苯巴比妥靜脈滴注在治療新生兒窒息中的療效觀察及安全性評價

周 斌

（宜都市婦幼保健院，湖北 宜昌 443300）

1 資料和方法

1.1 臨床資料

擇于我院2016年9月～2017年8月收治的80例新生兒窒息患兒作為研究對象，隨機平均分為參考組和實驗組。參考組40例患兒，男22例，女18例，孕周28～38周，平均孕周（35.8±2.2）周，其中輕度窒息22例，中度窒息10例，重度窒息8例；實驗組40例患兒，男20例，女20例，孕周30～38周，平均孕周（36.2±2.0）周，其中輕度窒息20例，中度窒息13例，重度窒息7例.根據以上基礎資料對比可知，兩組患兒在性別、孕周、病癥等一般資料方面均無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

參考組患兒采取常規治療，觀察患兒臨床癥狀，參考患兒基本資料及既往病史，維持患兒電解質、酸堿度平衡，做好患兒吸氧治療、保暖治療、預防治療以及營養治療。

實驗組患兒采取苯巴比妥經脈滴注治療，根據患者臨床癥狀、既往病史，出生6小時使用苯巴比妥靜脈滴注治療，由廣東邦民制藥廠有限公司生產，批號：16040801，用量：15～20 mg/kg，10小時再使用5 mg/kg進行靜脈滴注治療，持續治療3～5 d[1]。

觀察指標：對比兩組患兒臨床治療療效以及不良反應發生情況。治療療效分為三個等級：效果顯著、有效、無效，效果顯著：患兒臨床癥狀消失，呼吸規律；有效：患兒臨床癥狀有所改善，呼吸正常；無效：患兒治療72 h以后臨床癥狀無變化，甚至加重。治療有效率=（效果顯著+有效）/例數。

1.3 統計學分析

本次研究運用SPSS 19.0數據包開展數據分析，計量數資料以百分率表示，即百分率（%）表示，并通過t檢測；通過x2檢驗，若P＜0.05，代表具有統計學意義[2]。

2 結 果

實驗組治療有效率為97.50%，參考組治療有效率為80.00%，組間數據對比差異顯著，符合統計學意義（P＜0.05）；實驗組患兒不良反應發生概率為7.50%，參考組患兒不良反應發生概率為25.00%，組間數據對比差異顯著，符合統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患兒臨床治療療效

實驗組患兒肌張力恢復時間、呼吸恢復時間、擁抱反射恢復時間明顯短于參考組，數據差異符合統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 對比兩組患兒各項指標恢復時間（±s）

表2 對比兩組患兒各項指標恢復時間（±s）

組別 n 肌張力恢復時間 呼吸恢復時間 擁抱反射恢復時間實驗組 40 1.37±0.44 2.44±0.87 1.25±0.98參考組 40 1.78±0.63 5.28±1.39 2.47±1.88 t 3.78 12.49 4.27 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

新生兒窒息是導致死亡的主要因素，所以，行之有效的治療措施是非常必要的，只有這樣才能預防發生腦水腫和顱內出血等并發癥情況。苯巴比妥是鎮靜抗驚厥藥物，可以降低腦組織基礎代謝概率，降低腦細胞的耗氧量，同時可以減少腦水腫的發生，對于細胞膜具有較高的穩定性[3]。但是根據相關研究顯示，新生兒剛出生就大量使用苯巴比妥，會存在危害性較大的不良反應，所以必須嚴格把控苯巴比妥的使用劑量。本文探討了苯巴比妥靜脈滴注治療新生兒窒息的臨床療效及安全性，結果表明使用苯巴比妥治療新生兒窒息臨床療效更為顯著（P＜0.05），說明苯巴比妥能夠有效改善患兒臨床癥狀，降低不良反應的發生概率，具有良好的安全性，同時患兒各項指標的恢復時間更短（P＜0.05），表明苯巴比妥有助于患兒恢復，保證治療療效。

綜上所述，新生兒窒息采用苯巴比妥靜脈滴注治療臨床療效顯著，可有效改善患兒臨床癥狀，減少不良反應的發生，促使患兒更快更好恢復健康，值得臨床推廣與應用。

[1]陸映昭,鄧曉麟,曾麗韞,等.苯巴比妥在新生兒窒息中的療效觀察[J].現代診斷與治療,2016,27(8):1452-1454.

[2]馬 宇.苯巴比妥在新生兒窒息治療中的臨床應用分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2016,3(41):8247-8248.

[3]劉 炯.苯巴比妥在50例重度新生兒窒息治療中的臨床應用效果[J].醫學理論與實踐,2017,30(18):2753-2754.