人感染禽流感與人流感的區(qū)別

蔡晧東

最近，我國(guó)多地發(fā)生人感染H7N9禽流感疫情，眼下又是人流感高發(fā)季節(jié)。那么，不同的流感病毒引起的人流感與人感染禽流感有哪些不同呢？

【區(qū)別一：流行特征不同】

人流感可由甲型、乙型和丙型3種人流感病毒引起，甲型人流感病毒主要是H1N1和H3N2。人流感病毒長(zhǎng)期在人間傳播，可造成人與人間的傳播，有一定的流行性，冬春季是流行高峰。人流感常常從大城市開(kāi)始流行，在人員密集的場(chǎng)所造成多人發(fā)病的疫情，并按照公路和交通的延線向其他城市傳播。

人感染禽流感主要通過(guò)人與禽類(lèi)動(dòng)物及其排泄物接觸而被感染。因此，常是先出現(xiàn)禽類(lèi)動(dòng)物的流感疫情，大量禽類(lèi)動(dòng)物患病、死亡，偶爾導(dǎo)致人類(lèi)感染。人類(lèi)感染的病例是散發(fā)的，多發(fā)生在郊區(qū)和鄉(xiāng)村，或有禽類(lèi)動(dòng)物接觸史，發(fā)病無(wú)明顯的人群聚集性。

【區(qū)別二：臨床表現(xiàn)有差異】

盡管人流感和人感染禽流感在發(fā)病初期的臨床表現(xiàn)十分相似，都是突然起病，體溫可達(dá)39℃～40℃，可有畏寒、寒戰(zhàn)，多伴頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀；隨后出現(xiàn)咳嗽、咽痛，嚴(yán)重者并發(fā)肺炎和呼吸衰竭。但不同流感病毒感染的臨床表現(xiàn)仍有許多差異。

人流感的潛伏期較短，一般為2～3天，臨床癥狀較輕，主要表現(xiàn)為上呼吸道感染，除少數(shù)重癥病例外，大多數(shù)人感染后在1～2周自愈。少數(shù)嬰幼兒、老年人和免疫功能低下的慢性病患者可能發(fā)展為肺炎或出現(xiàn)其他并發(fā)癥，成為流感重癥病例。但2009年新型甲型H1N1流感流行的初期，一些沒(méi)有基礎(chǔ)疾病的青壯年、肥胖人群和妊娠婦女等人群中也可發(fā)生嚴(yán)重的病毒性肺炎。……