腹腔鏡與開腹手術治療早期卵巢癌的比較分析

王麗紅

（內蒙古包鋼醫院婦產科，內蒙古 包頭 014010）

早期卵巢癌在臨床上較為常見，近年來的發病率隨著我國人口的增長而升高，是目前威脅我國女性總體生活質量的主要因素[1]。臨床通常主要采用開腹手術進行治療，但隨著醫療水平的發展，腹腔鏡手術已在臨床上被廣泛應用。我院為了研究腹腔鏡與開腹手術對早期卵巢癌的治療影響，選取了80例患者，隨機分組進行治療，詳情報道見下文。

1 資料與方法

1.1 患者資料

選取本院收治的80例患者（早期卵巢癌），收治時間為2014年3月7日至2016年3月8日，采用電腦軟件隨機抽簽的方式把患者分為對照組與觀察組，所有患者均符合早期卵巢癌的臨床診斷標準，患者及其家屬簽署知情同意書，排除精神疾病者以及有嚴重心、肝、腎臟疾病者[2]。

對照組40例，最高年齡以及最低年齡分別為37歲、58歲，平均年齡為（49.31±5.54）歲，腫瘤直徑為（6.5±3.8）cm。

觀察組40例，最高年齡以及最低年齡分別為38歲、59歲，平均年齡為（49.76±5.29）歲，腫瘤直徑為（6.7±4.1）cm。兩組患者基本資料對比沒有顯著差異，P大于0.05。

1.2 治療方法

觀察組：采用腹腔鏡手術進行治療，方法：給患者安排平臥位，全身麻醉，由陰道置入舉宮器，臍輪上方開切口，建立二氧化碳腹壓，壓力控制在13至15 mmHg之間，用腹腔鏡觀察患者病情，根據患者情況進行腫瘤切除術，術后給予常規抗感染治療[3]。

對照組：腹部中央開切口，不用腹腔鏡，其他步驟與對照組相同。

1.3 評價指標

記錄兩組患者的手術時間、術中出血量、肛門排氣時間、住院時間以及下床時間，并對比兩組并發癥發生情況。

1.4 數據統計

應用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為有統計學意義。

2 結 果（見表1、2）

3 討 論

卵巢癌屬于臨床婦科常見的惡性腫瘤，會對患者的生育功能造成一定的影響，嚴重的甚至威脅生命安全。目前病因暫不明確，可與年齡、生育情況、生活環境以及精神狀況等因素有關[4]。以往通常采用開腹手術進行治療，但會對患者造成較大創傷，且出血量多，所需時間長，容易發生各種并發癥。而腹腔鏡手術可對患者情況進行準確判斷，減少不必要的損傷，術后患者疼痛較小，有利于患者恢復[5]。

根據結果可以得知，觀察組手術時間為（260±61）min，術中出血量為（150.9±53.8）ml，肛門排氣時間為（11.3±5.6）h，住院時間為（10.8±5.3）d，下床時間為（9.1±2.7）h，并發癥發生率為2.22%；對照組手術時間為（298±62）min，術中出血量為（307.6±107.4）ml，肛門排氣時間為（27.8±6.9）h，住院時間為（19.1±7.2）d，下床時間為（26.8±3.7）h，并發癥發生率為15.56%；觀察組明顯優于對照組，對比差異顯著（P＜0.05）。

綜上所述，腹腔鏡手術治療早期卵巢癌效果更加顯著，且并發癥少，值得推廣。

表1 臨床情況（±s）

表1 臨床情況（±s）

組別　n　手術時間（min）術中出血量（ml）肛門排氣時間（h）住院時間（d）下床時間（h）觀察組　40　260±61　150.9±53.8　11.3±5.610.8±5.3　9.1±2.7對照組　40　298±62307.6±107.427.8±6.919.1±7.226.8±3.7 T值　2.7632　8.2505　11.7431　5.8716　24.4400 P值　0.0071　0.0001　0.0001　0.0001　0.0001

表2 并發癥情況 [n（%）]

[1] 王振宇.對比分析腹腔鏡手術和開腹術治療早期卵巢癌的臨床療效[J].心理醫生,2017,23(18).

[2] 柯海波.對比研究腹腔鏡及開腹手術治療早期卵巢癌患者的臨床效果[J].大家健康旬刊,2017,11(2).

[3] 翟振波,張彬玉,張秀珍,等.腹腔鏡和開腹手術治療早期卵巢癌的臨床分析[J].現代腫瘤醫學,2017,25(11)∶1770-1773.

[4] 溫梅梅.腹腔鏡與開腹手術治療早期卵巢癌的臨床療效比較[J].中國醫藥導刊,2016,18(10).

[5] 王雪梅,馬 歡,劉 婉,等.腹腔鏡與開腹手術對早期卵巢癌臨床療效評價的隨機對照分析[J].中國婦幼健康研究,2016,27(8)∶ 991-993.