踝關(guān)節(jié)鏡探查清理并外側(cè)副韌帶重建治療踝關(guān)節(jié)慢性不穩(wěn)的療效分析

聶 濤 張喜大

(湖北省孝感市中心醫(yī)院骨二科，孝感市 432100)

踝關(guān)節(jié)鏡探查清理并外側(cè)副韌帶重建治療踝關(guān)節(jié)慢性不穩(wěn)的療效分析

聶 濤 張喜大

(湖北省孝感市中心醫(yī)院骨二科，孝感市 432100)

目的探討踝關(guān)節(jié)鏡探查清理并外側(cè)副韌帶重建治療踝關(guān)節(jié)慢性不穩(wěn)的療效。方法將82例踝關(guān)節(jié)慢性不穩(wěn)患者采用隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組和對(duì)照組各41例。對(duì)照組采用保守治療，觀察組在保守治療基礎(chǔ)上應(yīng)用踝關(guān)節(jié)鏡探查清理治療并外側(cè)副韌帶重建的手術(shù)方式，比較兩組患者治療前后踝關(guān)節(jié)評(píng)分及療效。結(jié)果觀察組疼痛、活動(dòng)范圍、步行最大距離、輔助工具評(píng)分分別為(52.35±4.12)、(5.31±0.61)、(23.11±2.14)、(4.98±0.21)，高于對(duì)照組及治療前，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。兩組優(yōu)良率分別為43.9%、73.1%，觀察組高于對(duì)照組(P＜0.05);兩組并發(fā)癥發(fā)生率分別為19.5%、2.4%，觀察組低于對(duì)照組，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論踝關(guān)節(jié)鏡探查清理并外側(cè)副韌帶重建治療踝關(guān)節(jié)慢性不穩(wěn)的療效顯著，手術(shù)創(chuàng)傷小，可有效減少并發(fā)癥，恢復(fù)踝關(guān)節(jié)功能。

踝關(guān)節(jié)鏡;并外側(cè)副韌帶;踝關(guān)節(jié)慢性不穩(wěn);韌帶重建

踝關(guān)節(jié)慢性不穩(wěn)多是踝關(guān)節(jié)急性跖屈位內(nèi)翻暴力損傷后，未得到及時(shí)治療，踝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷引起。踝關(guān)節(jié)慢性不穩(wěn)的臨床癥狀表現(xiàn)明顯，多為踝關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、反復(fù)扭傷等［1］。慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)輕者可引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，嚴(yán)重者可引起關(guān)節(jié)僵硬和關(guān)節(jié)畸形。當(dāng)前對(duì)該病主要采用藥物保守治療以及手術(shù)治療［2］。經(jīng)過藥物保守治療的患者仍存在長期、有癥狀的踝關(guān)節(jié)機(jī)械性不穩(wěn)定，治療的效果并不滿意。……