米非司酮聯合甲氨蝶呤治療異位妊娠的臨床研究

張永枝

（包頭市九原區醫院，內蒙古 包頭 014060）

異位妊娠是指在女性妊娠過程中，受精卵沒有依據常規著床方式著床于婦女的子宮體腔內膜，而是著床于子宮體腔外部[1]。異位妊娠主要包含輸卵管妊娠、卵巢妊娠、宮頸妊娠、腹腔妊娠及闊韌帶妊娠等[2]。本次研究選取2015年2月～2016年5月我院實施救治的異位妊娠患者36例作為研究樣本，探究對異位妊娠患者應用米非司酮聯合甲氨蝶呤治療方式實施救治的臨床療效。現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2016年5月我院實施救治的異位妊娠患者36例作為研究樣本，均為我院依據相關標準確診的異位妊娠患者。并將其隨機分為兩組，即對照組和觀察組，每組18例。對照組中初產婦與經產婦對應例數分別為9∶9，年齡在21～46歲，平均為（31.27±3.19）歲；觀察組中初產婦與經產婦對應例數分別為8∶10，年齡在22-45歲，平均為（30.83±2.37）歲。

1.2 治療方法

對照組運用甲氨蝶呤治療方式，甲氨蝶呤應用方式為肌肉注射，注射劑量為50 mg/m2，觀察組應用米非司酮聯合甲氨蝶呤治療方式實施救治，甲氨蝶呤應用方式與對照組保持一致，在給予患者甲氨蝶呤肌肉注射的當天，同時給予患者米非司酮，米非司酮每次應用劑量為75 mg，每天口服應用兩次，持續應用三天，并于第三天，再次給予患者甲氨蝶呤，應用方式與之前保持一致。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組臨床治療結果、不良反應情形發生的可能性。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0軟件對試驗中產生的數據進行統計分析，計量資料使用±s表示，采用t檢驗；計數資料以百分比表示，使用x2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床治療結果對比

就本次實驗結果來看，給予相應治療手段后，觀察組患者臨床治療有效率相較于對照組對應數值，提升趨勢顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床治療結果對比 [n（%）]

2.2 兩組患者不良反應發生情況對比

就本次實驗結果來看，觀察組中惡心嘔吐、口腔潰瘍等不良反應情形對應病例數分別為1例、1例，占比為5.56%、5.56%，即觀察組患者不良反應發生率為11.11%；對照組中惡心嘔吐、口腔潰瘍等不良反應情形對應病例數分別為3例、2例，占比為16.67%、11.11%，即對照組患者不良反應發生率為27.78%。由此可見，觀察組患者不良反應發生的可能性相較于對照組對應數值，下降趨勢顯著（P＜0.05）。

3 討 論

近年來，異位妊娠病癥的發病率呈現逐年上升趨勢，同時異位妊娠也是一種比較常見的婦科急腹癥，病情發現十分迅速，若不能及時給予有效治療手段，則將對患者的生命安全造成極大威脅。米非司酮是一種抗糖皮質激素類藥物，能夠在患者機體內與孕酮受體產生作用并結合，具備妊娠藥物的療效，作用對象主要為卵巢，能夠有效延遲排卵過程，同時使患者雌激素及孕激素呈現一定的下降趨勢[3]。本次研究發現，給予相應治療手段后，觀察組患者臨床治療有效率相較于對照組對應數值，提升趨勢顯著；觀察組患者不良反應發生率相較于對照組對應數值，下降趨勢顯著。

綜上所述，對異位妊娠患者應用米非司酮聯合甲氨蝶呤治療方式實施救治，臨床治療結果顯著，對患者臨床治療有效率的提升具有積極作用，同時有助于減少不良反應發生的可能性，治療過程中安全性更佳。

[1] 張 玲,王 鵷,陳祥云,等.米非司酮聯合甲氨蝶呤治療異位妊娠的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志,2016,(3)∶209-211.

[2] 金 晶,王 燕,黃燕明,等.復方米非司酮聯合甲氨蝶呤治療異位妊娠105例[J].醫藥導報,2016,35(6)∶619-621.

[3] 張建偉.米非司酮聯合甲氨蝶呤治療異位妊娠療效觀察[J].中國中醫藥科技,2014,(z1)∶325-325.