一例牛產(chǎn)腸毒素性大腸桿菌病的診治報(bào)告

谷良

牛產(chǎn)腸毒素性大腸桿菌病是由產(chǎn)腸毒素大腸桿菌引起的新生犢牛腸道傳染病。該病在臨床上以腹瀉、脫水為主要特征。近年來，該病在我地呈散發(fā)流行，如果預(yù)防和治療不及時(shí)，可給養(yǎng)殖戶帶來一定的經(jīng)濟(jì)損失。筆者現(xiàn)將一例牛產(chǎn)腸毒素性大腸桿菌病的診治情況報(bào)告如下：

一、發(fā)病情況

2016年5月15日，河南省確山縣某規(guī)模養(yǎng)牛場(chǎng)突然發(fā)生了一種以腹瀉、脫水和運(yùn)動(dòng)障礙等為主要特征的疾病。該規(guī)模牛場(chǎng)飼養(yǎng)有80頭牛，其中成年母牛50頭、2周齡犢牛30頭，先后共有15頭牛發(fā)病，死亡5頭，病程3～4天，發(fā)病率18.8%，病死率33.3%。發(fā)病后，該場(chǎng)技術(shù)員使用抗病毒、抗菌藥物治療3天，效果不太明顯，發(fā)病數(shù)量和死亡數(shù)量持續(xù)增加。5月19日到河南省駐馬店市獸藥飼料（動(dòng)物產(chǎn)品）質(zhì)量檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)中心就診。筆者結(jié)合發(fā)病情況、臨床特征、病理變化和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，最終確診為牛產(chǎn)腸毒素性大腸桿菌病，隨即對(duì)發(fā)病牛群采取相應(yīng)的綜合防治措施。

二、臨床癥狀

發(fā)病牛精神沉郁，被毛凌亂，眼凹陷，脫水嚴(yán)重，食欲變化不大，排白色粥樣糞便，具酸臭味，有的糞便中混有血凝塊，還有的喜臥、跛行等。

三、病理變化

剖檢病死犢牛2頭，可見腸系膜淋巴結(jié)腫脹，十二指腸和小腸呈卡他性炎癥變化，腸內(nèi)容物充滿液體，直腸黏膜出血或充血。胃內(nèi)容物呈淡黃色液體，內(nèi)含凝乳塊，胃黏膜充血。肝臟、腎臟和脾臟有不同程度的腫脹和出血。

四、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)

1. 細(xì)菌的鏡檢、分離、培養(yǎng)和鑒定。無菌取病死牛的小腸前段內(nèi)容物以及脾臟、淋巴結(jié)等組織涂片，革蘭氏染色，可見革蘭氏陰性卵圓形短小桿菌；無菌取病死犢牛的淋巴結(jié)、肝臟和脾臟等病料分別接種于瓊脂培養(yǎng)基上，37℃培養(yǎng)24小時(shí)，可形成圓形、濕潤、光滑的無色菌落。取菌落涂片、革蘭氏染色，鏡檢可見革蘭氏陰性卵圓形短小桿菌。同時(shí)將上述病料及血液采樣送河南省動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心做病原的鑒定，最終確診為牛產(chǎn)腸毒素性大腸桿菌。

2. 藥敏試驗(yàn)。用紙片擴(kuò)散法對(duì)分離的細(xì)菌進(jìn)行檢驗(yàn)，結(jié)果該菌對(duì)環(huán)丙沙星、卡那霉素高度敏感，對(duì)慶大霉素、磺胺間甲氧嘧啶不敏感。

五、診斷

根據(jù)發(fā)病特點(diǎn)、病理變化和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果，最終確診為牛產(chǎn)腸毒素性大腸桿菌病。

六、治療措施

立即將發(fā)病犢牛與健康犢牛隔離，根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果，對(duì)發(fā)病犢牛按照說明書用量肌內(nèi)注射環(huán)丙沙星，2次/天，連用6天，對(duì)發(fā)病嚴(yán)重的犢牛肌注強(qiáng)心劑和飲用補(bǔ)液鹽，進(jìn)行對(duì)癥治療；對(duì)未發(fā)病犢牛應(yīng)用卡那霉素拌料，1次/天，連用5天。

通過采取以上綜合治療措施，發(fā)病犢牛群2天后腹瀉癥狀有所緩解，發(fā)病數(shù)量減少，病情基本被控制住，1周后電話回訪，發(fā)病犢牛群基本恢復(fù)健康。

七、鑒別診斷

1. 牛產(chǎn)氣莢膜梭菌腸毒血癥，是由產(chǎn)氣莢膜桿菌引起的急性傳染病，不同年齡和品種的牛群均可發(fā)生，春、秋、冬季多發(fā)，特征是突然發(fā)生死亡。剖檢病變可見十二指腸和空腸高度出血性腸炎變化，心肌和脾臟有出血點(diǎn)，肝臟有充血斑?？股刂委熡行?。

2. 牛輪狀病毒感染，是由輪狀病毒引起的急性腸道傳染病，以腹瀉和脫水為主要特征，多發(fā)生于1周齡以內(nèi)的新生犢牛，患牛體溫正?；蛏撸撍黠@。剖檢病變主要為小腸呈卡他性炎癥。抗生素治療無效。

3. 牛副結(jié)核病，是由副結(jié)核分枝桿菌引起的反芻動(dòng)物的一種慢性傳染病，各年齡牛均可致病，但以幼齡牛最易感，潛伏期長呈慢性經(jīng)過，以腸黏膜增厚、頑固性腹瀉、消瘦和脫水等為主要特征。剖檢病變主要在空腸和回腸前段，腸黏膜增厚10倍?？股刂委熡行?。

八、體會(huì)

1. 牛產(chǎn)腸毒性大腸桿菌病傳染源是患牛和帶菌牛，可經(jīng)消化道水平傳播和垂直傳播，呈散發(fā)或地方流行。另外，產(chǎn)房消毒不嚴(yán)格，溫濕度控制不當(dāng)，飼料營養(yǎng)不均衡等因素都可誘發(fā)該病。

2. 加強(qiáng)妊娠母牛產(chǎn)前、產(chǎn)后的護(hù)理，產(chǎn)房內(nèi)外要嚴(yán)格消毒，同時(shí)接產(chǎn)人員也要做好消毒，降低該病的發(fā)病率。有條件的，根據(jù)當(dāng)?shù)匕l(fā)病的血清型制備滅活疫苗，接種妊娠母牛，刺激母牛初乳產(chǎn)生高價(jià)的抗體，新生犢牛通過吃初乳獲得免疫抗體，達(dá)到預(yù)防該病的目的。

3. 該病與牛產(chǎn)氣莢膜梭菌腸毒血癥、牛輪狀病毒感染、牛副結(jié)核病等疾病有相似之處，應(yīng)注意鑒別，做到早診斷、早治療，避免造成不必要的損失。

（作者聯(lián)系地址：河南省平輿縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所 郵編：463400）