關(guān)節(jié)一動(dòng)就咔咔響，老了會(huì)不會(huì)得關(guān)節(jié)炎？

肖軍

跑樓梯的時(shí)候，膝蓋居然開始“咔噠、咔噠”的響了。是不是身體在給我報(bào)警：你的零件壞了！關(guān)節(jié)都要廢了？！

膝蓋有響聲，可能是關(guān)節(jié)里的“機(jī)油”不夠

關(guān)節(jié)，就像是抱拳作揖的手；握拳的那只手（關(guān)節(jié)頭），被包在另一只手里面（關(guān)節(jié)窩），為了減少這兩只手（兩塊骨頭）的摩擦，這兩只手之間有一定的空隙（關(guān)節(jié)腔），在空隙里面充滿著滑液，能起到潤(rùn)滑的作用。

這些滑液不會(huì)一直存在，而是不停地更新?lián)Q代著。關(guān)節(jié)活動(dòng)的時(shí)候，就會(huì)擠壓滑膜，從而產(chǎn)生滑液，潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。

如果缺少運(yùn)動(dòng)，沒有經(jīng)常“擠壓”滑膜的話，關(guān)節(jié)中的滑液就會(huì)變少，缺少了潤(rùn)滑的關(guān)節(jié)就會(huì)一直發(fā)出“咔噠、咔噠”的響聲，而且這種響聲會(huì)讓你有一種膝蓋被摩擦的感覺。醫(yī)學(xué)上管這個(gè)叫“膝關(guān)節(jié)彈響”。

年輕人下蹲有聲音，可能是膝蓋骨移動(dòng)

年輕人下蹲、上樓的時(shí)候，膝蓋咔噠、咔噠響，多數(shù)是因?yàn)橄ドw骨（屈腿的時(shí)候，膝蓋正前方凸出來的那塊骨頭，大名叫髕骨）內(nèi)移或者外移造成的。

屈膝的時(shí)候，膝蓋兩側(cè)的肌肉就像是拔河一樣，會(huì)互相較著勁，要把膝蓋骨往自己那邊拉。如果膝蓋內(nèi)側(cè)的肌肉太緊，會(huì)把膝蓋骨拉向內(nèi)側(cè)；外側(cè)肌肉過緊，會(huì)把膝蓋骨拉向外側(cè)。哪邊的肌肉“力氣大”，就會(huì)“領(lǐng)走”膝蓋骨（膝蓋骨就會(huì)往那側(cè)偏），同時(shí)還會(huì)撞擊到其他組織，發(fā)出“咔噠、咔噠”的彈響。

怎么才能確定彈響是不是膝蓋骨移動(dòng)造成的呢？首先摸到膝蓋骨，讓雙腿放松、伸直，就能很輕松的在膝蓋上看到兩個(gè)窩，兩個(gè)窩中間的那塊骨頭，就是膝蓋骨啦。

可以讓朋友幫幫你，把膝蓋骨往外側(cè)一直推，然后你往下蹲，看看膝蓋還有沒有彈響；如果有彈響的話，讓朋友把膝蓋骨往內(nèi)側(cè)一直推，你再下蹲。兩次下蹲的時(shí)候，只要其中一次彈響消失了，就能確定彈響是由于膝蓋骨內(nèi)移、外移造成的。

關(guān)節(jié)這樣響，就沒啥事兒

小時(shí)候班里總有些男生喜歡掰手指，也能讓關(guān)節(jié)咔噠的響一聲，聽上去很酷炫，這些聲音其實(shí)是一個(gè)道理。

關(guān)節(jié)腔里面充滿著滑液，沒有間隙（就像是兩塊瓷磚之間的玻璃膠一樣，它們之間沒有空氣，里面是負(fù)壓的狀態(tài)），這樣能讓關(guān)節(jié)的各個(gè)部分緊貼在一起，保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。

但是當(dāng)關(guān)節(jié)突然動(dòng)起來的時(shí)候，負(fù)壓就會(huì)被破壞，這時(shí)候就會(huì)有少量氣體進(jìn)入關(guān)節(jié)腔里面（突然有人要把這兩塊瓷磚分開，玻璃膠中間就進(jìn)入了空氣）。這些氣體會(huì)向關(guān)節(jié)腔各處擴(kuò)散，還會(huì)和滑液一起震動(dòng)，發(fā)出響聲，這種聲音叫生理性彈響，對(duì)身體沒什么害處。

好多人脖子轉(zhuǎn)動(dòng)的時(shí)候也會(huì)有“咔噠”的響聲，大多數(shù)都是生理性彈響，但是如果在響的時(shí)候，還有疼痛、麻木、無(wú)力這些癥狀的話，那么就要提高警惕了，這可能是頸椎病的前兆。

啥樣的響聲，是“生理性彈響”？

響聲清脆、不連續(xù)

關(guān)節(jié)彈響特別清脆，而且不連續(xù)，兩次彈響之間，一定會(huì)隔一段時(shí)間。

經(jīng)常出現(xiàn)在關(guān)節(jié)突然動(dòng)起來時(shí)

生理性彈響是關(guān)節(jié)突然被牽拉、彎曲的時(shí)候，發(fā)出的聲音。

響過后，關(guān)節(jié)不痛

出現(xiàn)這種彈響的時(shí)候，會(huì)覺得關(guān)節(jié)有一點(diǎn)不舒服，但是響過之后，就覺得關(guān)節(jié)輕松很多，也不會(huì)出現(xiàn)疼痛。

膝蓋總是響，會(huì)把關(guān)節(jié)磨壞嗎？

輕微的彈響，在短期內(nèi)不會(huì)引起膝蓋的磨損，但這說明你關(guān)節(jié)腔里的滑液不夠，以后最好能在運(yùn)動(dòng)之前，做一些準(zhǔn)備活動(dòng)，在充分熱身后再進(jìn)行正式的運(yùn)動(dòng)。

對(duì)于髕骨內(nèi)移、外移的人來說，最好能掌握正確的運(yùn)動(dòng)方法，盡量避免下蹲、爬樓之類的運(yùn)動(dòng)。

而普通的生理性彈響，是不會(huì)讓膝關(guān)節(jié)“磨壞”的。

想讓聲音變小，需要鍛煉你的大腿

股四頭肌是大腿上最重要的肌肉群，負(fù)責(zé)髕骨和膝關(guān)節(jié)前后方向的穩(wěn)定性，所以運(yùn)動(dòng)的時(shí)候聲音比較大的人，可以試試鍛煉股四頭肌。

收縮練習(xí)：

平躺，在膝蓋下墊一個(gè)稍微厚一點(diǎn)的毛巾卷；用力把膝蓋伸直，保持5～8秒，之后放松，做5組。

抗阻練習(xí)：

坐在椅子上，腰背部伸直；在兩條小腿末端分別綁一個(gè)約為1kg的沙袋，把左側(cè)小腿抬高30°、60°、90°，每個(gè)位置保持5～8秒，放松。換右側(cè)腿再做同樣的動(dòng)作，兩腿都做完為1組，做5組。

關(guān)節(jié)又響又痛，可能是這些病！

一般來說，生理性彈響就只是響響而已，關(guān)節(jié)不紅也不會(huì)腫，也不會(huì)感覺到疼痛。但是如果關(guān)節(jié)除了發(fā)出響聲，還伴隨著紅腫、疼痛的話，就得小心了！

對(duì)于年輕人來說，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，關(guān)節(jié)經(jīng)常響、疼的話，可能是運(yùn)動(dòng)的時(shí)候沒有注意，導(dǎo)致韌帶損傷造成的。

而對(duì)于60歲以上的人來說，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)響、疼，最有可能得了骨性關(guān)節(jié)炎；如果膝蓋除了響以外，屈腿伸腿也出現(xiàn)困難，就像卡住了一樣，可能是半月板損傷、滑膜皺裂綜合征、關(guān)節(jié)粘連等問題。

小提醒

關(guān)節(jié)偶爾響響，不是什么大問題，但是如果響得比較頻繁甚至還伴隨著疼痛的話，最好還是去醫(yī)院，找醫(yī)生看看，別不當(dāng)一回事兒。