許子華+姬棟巖+周妹+王慕蘭+靳晶
摘要:目的:了解內蒙古西部地區巴彥淖爾市部分社區老年人在家庭生活中壓力源存在的現狀及其影響因素。方法:采用家庭系統刺激源—優勢評估表(FS3I)和一般資料問卷對內蒙古巴彥淖爾市部分社區的360名居家養老老年人進行問卷調查。結果:老年人的家庭生活壓力得分均數為(1.68±0.944)分,不同學歷、小區居住年限、月收入、年齡和子女數等因素對老年人家庭生活壓力的影響比較,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:內蒙古巴彥淖爾市部分社區的老年人在居家養老的日常生活中,存在明顯壓力源從而影響其生活質量,建議針對優勢壓力源,分析其影響因素,制定相關干預措施,有效降低社區老年人的壓力刺激,建立更加健康的老齡化社會。
關鍵詞:社區;老年人;壓力源;家庭系統
中圖分類號:D668 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2017)12-0060-02
壓力源(stressor)是指任何會使個體產生壓力的刺激情境或環境。美國著名精神病學家赫姆斯(Helmes)列出了43種生活危機事件,按對壓力影響程度主要有:配偶死亡、離婚、外傷或生病、結婚、解雇、退休等。可見,日常生活中的每一件事情都可能會成為影響個人的壓力源。2010年中國第六次人口普查顯示,全國總人口數13.4億,60歲及以上老年人口所占比率為13.3%,達1.78億,其中65歲及以上人口占8.9%。在這樣一個老齡化社會的背景下,我們想知道老年人的居家生活情況,是否存在明顯的因素影響其生活質量。本研究主要通過家庭系統刺激源—優勢評估表(FS3I)問卷調查的方法了解內蒙古西部巴彥淖爾市部分社區老年人在日常家庭生活環境中壓力源存在的現狀及其影響因素,從而提出相應策略去減輕或消除壓力源,改善老年人的生活質量,建設一個更加健康的老齡化社會。
一、對象與方法
1.研究對象。選取內蒙古巴彥淖爾市部分社區老年人。樣本納入標準:(1)年齡≥60歲;(2)愿意參與調查;(3)有基本的語言和溝通交流能力。發放問卷370份,回收370份,排除資料缺失的,最終有效問卷360份,有效回收率97.3%。
2.調查方法。采用方便抽樣的方法對巴彥淖爾市部分社區老年人進行問卷調查。
3.調查工具。(1)一般資料問卷。自行設計調查問卷,包括社區老年人的性別、年齡、學歷、居住地、職業、收入、婚姻、子女數、健康狀況等。(2)家庭系統刺激源—優勢評估表(FS3I)。該量表是基于紐曼系統理論而研制的,是家庭健康評估和測量的工具。內容分三部分,即綜合的家庭系統刺激源、具體的家庭系統刺激源和家庭系統優勢。評定選項中以分值計算,每項賦值0—5分,得分越高,壓力越大。在本研究中其CronbachSα系數為0.906,信效度良好。
4.統計學分析。所有數據采用SPSS20.0統計學軟件包,數據以x±s及n(%)表示,組間比較采用t檢驗及單因素方差分析,年齡和子女數與各維度的均分采用相關性分析,檢驗水準α=0.05。
二、結果
1.調查的360名老年人家庭生活情景所引起的壓力總均分為(1.68±0.944)分。說明家庭生活因素可引起居家養老人出現心理壓力。調查的六個維度中壓力分值排名由大到小分別為日常生活行為、經濟收入、家庭成員間的關系、健康狀況、鄰居相處及心理支持。
2.單因素分析。將老年居民一般資料與上述壓力分值較高的維度進行相關性分析,結果顯示老年人一般資料中的文化程度、小區居住時間、家庭月收入對老年人壓力產生有顯著差異(p<0.05),而年齡、子女數與老年人壓力均分呈正相關。
三、討論
1.社區老年人家庭生活優勢壓力源的現狀。本調查結果顯示,家庭生活因素可對社區居家老年人產生壓力,巴彥淖爾市部分社區老年人的家庭壓力源主要集中在“日常生活行為”、“經濟收入”和“家庭成員間的關系”三方面。這與牛敏靜統計的銅川市城區居民的家庭主要壓力源“家人沒工作”、“經濟困難”和“老人病殘”既有相同之處,又有各自側重之點。本研究中的老年人除了經濟方面產生的壓力外,日常生活中私人時間的減少以及家庭關系的不和諧給老年人帶來的壓力也不可忽視,這可能是因為現在老年人不再局限于對衣食、身體健康的滿足,他們更加追求精神上的滿足。
2.社區老年人家庭生活優勢壓力源的影響因素。(1)影響“日常生活行為”壓力源的因素。有研究指出,日常壓力表面看來不明顯,可積累起來的影響卻具有重要意義。本研究顯示文化程度、小區居住時間、家庭月收入、年齡、子女數五種因素影響到老年人的日常生活行為。這和高晶的觀點相似,老年人的文化程度影響著收入的高低,而收入又直接關系到老年人的日常生活、社會關系、社區活動等。子女數越多,日常生活行為給老年人帶來的壓力越大,這可能是因為老年人離退休之后,生活范圍從工作單位移居到家庭中,特別是與子女同住的主干家庭、聯合家庭中的老年人,做家務、幫子女看孩子等成為其主要活動內容,老人沒有充足的個人時間去安排自己的生活,這必定將影響到老年人的心理壓力,這與姜勤等人的研究結果類似。建議豐富老年人日常生活,擴大社區交際圈,能夠主動去解決生活中的壓力事件。(2)影響“經濟”壓力源的因素。本研究顯示文化程度和家庭月收入越低,老年人感受到的經濟壓力越大。城市老年人生活費用來源主要是享受離退休金,其次為家庭成員供養。文化程度高的老年人在退休前可能工作較好,退休金較高,而對于部分老年人尤其是從牧區遷移來的蒙古族老年人,其收入大部分來源于經營性收入,失去了這部分經濟來源,勢必會因經濟因素影響到其心理壓力。因此,建議政府加大對文化程度和家庭月收入較低的老年人社會保障的投入。(3)影響“家庭成員間的關系”壓力源的因素。本研究顯示文化程度低、小區居住時間短、家庭月收入低、子女數多以及年齡越大的老年人,家庭關系給其帶來的壓力越大。目前我國家庭結構已趨向小型化,“421家庭”和“空巢家庭”數量越來越多,子女們忙于自己的事業、家庭而忽視了對老人們關注,子女越多老人越感孤單,這與曹鳳英觀點相似,老年人在家庭中受到尊重得不到滿足,與子女們之間的溝通交流減少,心理壓力明顯增加。建議子女應加強與老年人的溝通與交流,特別是對于隨遷以及年齡大的老年人,要給予更多的寬容和理解,以使他們在有心事時能夠及時跟自己的子女傾訴、時刻感受到親情的溫暖。
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