度洛西汀聯(lián)合艾司唑侖治療老年卒中后焦慮和抑郁臨床研究

顧學(xué)文

（張家港市澳洋順康醫(yī)院有限公司，江蘇 張家港 215600）

腦卒中的發(fā)病階段比較緩慢，而病人發(fā)病最多的情況便是在睡眠過程中或者比較安靜的環(huán)境之下，此時(shí)大部分發(fā)病人都還會(huì)保持清醒的意識(shí)，不過也有一部分病人出現(xiàn)了不同程度上的意識(shí)模糊或者意識(shí)障礙，而且腦卒中后可能會(huì)引發(fā)繼發(fā)性偏癱病癥[1]。本次研究將我院于2016年7月至2017年7月期間接收診治的老年卒中患者25例作為研究樣本，探究在老年卒中患者的臨床診治過程中應(yīng)用度洛西汀聯(lián)合艾司唑侖治療方式對(duì)其焦慮情緒及抑郁情緒的影響結(jié)果。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月至2017年7月，我院接收診治的老年卒中患者25例作為研究樣本，均為我院依據(jù)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)確診處理的老年卒中患者，將其隨機(jī)分為兩組，即觀察組和對(duì)照組，兩組對(duì)應(yīng)患者例數(shù)為13例、12例。對(duì)照組中男性患者7例，女性患者5例，年齡為61～88歲，平均年齡為（72.4±2.3）歲，其中腦梗死8例，腦出血4例；觀察組中男性患者8例，女性患者5例，年齡為64～83歲，平均年齡為（73.8±1.9）歲，其中腦梗死9例，腦出血4例。

1.2 治療方法

對(duì)照組采取度洛西汀展開診治處理，應(yīng)用方式為口服應(yīng)用，起初每天應(yīng)用劑量為30 mg，每日服用兩次，早、晚各一次，隨后依據(jù)患者病癥的發(fā)展情況逐漸提升患者藥物應(yīng)用劑量，每天應(yīng)用劑量保持在40～80 mg，每日服用兩次，早、晚各一次[2]。治療周期為三個(gè)月。觀察組采取度洛西汀聯(lián)合艾司唑侖治療方式，度洛西汀應(yīng)用方式與對(duì)照組保持一致，艾司唑侖每天應(yīng)用劑量為2 mg，每日睡前服用一次。治療周期為三個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

通過抑郁測(cè)評(píng)量表、焦慮測(cè)評(píng)量表對(duì)應(yīng)分值，觀察并比較給予對(duì)應(yīng)診治處理前后患者抑郁、焦慮情緒的變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0軟件對(duì)試驗(yàn)中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料使用“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分比表示，使用x2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

就本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看，給予對(duì)應(yīng)診治處理后，觀察組患者抑郁測(cè)評(píng)量表、焦慮測(cè)評(píng)量表對(duì)應(yīng)分值顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組患者給予診治處理前后抑郁焦慮情緒的變化情況對(duì)比

3 討 論

腦卒中是一種突發(fā)性的腦部疾病，可以發(fā)生于任何年齡階段，尤其以45～70歲的中老年人居多，腦部組織的壞死程度也會(huì)因?yàn)檠ㄐ纬傻拇笮〖安课徊煌兴鶇^(qū)別[3]。腦卒中將會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥，肺部感染是最主要的并發(fā)癥之一，重癥臥床患者最容易出現(xiàn)肺部感染；上消化道出血是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥之一；患者軀體長(zhǎng)時(shí)間保持同一個(gè)體位會(huì)引發(fā)褥瘡；腦血管病后會(huì)出現(xiàn)抑郁癥和焦慮反應(yīng)，這是一種同時(shí)影響患者生理和心理的并發(fā)癥，對(duì)心理影響尤為嚴(yán)重，患者情緒極易受到周圍因素的影響，同時(shí)患者自我調(diào)節(jié)能力相對(duì)較差，以上因素均會(huì)使患者出現(xiàn)焦躁、抑郁等不良情緒[4]。隨著醫(yī)學(xué)、生物學(xué)相關(guān)研究的不斷深入，臨床治療過程中不僅注重對(duì)患者軀體病癥的治療，同時(shí)也將患者的心理治療列為重點(diǎn)[5]。本次研究發(fā)現(xiàn)，給予對(duì)應(yīng)診治處理后，觀察組患者抑郁測(cè)評(píng)量表、焦慮測(cè)評(píng)量表對(duì)應(yīng)分值顯著優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，在老年卒中患者的臨床診治過程中應(yīng)用度洛西汀聯(lián)合艾司唑侖治療方式，臨床療效顯著，對(duì)患者臨床相關(guān)表征的改善具有積極作用，且有助于緩解患者焦慮、抑郁等不良情緒。

[1] 吳松偉.艾司西酞普蘭與文拉法辛緩釋片治療老年腦卒中后抑郁癥臨床研究[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2016,(3)∶88-90.

[2] 祝巾玉,何曉雷.康復(fù)護(hù)理對(duì)緩解老年腦卒中患者焦慮、抑郁的療效[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2016,35(16)∶2228-2230.