格桑曲珍
(西藏自治區第二人民醫院,西藏 拉薩 850000)
文獻研究表明,采用利培酮藥物治療精神分裂癥其治療效果好,所產生的藥物副作用較少,具有安全可靠的特點。但是在實際臨床應用過程中發現:應用利培酮治療精神分裂癥會導致患者產生較多的藥物副作用,處理起來沒有可供選擇的經驗。因此,本文主要探討利培酮藥物副作用動態情況,為合理應用利培酮藥物減少其副作用提供合理的參考意見。詳細報道如下。
選取2016年5月~2017年5月我院收治的進行精神分裂癥治療的精神分裂癥患者28例作為此次研究對象,所有研究對象均符合精神分裂癥的診斷標準。在本次28例患者中,其中男性10例;女性18例;年齡17~62歲;平均年齡(35.05±10.38)歲;病程0.27~15年;平均病程(4.67±5.68)年;住院次數1~5次;平均住院次數(2.35±1.25)次。同時,所有研究對象在此之前沒有應用其他精神科藥物,所有患者單純采用利培酮藥物治療。排除具有嚴重軀體疾病、腦器質性疾病患者。
患者在治療過程中會發生藥物副作用,采用藥物反應癥狀量表(TESS)評分表對患者所出現的副作用進行評分。評定時間分別在患者用藥前1、2、4、6、8周期間內。
采用SPSS 11.0統計學軟件對所有輸入的數據進行處理,并用F檢驗進行相關性分析。
應用利培酮治療后發生不少不良反應,其中在治療第4周,患者震顫占7.14%,靜坐不能占17.86%,體重增加占10.72%。相互間進行比較具有統計學差異(P<0.05),詳細情況見表1。

表1 患者應用利培酮藥物的副作用反應觀察 [n(%)]
采用利培酮藥物對精神分裂癥患者進行為期8周的治療,所有患者均完成本次研究,沒有出現嚴重的不良反應,其充分說明利培酮治療精神分裂癥比較安全可靠,與國外研究結果一致。但從本次研究中發現,患者在利培酮治療期間產生不同程度的藥物副作用,表現為靜坐不能、震顫、體重增加以及食欲減退,采用對癥治療方式處理能有效緩解。其次,是失眠反應。其在藥物副作用反應中所占的比例比較大。一部分,利培酮鎮靜作用比較小,其對失眠治療作用比較小。另一部分,也有可能是利培酮藥物所導致的失眠,采用對癥方式處理以后,患者失眠情況得到有效地改善。但值得注意的是,患者在使用利培酮藥物過程中不能停止使用苯氮卓類藥物,而心血管等疾病副作用反應比較輕微,頭暈等副作用通常能夠承受。另一方面,患者還極可能出現體重增加、泌乳、排尿增加等特殊藥物副作用。排尿困難在減少藥物之后會得到有效的消除,但是其他副作用還沒有很好的處理方式。
綜上所述,利培酮藥物治療患者會導致患者產生不少的藥物副作用,在臨床運用過程中,醫生要多加注意與觀察,尋找合理有效應用利培酮的方式,找到處理好藥物副作用的方法,促使患者治療依從性提升。
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