初治涂陽肺結(jié)核合并糖尿病標(biāo)準(zhǔn)治療與短程治療的臨床評(píng)價(jià)

楊興振，常 明

（泰安市腫瘤防治院，山東 泰安 271000）

在現(xiàn)有的臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)綜合性發(fā)展演進(jìn)背景之下，初治涂陽肺結(jié)核合并糖尿病患者是臨床中最為常見的結(jié)核病合并糖尿病患者類型，患者通常會(huì)接受抗結(jié)核藥物和胰島素類藥物聯(lián)合治療，并且在多元化主客觀因素的共同影響制約條件下，通常較難保證其服藥治療行為的及時(shí)性和穩(wěn)定性，給患者實(shí)際獲取的綜合性治療效果造成了顯著不良影響[1]。2014年4月～2017年4月期間，我院以臨床收治的部分初治涂陽肺結(jié)核合并糖尿病患者作為研究對(duì)象，分析了標(biāo)準(zhǔn)治療干預(yù)和短程治療干預(yù)的臨床效果差別，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2014年4月～2017年4月作為研究背景。基于隨機(jī)方法將124例初治涂陽肺結(jié)核合并糖尿病患者分為兩組，每組各62例，參照組男性26例，女性36例，年齡介于41～77歲之間，平均（56.5±2.8）歲，研究組中男性29例，女性33例，年齡介于43～74歲之間，平均（56.6±2.5）歲。兩組在年齡，以及性別等無差異（P＞0.05）。

1.2 臨床治療處置方法

針對(duì)參照組行標(biāo)準(zhǔn)治療干預(yù)，針對(duì)研究組行實(shí)施短程治療干預(yù)，臨床醫(yī)師需嚴(yán)格遵照患者的病情特征和癥狀表現(xiàn)，為患者針對(duì)性制定和實(shí)施科學(xué)合理的藥物治療干預(yù)方案，支持和確保患者順利獲取到最佳治療效果。

1.3 臨床評(píng)價(jià)觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者的痰菌轉(zhuǎn)陰率指標(biāo)、X線病灶吸收好轉(zhuǎn)率指標(biāo)，以及接受治療后的血糖指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的痰菌轉(zhuǎn)陰率指標(biāo)和X線病灶吸收好轉(zhuǎn)率指標(biāo)比較

接受治療2個(gè)月后，研究組的痰菌轉(zhuǎn)陰率指標(biāo)和X線病灶吸收好轉(zhuǎn)率指標(biāo)高于參照組（P＜0.05）。詳情參見表1：

2.2 兩組患者接受治療后的血糖生理指標(biāo)比較

接受治療2個(gè)月后，研究組的血糖生理指標(biāo)顯著低于參照組（P＜0.05）。詳情參見表2：

表1 兩組患者的痰菌轉(zhuǎn)陰率指標(biāo)和X線病灶吸收好轉(zhuǎn)率指標(biāo)比較（n，%）

表2 兩組患者接受治療后的血糖生理指標(biāo)比較（±s）

表2 兩組患者接受治療后的血糖生理指標(biāo)比較（±s）

組別　　患者例數(shù)　FPG　2hPG研究組　62　9.0±1.9　14.2±3.7參照組　62　12.0±2.6　30.3±1.9 t 7.335　30.479 P＜0.05　　＜0.05

3 討 論

最近幾年以來，伴隨著餓我國基層普通民眾基礎(chǔ)性物質(zhì)生活條件的不斷改善優(yōu)化，結(jié)核病合并糖尿病的臨床報(bào)告發(fā)病率和死亡率，均展示出了較為顯著的逐漸提升變化趨勢(shì)。且在中老年集中高發(fā)患者群體中，極易發(fā)展形成慢性活躍性傳染源，給我國廣大人民群眾的基礎(chǔ)性身體健康狀態(tài)造成了明顯威脅[2-3]。

從基礎(chǔ)病理學(xué)理論的角度展開闡釋分析，結(jié)核病（tuberculosis）是因患者感染結(jié)核分枝桿菌（Mycobacterium tuberculosis）而誘導(dǎo)發(fā)生的一種具備慢性病理表現(xiàn)特征的嚴(yán)重傳染性疾病，患者通常會(huì)在臨床病程病程發(fā)生發(fā)展過程中，接續(xù)出現(xiàn)結(jié)核結(jié)節(jié)癥狀、浸潤(rùn)癥狀、干酪樣變，繼而嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。從基礎(chǔ)性生物分類學(xué)的理論角度展開闡釋分析，結(jié)核分枝桿菌可以簡(jiǎn)稱為結(jié)核桿菌，是隸屬于放線菌目分枝桿菌科分枝桿菌屬的典型病原微生物。

本次研究揭示，短程治療方法在初治涂陽肺結(jié)核合并糖尿病患者群體中的應(yīng)用，具備充足實(shí)際價(jià)值，適宜適宜推廣。

4 結(jié) 語

針對(duì)臨床中經(jīng)由規(guī)范確診收治的初治涂陽肺結(jié)核合并糖尿病患者實(shí)施短程治療干預(yù)，能夠獲取較好臨床結(jié)果，適宜借鑒推廣。

[1] 楊江華,孫 靜,梁曼曼,等.血清糖鏈抗原125與癌胚抗原在肺結(jié)核合并2型糖尿病患者中的臨床價(jià)值[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2016,26(03)∶583-585.

[2] 陳子強(qiáng),石鳳玲.初治涂陽肺結(jié)核合并糖尿病標(biāo)準(zhǔn)治療與短程治療的臨床評(píng)價(jià)[J].中華實(shí)驗(yàn)和臨床感染病雜志(電子版),2016,10(04)∶500-503.