尿道炎后綜合征無(wú)需抗菌治療

魏開敏

陰道清洗七項(xiàng)注意

女性的私處是一個(gè)“特殊地帶”，因而清潔時(shí)也有它的特殊性。健康婦女（即無(wú)生殖道炎癥）清清私處時(shí)，只需清洗外陰部皮膚表面積聚的汗液、皮脂、陰道排液、尿和糞漬，沒有必要大動(dòng)干戈。正確清潔私處時(shí)有以下七項(xiàng)注意。

1.備好自己專用的清洗盆和毛巾。用具在使用前要洗凈，毛巾使用后要曬干或在通風(fēng)處晾干，經(jīng)常在太陽(yáng)下曝曬，有利于殺菌消毒。

2.宜用溫清水，不宜用洗液，有的洗液會(huì)影響陰道的pH值，洗液里還會(huì)含一些化學(xué)藥物成分，對(duì)皮膚有刺激作用或引起過(guò)敏現(xiàn)象。

3.大便后用手紙由前向后揩拭干凈，最好用溫水清洗肛門。若不揩凈，留有的污漬會(huì)產(chǎn)生細(xì)菌，趁機(jī)侵入陰道，引起炎癥。所以，每天至少清洗私處兩次，一次是晚上的常規(guī)清洗，一次是大便后。

4.月經(jīng)期間要用溫水勤洗外陰，勤換衛(wèi)生巾，以免血漬成為細(xì)菌的培養(yǎng)基。

5.每天晚上用溫水輕輕地清洗外陰部，清洗時(shí)不要使用堿性大的肥皂、沐浴露或高錳酸鉀等化學(xué)物質(zhì)，必要時(shí)可選用刺激性較小的嬰兒浴皂。

6.醫(yī)生給開的沖洗陰道的藥及洗外陰的藥，是不一樣的。一定要遵醫(yī)囑，正確使用。

7.孕婦不能用任何陰道沖洗劑，以免影響母嬰健康。如患了霉菌性陰道炎，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。

前一段時(shí)間，小王突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，以及小便渾濁、分叉現(xiàn)象，去醫(yī)院檢查，診斷為非淋菌性尿道炎。經(jīng)過(guò)規(guī)范治療，尿痛、尿急、尿頻等尿道刺激癥狀消失，細(xì)菌學(xué)檢查轉(zhuǎn)陰。但小王仍然時(shí)不時(shí)感到下腹部脹滿疼痛，偶爾還會(huì)出現(xiàn)尿道刺痛及異物感，有時(shí)伴有會(huì)陰部墜脹刺痛感。由于下腹部不適多出現(xiàn)在夜晚，為此，小王感到煩燥不安，使得睡眠質(zhì)量下降。

小王認(rèn)為可能是抗菌治療不徹底，就自行去買了些羅紅霉素繼續(xù)口服，但效果并不明顯。無(wú)奈，小王只好去找原來(lái)治病的醫(yī)生。醫(yī)生告訴小王說(shuō)：“你的病情已得到有效控制，無(wú)需繼續(xù)服用羅紅霉素。至于還有一些不適，主要是因尿道炎后綜合征的緣故。”

尿道炎后綜合征是指淋病或非淋菌性尿道炎經(jīng)過(guò)敏感抗生素治療，尿道刺激征消失，病原體檢查陰性后，仍有一些其他不適癥狀，就如小王所表現(xiàn)出的那樣。遇到這種情況，不少人會(huì)以為是病情未愈而繼續(xù)服用抗生素。但這樣做是徒勞的，反而會(huì)使藥物不良反應(yīng)增加。

尿道炎后綜合征的診斷依據(jù)包括4點(diǎn)：①淋病或非淋球菌尿道炎經(jīng)過(guò)正規(guī)抗生素治療后病原體檢查轉(zhuǎn)陰，但患者仍有下腹部不適癥狀；②反復(fù)3次晨尿中段尿鏡檢為陰性，尿培養(yǎng)中無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)；③前列腺肛診及B超檢查正常，前列腺液鏡檢陰性，培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)；④精液常規(guī)未見炎性細(xì)胞。

尿道炎后綜合征本身無(wú)需特殊治療，癥狀可逐漸消失。由于精神因素、心理障礙和交感神經(jīng)功能紊亂等是尿道炎后綜合征的重要促發(fā)或加重因素。因此，尿道炎后綜合征的治療原則主要是加強(qiáng)心理調(diào)節(jié)，改善交感神經(jīng)狀態(tài)和對(duì)癥處理。目前有針對(duì)性的治療藥物包括坦索羅辛、黛力新、非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素等，有助于緩解下腹部癥狀，縮短病程。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇與使用，以更好地促進(jìn)康復(fù)。