個案管理介入事實孤兒過程研究

曾清貴

蘇州大學社會學院，江蘇 蘇州 215000

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個案管理介入事實孤兒過程研究

曾清貴*

蘇州大學社會學院，江蘇 蘇州 215000

個案管理是為那些有多重需求卻無法通過自身的力量有效利用社會資源的案主提供的服務方式。通過運用個案管理的方式介入事實孤兒，能夠有效的整合資源，協助其解決生活中面臨的問題，提升他們利用社會資源的效力和解決問題的能力。

個案管理；事實孤兒

一、研究背景

事實孤兒作為當今社會最為弱勢的群體之一，他們中大多數要么是遭受到親人的拋棄，要么是由于車禍或者病魔奪去至親的生命而成為一名事實孤兒。他們在缺失的家庭環境中成長，小小年紀承擔超出同齡群體所需承擔的重任。2015年由陜西兒童婦女基金會聘請西北大學專家帶領研究生團隊，歷經數月，走訪貧困縣等，對事實孤兒群體進行調研形成的《陜西省事實孤兒調查報告顯示》；調研數據顯示超七成的“事實孤兒同高齡爺爺奶奶一起居住”。

這些事實孤兒，他們更加需要關注，他們需要更多的社會支持引領他們健康的成長。調查顯示由于父親因各種原因死亡，母親改嫁或者出走而成為一名事實孤兒的兒童占91%。這群事實孤兒內心極其的脆弱，很在乎別人對自己的看法，經常會覺得自己同其他小朋友不同；清楚明白自己事實孤兒的身份。

二、事實孤兒面臨的主要困境

我國當前對于兒童以及孤兒的研究和幫扶已經在理論上得到高度重視，但是對于事實孤兒，這些走在孤兒邊緣的群體所得到的關注是不夠的；相對于普通的兒童，家庭功能的喪失，政府等正式組織的支持不夠。因而對事實孤兒的社會支持的研究無疑意義重大。在對廣州市H鎮內事實孤兒進行相關跟進的實地探訪中了解到，事實孤兒的社會支持網絡非常薄弱、生活環境異常艱苦。

通過走訪調查發現，事實孤兒的社會支持極為薄弱，存在很大的風險性。一旦親屬和家庭的經濟遇到瓶頸，事實孤兒就存在被拋棄的風險。社會工作作為為社會弱勢群體提供專業服務的工作，運用專業的方法介入事實孤兒社會支持網絡的構建顯得尤為重要。個案管理模式是一種專業社會工作方法，可以有效的將政府、學校、民間機構以及社區的資源優化、結合，個案管理模式的應用不僅可以優化資源配置，為事實孤兒構建多元化的社會支持網絡，更加具有針對性和可行性。

本文認為事實孤兒主要存在以下困境：一是事實孤兒所獲社會支持的薄弱性；二是情感支持的缺失；三是文化教育的缺失。本文希望通過個案管理方式介入的獨特性，能進一步整合資源，更好滿足事實孤兒的需求。

三、個案管理介入事實孤兒過程的必要性

個案管理是規劃與輸送服務方式中最為人知的一種，當案主需要不同福利資源或是福利輸送方式不止一種時，便使用個案管理的方法。而事實孤兒則符合這一特點，他們需要不同的福利資源、存在多種需求。個案管理的優勢在于將復雜的服務資源與個人的多種需求連接，確保人們得到適當和及時的照顧。

個案管理適合事實孤兒的特點與實際的需要。事實孤兒存在多重需要，比如說經濟需要、情感需要以及教育的需要，需要獲得政府、家庭、學校以及專業社會組織的支持。而個案管理擔負的正是跨機構合作的責任，個案人員與案主保持良好而持續的關系來發展服務計劃、協助取得服務、監督服務輸送以及評估服務成果的取得與案主的進步情況。

四、個案管理方法在事實孤兒工作過程中的運用與反思

(一)事實孤兒基本情況調查

本文的相關數據及資料是筆者于2016年7月至2016年11月期間，在廣州市H鎮家綜實習所獲。秉承著“以人為本"的原則收集資料，與部分被訪者進行深度訪談，再加以歸納、整理和分析。據對H鎮民政在冊孤兒轉化為事實孤兒名單以及在探訪過程中了解到的事實孤兒人員，該鎮事實孤兒目前已了解到的12名事實孤兒(不包括未能了解到的和其他原因造成的統計誤差)，在此次調查中，12名事實孤兒作為被訪對象。在此次調查的12名事實孤兒中，男性為5名，女性為7名，筆者將其按照01-12編號統計，具體信息見表1。

表1 H廣州市H鎮內事實孤兒統計表

(二)事實孤兒需求種類分析

在調查過程中，通過事實孤兒的基本情況，我們對12位事實孤兒進行了半結構訪談，對事實孤兒的需求進行了如實記錄，為了方便查閱，我們通過對12份調查表的數據分析，制成事實孤兒需求分析圖。

圖1 事實孤兒需求種類

從圖1可以看出，事實孤兒人際交往需求為10人，占比83.3%；教育需求8人，占比66.6%；經濟需求11人，占比91.7%；政策咨詢需求4人，占比33%，其他需求5人，占比41.7%。

(三)個案管理在實際過程中的運用

案例一：

案主基本情況：侯，12歲，廣州人，事實孤兒，目前由年長的奶奶照顧。父親去世后，母親屬于實際失蹤情況(拒絕承擔撫養責任，與家庭失去聯系，但曾經出現過一次。因而法院無法判決為失蹤)案主與奶奶兩個人生活，奶奶今年67歲，平常靠變賣廢品維持生活，奶奶現在身體狀況不是很好，白內障，腰也經常要貼藥膏。案主平時比較調皮，奶奶怕自己年齡大，無力支持家中經濟，又不能教育好孩子，所以想把孩子送到孤兒院去。

經濟方面：因未能落戶，無法申請事實無人撫養補貼，照顧者年事較高，收入來源微薄。親屬家庭經濟不理想。

學習方面：案主馬上升初一，但是最基本的漢字書寫以及識字等方面弱于普通學生，對學習提不起興趣上課總是睡覺。

行為習慣方面：案主小學有過盜取商店物品被商店老板當場抓住以及被全校批評經歷；每天都要奶奶催洗澡、吃飯，經常跑出去玩，晚上看電視不睡覺。

心理方面：對什么是都抱有無所謂心態，生活沒有目標。

計劃與目標：

在與案主討論之后，共同制定案主需求的優先次數排列：

1.案主目前為止未能落戶，無法正常升學，因而計劃協助案主正常升學問題。

2.案主有不良行為習慣如徹夜看電視，與案主協商改善措施

3.案主幾乎沒有朋友，計劃擴大交友圈

需求資源鏈接正常升學聯系當地派出所,開具證明;同時與學校聯系爭取正常升學行為習慣與案主共同協商改善計劃,邀請奶奶以及相關親屬監督人際關系與案主所在地周圍鄰居聯系,鼓勵案主主動與班上同學交流。同時與案主當前所在班級班主任聯系,對案主多一些鼓勵和關注

資源整合：

案主的服務計劃涉及當地公安局、學校、學校班主任以及班級同學等，個案管理員需要與這些部門和個人聯系和溝通，獲得其協助。

評估與跟進計劃：當地公安部門開具證明，案主正常入學。據案主自己以及照顧者闡述，案主行為習慣有所改善；再者，案主表示自己在班上有兩個能和自己說話的同學。

五、反思與總結

(一)建立良好專業關系

良好專業關系的建立是評估服務對象真實需求的基礎，很多事實孤兒年齡偏小，不愿主動跟人說出自己的需求以及去思考自己需要哪方面的幫助，因此這需要社會工作者同事實孤兒建立良好的專業關系，評估其需求。

(二)對事實孤兒身份的保密工作

事實孤兒對自己的身份比較敏感，當大家在談論自己的父母時，他們大部分人都會表現的不是很開心或者掩蓋自己的內心；實際上，他們中都對自己的身份敏感。因此，注意事實孤兒身份的保密性是對事實孤兒最起碼的尊重。

(三)社會支持的長期性

事實孤兒的需求并不是一朝一夕就可以解決的，作為社會工作者應該意識到，事實孤兒在成年前都需要這些社會支持的持續關懷和提供服務。服務的開始與結束是一個長期的過程；工作者及相關部門是否可以保證這種服務的提供是長期并且有效的。結案后的跟蹤和回訪，也會是持續性的，社會工作者能不能將這種服務一直提供。

[1]鐘瑩，梁國勛.個案管理社區戒毒工作新模式.社會學與社會工作，2009.

[2]Neil Gilberb Terrel，著，沈黎，譯.社會福利政策引論.華南理工大學出版社，2013.

[3]http：//news.sohu.com/20160303/n439210725.shtml.

[4]國家統計局.中國社會統計年鑒[M].北京：中國統計出版社，2003-2010.

曾清貴，女，漢族，湖南婁底人，蘇州大學社會學院，碩士研究生，研究方向：青少年社會工作。

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