分。隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變，護(hù)理人員已經(jīng)成為健康宣教的主力軍[5-6]。

2015年8月至2016年8月，我院開展了以“提高在兒科門診進(jìn)行氧氣霧化吸入治療患兒的家長(zhǎng)對(duì)健康宣教的滿意度”為主題的品管圈活動(dòng)。開展品管圈活動(dòng)后，在我院兒科門診進(jìn)行氧氣霧化吸入治療患兒的家長(zhǎng)對(duì)健康宣教的滿意度從之前的 76% 提高到了94%，有效地改善了護(hù)患關(guān)系，提高了患兒家長(zhǎng)對(duì)霧化吸入治療相關(guān)知識(shí)的了解。同時(shí)，在開展品管圈活動(dòng)期間，兒科門診護(hù)理人員解決問題能力和溝通能力均得到了提高，其團(tuán)隊(duì)意識(shí)明顯增強(qiáng)，其護(hù)理質(zhì)量也有顯著提高，從而有效地避免了護(hù)患糾紛的發(fā)生。

總之，在兒科門診開展品管圈活動(dòng)的效果理想，可有效地提高進(jìn)行氧氣霧化吸入治療患兒的家長(zhǎng)對(duì)健康宣教的滿意度。

[1]周樂計(jì).品管圈活動(dòng)在提高兒科門 診輸液室滿意度中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士(中旬刊),2014,11(8):184-186.

[2]張慧娜,陳靜,李昱,等.品管圈在提高兒科門診患兒靜脈穿刺滿意度中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,2(6):231-233.

[3]祁小梅.品管圈活動(dòng)在提高兒科門診霧化吸入健康宣教滿意度中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士(中旬刊),2015,9(5):148-149.

[4]張敏敏,孫大軍,韓玉.品管圈在國(guó)內(nèi)兒科護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)展[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,77(12):35-36.

[5]朱晶燕.應(yīng)用品管圈提高患兒氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入依從性的實(shí)踐[J].中國(guó)護(hù)理管理,2016,4(23):518-522.

[6]張慧娜,劉彥平.品管圈在提高兒科住院患者護(hù)理服務(wù)滿意度中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)藥,2014,3(19):453-455.

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2095-7629-（2017）15-0278-02