通過微信平臺對產婦實施產后延續性護理的效果分析

沈為珍

（建湖縣中醫院婦產科，江蘇 鹽城 224700）

延續性護理是對產婦進行圍產期保健服務的重要內容。在對產婦進行產后延續性護理時需密切觀察產婦及其新生兒各項體征生命的變化情況（尤其要重點觀察其新生兒存在的異常情況），幫助其較快康復，并及時處理其存在的健康問題。對產婦進行產后延續性護理的傳統方式為進行電話隨訪，其缺點為易發生漏訪、收集產婦的信息不全、消耗資源過大等。研究發現，通過微信平臺對產婦實施產后延續性護理可獲得理想的效果[1]。本次研究主要探討通過微信平臺對產婦實施產后延續性護理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究中的90例產婦均為2017年4月至2017年10月在建湖縣中醫院婦產科住院并完成分娩的產婦。將這90例產婦隨機分為觀察組和對照組，每組各45例產婦。觀察組45例產婦的年齡為19～38歲，平均年齡為（28.5±9.5）歲，其新生兒共計45例。對照組45例產婦的年齡為20～35歲，平均年齡為（27.5±7.5）歲，其新生兒總計45例。兩組產婦的一般資料相比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對兩組產婦進行傳統的產后延續性護理：在產婦出院的當天，由責任護士對其進行出院健康指導，為其介紹出院后的注意事項，記錄其聯系地址、聯系電話及其家屬的聯系方式，并囑其在出院42天后回醫院接受復查[2]。在產婦出院后，定期對其進行電話隨訪。在此基礎上，對觀察組產婦通過微信平臺實施產后延續性護理，方法是：在產婦出院當天或出院的前一天，由責任護士獲取其個人信息并為其建立微信檔案，并通過掃描二維碼或搜索微信號的方式讓其加入產科微信平臺及責任護士的個人微信群（在其入群后做好備注并填寫其基礎資料）。在產婦出院后，護理人員通過微信平臺定期發送產后健康知識，并使產婦通過點擊微信平臺設置的功能鍵了解其感興趣的知識或在平臺上提出自己的疑問[3]。責任護士可將產婦加為微信好友，隨時解答其提出的疑問。另外，責任護士可將產婦加入到同一時期的產婦群中讓其相互溝通，相互交換育兒經驗。責任護士要定期通過微信平臺了解產婦及其新生兒的健康狀況，若發現異常情況可指導其采取相應的處理措施，在必要時可讓其回醫院接受檢查[4]。責任護士定期通過微信平臺為產婦發送以下的健康信息：1）關于產后乳頭皸裂、乳房脹痛等乳房疾病的知識及應對方法。2）惡露的狀態、量、持續的時間和自查的方法。3）對子宮恢復情況進行自查的方法、進行產后定期復查的時間及項目。4）順產側切傷口、剖宮產腹部切口的保養、清潔、護理及感染自查的方法。5）關于新生兒黃疸的知識，如新生兒皮膚黃染的顏色深淺、持續的時間、用藥及治療方法等[5]。6）關于母乳喂養的知識、技巧及相關問題。乳頭過短或凹陷的糾正方法、為新生兒哺乳時正確的含接姿勢、讓新生兒多吸吮、按需哺乳的益處、乳汁淤積的應對方法（如進行乳房按摩或熱敷等）。7）產褥期的健康知識，包括營養計劃、乳房護理和保健、喂養姿勢、哺乳時間等。

1.3 觀察指標

統計分析兩組產婦在出院42天后回醫院進行復查時其康復的情況，重點觀察其是否存在子宮復舊不良、宮腔積血積液、傷口感染、惡露持續時間過長（超過40 d）等情況及其是否對新生兒進行母乳喂養。讓兩組產婦對產后護理服務的滿意度進行評分（滿分為100分），其評分越高表示其對護理服務越滿意。

1.4 統計學方法

采用SPSS20.0統計軟件對本研究中的數據進行分析，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用x2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對兩組產婦產后康復情況的分析

與對照組產婦相比，觀察組產婦在產后宮腔積血積液、傷口感染、惡露持續時間過長的發生率較低，差異有統計學意義（P＜0.05）。與對照組產婦的新生兒相比，觀察組產婦新生兒的母乳喂養率較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表 1。

表1 對兩組產婦產后康復情況及新生兒母乳喂養率的分析 [n(%)]

2.2 對兩組產婦對護理服務滿意度的分析

觀察組產婦對護理服務的滿意度評分為（92.5±6.4）分。對照組產婦對護理服務的滿意度評分為（87.6±7.2）分。與對照組產婦相比，觀察組產婦對護理服務的滿意度評分較高，差異有統計學意義（t =5.7812，P＜0.05）。

3 討論

臨床實踐證實，對產婦進行傳統的產后延續性護理不但會消耗大量的人力物力，而且不能實現對產婦進行產后健康指導、母乳喂養指導、嬰兒護理指導等方面的護理服務，不利于產婦的產后恢復。通過微信平臺對產婦進行產后延續性護理可全面地對產婦進行產后保健知識、母嬰知識等相關知識的指導，而且產婦無需入院咨詢醫師即可自行學習相關的知識。利用微信群聊和私聊的功能，可實現十分有效的護患溝通和患患溝通，并能即時解答產婦提出的疑問。研究發現，通過微信平臺對產婦實施產后延續性護理可幫助其更快地適應新的社會角色，促進其康復，并可提高其育兒的能力。

本次研究結果顯示，與對照組產婦相比，觀察組產婦在產后宮腔積血積液、傷口感染、惡露持續時間過長的發生率較低，差異有統計學意義（P＜0.05）。與對照組產婦的新生兒相比，觀察組產婦新生兒的母乳喂養率較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。與對照組產婦相比，觀察組產婦對護理服務的滿意度評分較高，差異有統計學意義（t =5.7812，P＜0.05）。可見，通過微信平臺對產婦實施產后延續性護理能有效促進其康復，保障其新生兒的健康，提高其對護理工作的滿意度。

[1]喬筠,李亞玲,朱清碧,等.基于微信平臺開展早產兒延續性護理服務模式的研究[J].護士進修雜志,2017,32(15):1424-1426.

[2]馬艷茹,趙亞婷,夏英華,等.基于微信平臺的延續性護理干預對乳腺癌產婦術后功能鍛煉依從性的影響[J].醫學臨床研究,2015,23(3):598-600.

[3]金月香,金玉紅,秦曉偉,等.微信平臺在聽神經瘤術后面神經麻痹產婦延續護理中的應用[J].中國實用護理雜志,2016,32(9):679-682.

[4]王瀅,夏旭,任思穎,等.基于微信平臺延續性護理對慢性乙型肝炎產婦抗病毒治療依從性的影響[J].中國實用護理雜志,2017,33(15):1139-1142.

[5]李華,周軍.手機微信平臺在初產婦延續性護理中的效果[J].解放軍醫院管理雜志,2016,23(11):1080-1082.