羅大倫
現在甲狀腺結節的發病比率很高,一個單位體檢,往往會查出很多人患此病。
甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊,可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動。臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及增生物等都可以表現為結節。甲狀腺結節可以單發,也可以多發,多發結節比單發結節的發病率高,但單發結節甲狀腺癌的發生率較高。
在甲狀腺結節的發病過程中,碘攝入紊亂是一個重要原因,現在人們吃海產品很多,這是環境改變導致的。
除了碘攝入這個原因之外,我觀察到,就是情緒對此病的影響較大,肝氣不舒對女性來說,影響尤其大。
我之所以發現此病與肝氣不舒關系密切,是觀察過一些病例。記得當年在北京中醫藥大學讀博士,去一位朋友家中,他在中央電視臺工作,他的夫人就有這病。我觀察以后,覺得這病肯定跟她常常生氣有關。
因為我發現,她的孩子很好玩,不愛學習,她又很要強,所以她說她每天都氣得不得了,持續了好幾年。
根據這種情況,我判斷她這個病就是經常生氣得的。
后來我又繼續觀察,發現得甲狀腺結節的人,絕大多數人都工作壓力大,或者是性格特別要強,愛生氣,心里常常有愁事。
所以,如果確認自己的壓力較大、情緒不佳之后,對于此病的調理,可以用疏肝理氣的方法。
這里,我給大家介紹一個方子,叫梔子清肝散。
這個方子,是明代一部醫書《保嬰撮要》里面的。作者薛鎧是江蘇吳縣人,也就是今天的蘇州吳中區那里。他出身醫藥世家,家學淵源,精于醫書,熟諳醫理,曾以名醫入征于太醫院醫士,后贈院使(院使就是太醫院的院長)。
在古書里面,梔子清肝散的方子是這樣的:
柴胡七分,梔子(炒)七分,牡丹皮七分,茯苓七分,川芎七分,芍藥(炒)七分,當歸七分,牛蒡子(炒)七分,甘草二分。
此方用來治療:小兒三焦及足少陽經風熱,耳內生瘡作癢,或出水疼痛,或發熱。
這個方子,我給改編成了一個泡腳方:
柴胡六克、炒梔子六克、丹皮六克、香附六克、當歸六克、川芎六克、白芍九克、茯苓二十克,郁金六克,遠志六克。如果肝火較大,可以加上牛蒡子六克、夏枯草六克。
做法:熬水,藥汁兌入溫水泡腳,每天最好能泡兩次,每次泡20分鐘左右,水淹過腳踝即可。
這個方子里,柴胡是疏肝的;炒梔子能瀉心火,清三焦之火;丹皮是疏肝氣的,瀉肝火的力量很強;香附是理氣的;當歸是養血的;白芍是柔肝斂陰的;郁金、遠志有理氣安神的功效。
此方很簡單,就是養血疏肝,理氣通絡。我用這個方子泡腳,通過皮膚吸收,使藥物進入經絡。當然,如果病情嚴重,稍微喝點也行,但需要請當地醫生幫助判斷,根據體質進行加減才可以。
根據我的觀察,此方對于肝氣不舒情緒不佳引起的結節效果較好,對于碘攝入紊亂引起的結節,沒有明確的效果。