徐雪梅
(鹽城市鹽都區張莊街道社區衛生服務中心,江蘇鹽城 224011)
急性闌尾炎病情多變,且常見于不同年齡段,選取本院2016年8月—2017年3月收治的60急性闌尾炎手術患者為研究對象,對比實際護理效果,結果如下。
選取本院2016年8月—2017年3月,急性闌尾炎手術患者60例,隨機分成對照和觀察組,每組平均30例。觀察組患者30例,男22例、女8例,平均年齡(21~55)歲。對照組患者30里,男19例、女11例,平均年齡(20~55)歲。兩組患者中,觀察組10例為化膿性闌尾炎,12例為壞疽性闌尾炎,8例為闌尾穿孔。對照組化膿性闌尾炎9例,壞疽性闌尾炎11例,闌尾穿孔10例。兩組患者性別、年齡、疾病情況對比,具有統計學意義(P>0.05)。
觀察組實施護理的人性化干預。護理中首先實施患者施行手術前的心理輔導。在手術前,護士對患者盡可能詳細的講述手術的流程和方法,以及手術后的效果[1],做好患者的心理疏導和安慰,引導患者了解手術時產生的疼痛及相關手術常識。其次,保證患者病房清潔,保證基礎護理強度,輕柔操作,做好皮膚護理,保證患者有充分休息時間和睡眠時間。最后,鎮痛藥物的合理使用。劇烈疼痛患者,用積極使用安慰劑來替代鎮痛藥物,對其疼痛采用分散注意力的方法。采用常規護理的方法進行對照組患者的護理。
對患者術后疼痛的程度實行評分法評價,用0~10分表示疼痛程度,無痛為0分,10分表示疼痛無法忍受為10分。1~3分為輕度疼痛1~3分,4~6分為中度疼痛,7~10分為重度疼痛。患者治愈出院,及時進行問卷調查,重點調查護理工作的滿意度、護理服務滿意度、醫療專業水平等方面的滿意度情況,評價的結果設置滿意、一般和不滿意三種[2]。
采取SPSS19.0軟件分析,計量數據用(x±s)表示,組間比較用t檢驗;計數資料用(%)表示,數據對比用χ2檢驗,p<0.05差異具有統計學意義。
60例急性闌尾炎手術患者,隨機分成對照組和觀察組,每組患者各30例,觀察組患者實施護理的人性化,采用常規護理的方法進行對照組患者的護理。觀察組患者的疼痛程度和護理滿意度顯著高于對照組,差異有統計學意義,見表1。
術后疼痛是闌尾炎手術常見并發癥。屬于自我保護機制,具有一定的保護性和防御性。疼痛主要原因為受到傷害刺激傳到神經,傳達至大腦皮層,進而產生的人體能感知到的疼痛程度,機體在感受到疼痛之后,引發的一系列對神經和情緒產生的不良反應[3]。
人性化護理秉承以患者為中心的護理理念,加強患者的心理狀態和實際護理工作。通過患者心理活動干預,使患者清楚術后疼痛機理和心理因素的關系,消弭患者心理膽怯和心理焦慮情況[4]。研究表明,對照組患者疼痛程度明顯高于觀察組,具有統計學意義。對照組患者臨床護理滿意度也明顯高于觀察組,具有統計學意義(p<0.05)。
綜上所述,作為術后主要臨床主訴,疼痛的原因除了切口所致外,還受到神經影響,會產生許多不良情緒,術后疼痛會引發身體代謝改變及內激素改變,不利于傷口愈合。急性闌尾炎患者因為病情較急,難免會出現心理落差[5],因此,對實施患者人性化的護理意義重大。急性闌尾炎手術患者中實施護理干預的人性化,能有效降低術后疼痛之程度,提升臨床護理的滿意度,可以推廣臨床使用。
[1] 陳靈.人性化護理對急性闌尾炎患者術后疼痛的影響分析[J].中國社區醫師,2013,29(21):102-103.
[2] 桑艷.急性闌尾炎患者腹腔鏡術后護理體會[J].臨床合理用藥雜志,2015,8(23):161.
[3] 李光,李安富,康麗艷,等.急性闌尾炎35例護理體會[J].齊魯醫學雜志,2008,23(4):360.
[4] 夏笑笑.急性闌尾炎患者的術后護理體會[J].當代醫藥論叢,2013,11(9):239-240.
[5] 王雪蘭.剖析急性闌尾炎患者術前術后護理體會[J].延邊醫學,2015,10(13):156-157.