3.0 T磁共振灌注加權(quán)成像在高級別膠質(zhì)瘤和單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤中的鑒別診斷價(jià)值

劉亞虎梁新強(qiáng)梁 亮陳曉武杜成利

(1桂林醫(yī)學(xué)院研究生學(xué)院，桂林市 541004;2廣西壯族自治區(qū)南溪山醫(yī)院，桂林市541002)

3.0 T磁共振灌注加權(quán)成像在高級別膠質(zhì)瘤和單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤中的鑒別診斷價(jià)值

劉亞虎1梁新強(qiáng)2*梁 亮2陳曉武2杜成利2

(1桂林醫(yī)學(xué)院研究生學(xué)院，桂林市 541004;2廣西壯族自治區(qū)南溪山醫(yī)院，桂林市541002)

目的探討3.0 T磁共振灌注加權(quán)成像(PWI)在鑒別高級別膠質(zhì)瘤和單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤中的應(yīng)用價(jià)值。方法回顧性分析12例單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤和16例高級別膠質(zhì)瘤的PWI特征，所有患者術(shù)前均行常規(guī)MR掃描和PWI及增強(qiáng)掃描，分別測量腫瘤實(shí)質(zhì)區(qū)與腫瘤周圍水腫區(qū)及對側(cè)正常腦組織的腦血容量(CBV)值，計(jì)算出腫瘤實(shí)質(zhì)區(qū)與腫瘤周圍水腫區(qū)的相對腦血容量(rCBV)值，同時(shí)獲取腫瘤實(shí)質(zhì)區(qū)和瘤周水腫區(qū)的時(shí)間－信號曲線，并對rCBV值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果高級別膠質(zhì)瘤和單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤的時(shí)間－信號曲線不同。在腫瘤實(shí)質(zhì)區(qū)，單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤的rCBV值為(4.04±0.84)，低于高級別膠質(zhì)瘤的(5.51±1.33);在瘤周水腫區(qū)，單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤的rCBV值為(0.73±0.34)，低于高級別膠質(zhì)瘤的(1.45±0.28)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論磁共振灌注加權(quán)成像在鑒別單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤和高級別膠質(zhì)瘤中具有較高的臨床價(jià)值。

磁共振灌注加權(quán)成像;膠質(zhì)瘤;單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤

膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)常見惡性腫瘤，約占所有顱內(nèi)腫瘤的40.0%，膠質(zhì)瘤呈浸潤性生長，與正常腦組織界限不清。對于無明確原發(fā)病史、又沒有典型影像學(xué)表現(xiàn)的單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤，僅靠常規(guī)影像學(xué)檢查很難與高級別膠質(zhì)瘤相鑒別。……