高齡冠心病患者：改善生活方式、控制危險因素等

高齡冠心病患者：改善生活方式、控制危險因素

不久前，中華醫學會老年醫學分會發布了最新的《高齡老年冠心病診治中國專家共識》。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）是影響高齡（≥80歲）人群健康的主要原因之一，患病率隨增齡而增加，我國高齡老年冠心病患者日益增多。專家共識特別強調，除了在醫生指導下服用冠心病的預防藥物以外，健康的生活方式也是冠心病預防的關鍵。高齡冠心病患者應注意：戒煙、限制酒精攝入；合理調整飲食結構，減少脂肪攝入，適當補充優質蛋白質，多吃富含纖維的蔬菜和水果，合并高血壓患者應適當減少鈉鹽攝入；適當控制體重；根據身體情況進行適當體育鍛煉或體力活動；積極參與適度的社交活動，保持健康平衡的心理狀態。另外，患者的血壓、膽固醇和血糖也要控制在適當水平。一般身體狀況良好的高齡患者宜將血壓控制在150/90毫米汞柱以下；糖化血紅蛋白不超過8%；低密度脂蛋白膽固醇降低于1.8毫摩/升。虛弱、預期壽命短的患者應接受個體化治療。

世界衛生組織：孕婦產前要與醫生有“八次接觸”

世界衛生組織近日就產前保健提出了最新建議。據估計，2015年全球有30.3萬名婦女死于妊娠相關原因，270萬名嬰兒在出生頭28天內死亡，另有260萬名死產嬰兒。預防這些不幸的方法是在妊娠和生產期間獲得高質量的醫療保健，但全球僅有64%的婦女在整個妊娠期間獲得四次或更多次的產前保健。為此，世界衛生組織正式提出建議：孕產婦在整個孕期與衛生服務提供者接觸的次數應從四次增加到八次，增加發現潛在問題并且對其進行處置的機會。孕婦在懷孕頭12周內首次接觸醫療服務人員，隨后的接觸定在懷孕第20、26、30、34、36、38和40周。這種接觸不僅僅是“看病”，而是要得到保健和其他支持。世界衛生組織同時建議，孕婦保持健康飲食，堅持鍛煉，每天口服30～60毫克元素鐵和400微克（0.4毫克）葉酸。未接種破傷風疫苗者可在孕期接種，懷孕24周之前接受孕早期超聲檢查。

吃芒果：或能防肥胖和慢性病

美國醫學研究人員最近公布一項研究結果，芒果有預防腸道菌群不平衡的作用，并有預防肥胖和2型糖尿病等慢性病的功效。研究人員在小鼠身上進行了研究，結果發現，在攝入熱量相等的情況下，那些飲食中包含芒果成分的小鼠體脂含量最低，血糖和膽固醇水平也較低。研究還發現，在高脂飲食中添加芒果后，小鼠腸道內因高脂肪飲食而丟失的有益菌明顯增加，這可能就是芒果能預防肥胖和糖尿病等慢性病的原因。研究人員指出，芒果含有抗氧化劑和20多種維生素及礦物質，還能提供豐富的纖維素，是健康食品，而本研究從更微觀的角度證明芒果對預防肥胖和糖尿病等有作用。專家提醒，芒果含糖量較高，食用應適量。

預防腦卒中，要從年輕時開始

近日，國家衛生計生委發布了最新的腦卒中防治方案。腦卒中是嚴重威脅中國人健康的一種疾病， 2012年中國居民心腦血管疾病死亡率為271.8/10萬，其中腦卒中死亡率為140.3/10萬，心腦血管病是中國人第一位死因。方案強調，預防腦卒中必須從年輕時做起。兒童和青少年要養成健康的生活方式，全民參加健身運動，掌握科學運動的原則，發揮運動在預防腦卒中的重要作用。日常生活中，膳食結構要多樣化，做到控煙、減鹽、控油等。此外，還要定期參加體檢。35歲以上成人，應主動測量血壓。如果患有高血壓等慢性病，在治療的同 時，要管理好自己的生活方式。方案提出的目標是，到2020年，我國18歲以上居民高血壓知曉率達到60%，治療率達到55%，治療控制率達到40%；到2020年，腦卒中發病率增長速度降到5%以下，心腦血管疾病死亡率下降10%。