腎盂引流在腎移植術后早期輸尿管梗阻中應用的護理

江紅芳　蔣燕　史羅寧　王妮妮

【摘要】 目的：探討腎移植術后早期梗阻患者腎盂引流的效果及護理經驗。方法：選取188例2014年1月-2015年5月接收的腎移植術患者，其中腎移植術后早期輸尿管梗阻為6例，術后硬膜外麻醉下二次手術放置腎盂引流管，觀察臨床護理的干預效果。結果：6例患者經過積極有效的臨床護理干預后，術后3～21 d，6例輸尿管梗阻患者的血肌酐值逐漸下降到正常范圍內，行彩超發現，移植腎內的血流量以及阻力指數均恢復正常，腎積水明顯減少或消失。對6例患者進行12個月的隨訪，發現其腎功能均良好，且未出現感染、出血、尿漏等并發癥。結論：腎移植術后早期梗阻患者腎盂引流應用效果顯著，腎盂引流成功關鍵在于保證引流管的通暢性。加強腎盂引流期間的臨床護理，強化腎盂引流管放置患者的護理技巧，對于異常患者及時給予有效護理處理，可明顯提升護理質量，促進患者術后康復。

【關鍵詞】 腎盂引流； 腎移植術后； 輸尿管梗阻； 腎功能

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.6.048 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）06-0084-03

腎移植術后最常見的泌尿系統并發癥為輸尿管梗阻[1]，有報道指出，腎移植術后輸尿管梗阻的發生率可達2%～6%[2]。輸尿管梗阻會直接影響患者腎功能，造成移植腎的丟失，嚴重影響患者以及移植腎的生存質量[3]。目前臨床治療腎移植術后輸尿管梗阻主要是以盡早解除梗阻為目的，常常采用開放手術進行治療[4]，筆者所在醫院為進一步探討治療腎移植術后尿梗阻的有效治療手段，于2014年1月-2015年5月對術后早期輸尿管梗阻的患者二次手術放置腎盂引流管，并給予其科學合理的護理干預，取得了較為滿意的效果，現總結報道如下。……