參麥聯合洋地黃序貫治療慢性心力衰竭療效分析

趙飛

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2017.01.117

[摘要] 目的 分析參麥聯合洋地黃序貫治療慢性心力衰竭的療效。 方法 方便選取該院2011年1月—2016年1月該院收治的65例慢性心力衰竭的患者，隨機分為對照組和觀察組兩組，對照組32例，觀察組33例。對照組慢性心力衰竭患者采用洋地黃類藥物序貫治療，而觀察組慢性心力衰竭患者在使用洋地黃序貫治療的基礎上，加用參麥注射液進行治療，然后觀察兩組患者的治療效果和臨床體征。 結果 經過治療之后，觀察組慢性心力衰竭患者的C反應蛋白和左室射血分數分別為（8.91±0.43）mg/L及（54.26±5.46）%均優于對照組慢性心力衰竭患者（P<0.05）。 結論 針對慢性心力衰竭患者，采用參麥聯合洋地黃序貫的方式進行治療的效果顯著。

[關鍵詞] 參麥；洋地黃序貫；慢性心力衰竭；療效分析

[中圖分類號] R541.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2017）01（a）-0117-03

[Abstract] Objective To analyze the effect of Shenmai combined with digitalis sequential treatment of chronic heart failure. Methods Convenient selection a hospital in Januarg 2011 to January to 65 patients with chronic heart failure patients in our hospital were randomly divided into control group and observation group two groups， the control group of 32 patients， 33 cases of observation group. The control group of patients with chronic heart failure using digitalis drugs sequential treatment， the observation group of patients with chronic heart failure based on the use of digitalis on the sequential therapy， plus Shenmai injection treatment， and the therapeutic effect was observed between the two groups and clinical signs. Results After treatment， the observation group with chronic heart failure patients with left ventricular ejection fraction and C-reactive protein were （8.91 ± 0.43）mg/L and （54.26 ± 5.46）% than the control group of patients with chronic heart failure （P <0.05）. Conclusion In summary， for patients with chronic heart failure， digitalis sequential use shenmai joint approach to the treatment effect is remarkable.

[Key words] Shenmai； Digitalis sequential； Chronic heart failure； Efficacy analysis

慢性心力衰竭是生活中非常常見的一種心肌損傷，這種病癥發病原因一般是由于心肌病、心肌梗死以及炎癥等各種原因所引起的，會造成心肌功能和結構的重大變化，最終會導致心室泵血或者喪失充盈功能[1]。治療慢性心力衰竭的目標不僅僅局限在提高生活質量和改善臨床癥狀，更重要的是防止或者延緩心肌重構的發展，降低患者的死亡率和住院率[2]。參麥聯合洋地黃序貫能夠有效地提高患者的心臟功能，緩解患者的臨床體征，在臨床治療慢性心力衰竭上有著不可替代的地位[3]。故此，該研究方便選取2011年1月—2016年1月該院收治的65例慢性心力衰竭的患者進行研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

方便選取該院收治的65例慢性心力衰竭的患者，隨機分為對照組和觀察組兩組，對照組32例患者，觀察組33例患者。對照組：該組共32例慢性心力衰竭患者，男女比例為19：13，平均年齡為（49.50±1.50）歲，平均病程為（6.15±0.5）年。觀察組：該組共33例慢性心力衰竭患者，男女比例為18：15，平均年齡為（50.50±1.25）歲，平均病程為（6.50±1.25）年。兩組慢性心力衰竭的基線資料對比差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

兩組慢性心力衰竭患者在治療前均需要檢測血壓、血脂、心率、肝腎功能以及電解質，并注意觀察其不良反應。對照組：對照組慢性心力衰竭患者采用常規的心力衰竭治療，利尿劑、血管轉換酶抑制劑，緩解期需要口服地高辛片（批準文號：國藥準字H31020678；規格：0.25 mg×100 s；給藥途徑：口服），急性期需要靜脈注射毛花苷丙（批準文號：國藥準字H31021070；規格：0.4 mg/2 mL；給藥途徑：靜脈注射），治療7 d。觀察組：觀察組慢性心力衰竭患者，在常規的抗心力衰竭的基礎上，聯合使用中藥參麥注射液（批準文號：國藥準字Z1302 0888；規格：10 mL×5支；給藥途徑：靜脈注射）10 mL，1次/d，7 d為1個療程。

1.3 觀察指標

對兩組慢性心力衰竭患者，按照不同的治療方式，實施對應的治療方案，觀察兩組慢性心力衰竭患者的C反應蛋白、左室射血分數以及臨床體征。

1.4 統計方法

研究數據均采用SPSS 18.0統計學軟件進行處理，患者的C反應蛋白和左室射血分數的表示均使用計量資料（x±s）表示，行t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 治療結果

2.1 兩組患者的C反應蛋白比較

經過治療之后，觀察組慢性心力衰竭患者的C反應蛋白明顯優于對照組慢性心力衰竭患者的C反應蛋白。具體結果如表1所示。

2.2 兩組患者的左室射血分數比較

經過治療之后，觀察組慢性心力衰竭患者的左室射血分數明顯高于對照組慢性心力衰竭患者的左室射血分數。具體結果如表2所示。

3 討論

慢性心力衰竭是器質性心臟病死亡的最主要原因，是心臟病的晚期階段[4]。發病人群多集中于中老年患者，發病率在1.50%～5.70%，并且呈現逐年上升的趨勢[5]。這種病癥是各種功能性疾病或者心臟結構導致心室射血能力受損而引發的綜合征。因為心室的收縮功能下降，心臟的排血量不能滿足機體代謝的需要，從而出現體循環淤血[6]。慢性心力衰竭的基礎性常規治療雖然可以在一定程度上控制臨床癥狀，降低死亡率[7]。但是與現代醫學領域最常用的參麥聯合洋地黃序貫的治療方式相比，效果則顯得相對遜色[8]。參麥注射液源于古時候的藥方“生脈散”，具有補充元氣，補心復脈的功能。這種藥物的主要成分為麥冬和紅參這兩種藥材，用于治療冠心病、病毒性心肌炎以及慢性心肺病等具有很好的效果，并且可以改善心、肝以及腦部等重要器臟的供血功能、抗凝作用以及微循環[9-10]。參麥聯合洋地黃序貫能夠有效地改善冠脈流量，增加機體的耐缺氧能力，減少心肌的耗氧量，并且能夠很好地保護心肌細胞和抵抗心率的失常，提高患者的運動耐力[11-12]。

經過該次的調查研究，觀察組慢性心力衰竭患者的C反應蛋白和左室射血分數分別為（8.91±0.43）mg/L及（54.26±5.46）%，明顯優于對照組慢性心力衰竭患者的C反應蛋白和左室射血分數（P<0.05），說明了給予患者參麥聯合洋地黃序貫治療慢性心力衰竭可改善患者的炎性指標，提高心室功能，以此提高臨床療效。郭立等學者[13]在《參麥聯合洋地黃序貫治療慢性心力衰竭25例療效觀察》一文中，慢性心力衰竭在接受參麥聯合洋地黃序貫治療后，其CRP及LVEF分別為（10.01±0.56）mg/L及（50.5±5.2）%的結果基本一致，說明了采用參麥聯合洋地黃序貫的方式進行治療，能夠進一步降低心力衰竭患者血液中的C反應蛋白，提高左室射血的分數，改善心功能，值得在臨床治療中廣泛推廣和使用。

[參考文獻]

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（收稿日期：2016-10-09）