郝麗麗,吳江亭,閆愛美
(濰坊市中心血站,山東 濰坊 261043)
?綜 述?
獻血者檔案在血站管理及安全輸血中的意義
郝麗麗,吳江亭,閆愛美
(濰坊市中心血站,山東 濰坊 261043)
當前由于人們對于健康重視程度的提升,醫(yī)療服務需求量增長迅速,臨床用血量呈現(xiàn)出快速增長,因此對血站血液安全以及管理水平有了更高的要求。獻血者檔案是血站招募獻血者以及采集血液的重要依據(jù),檔案中還對采供血期間形成的各類數(shù)據(jù)進行了完好的記錄、保存,獻血者檔案是組成采供血業(yè)務檔案管理的重要環(huán)節(jié)。本文具體分析在血站管理中建立獻血者檔案對于安全輸血的意義。
獻血者檔案;血站管理;安全輸血
隨著近些年無償獻血事業(yè)的進步,采供血業(yè)務量以及對應的工作程序越來越多,同時患者對于血液質(zhì)量以及安全輸血有了更高的要求[1]。這種情況下,為了做好血站管理,不但需要規(guī)范采供血各個環(huán)節(jié)的操作,同時必須確保采供血整個過程的可追溯性。獻血者檔案真實記錄了血站工作情況,通過建立并完善管理好獻血者檔案,能夠確保血液輸血安全。
獻血者檔案中歸納了獻血者獻血期間自己確認以及采血人員進行相關檢查的結果資料,反映了血站日常工作真實情況,是保證采供血過程可溯源性的前提。具體內(nèi)容涵蓋血液流通整個過程,包括體檢征詢表、獻血登記表、檢驗報告單、血液質(zhì)控抽檢、成分制備登記、登記入庫、發(fā)放記錄、獻血反饋等信息,涉及體檢、采血、檢驗血液、質(zhì)控、成分制備、貯血、發(fā)血等多個環(huán)節(jié)。從當前實際情況來看,獻血者檔案主要包括原始紙質(zhì)檔案以及電子檔案兩種,其中紙質(zhì)檔案比較原始,是獻血者自己填寫各項獻血相關資料,血站人員現(xiàn)場記錄的體檢結果以及血液初篩結果,這類檔案會依據(jù)形成的時間先后得到保存[2]。而電子檔案是當前計算機技術不斷進步后出現(xiàn)的一種新型檔案模式,血站工作人員將獻血者相關信息以及獻血過程形成的各類信息準確無誤的錄入到計算機中并進行命名歸類保存,電子檔案存儲以及查找更方便。
獻血者檔案信息中有無償獻血者的電話、住址、血液檢驗結果、體檢結果、特殊血型等信息,使得血站組建無償獻血者隊伍以及低危獻血者隊伍有了真實、可靠的數(shù)據(jù)基礎。有助于血站在急救用血或者急需某種血型血液時,能夠與相應合適的獻血者取得聯(lián)系,完成臨床輸血。結構性缺血以及季節(jié)性缺血是血站最常遇到的問題,通過電話聯(lián)系獻血者檔案中的獻血者,完成應急獻血者的招募,有助于臨床緊張用血狀態(tài)得以緩解。另外通過獻血者檔案,血站可以和獻血者保持長久的聯(lián)系,定期開展聯(lián)誼活動,保持持續(xù)互動,實現(xiàn)穩(wěn)定獻血者隊伍的建立。
臨床血液疾病的救治中,成分血以及稀有血型非常重要,然而這兩類血液又是血站比較缺乏的,所以建立機采成分血、稀有血型獻血者隊伍并維持其穩(wěn)定具有重要的臨床意義。而獻血者檔案就是建立獻血者隊伍的重要前提,經(jīng)篩選確定合適的獻血者,完成聯(lián)系單的建立,建立微信群,和獻血者保持長期聯(lián)系。這樣能夠保證在遇到突發(fā)用血情況時能夠實現(xiàn)相應血型獻血者的招募,挽救患者生命。
獻血者檔案在正常情況下各類資料信息一經(jīng)錄入,不能更改,僅能增加新信息,因此獻血者檔案存在唯一性、原始性、可追溯性以及不可更改性的特點,真實、準確的反映了采供血單位對于獻血人員體檢結果、血液檢測結果、血液質(zhì)量等內(nèi)容,一旦獻血者和采供血單位出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,則獻血者檔案可以作為醫(yī)療糾紛認定責任的依據(jù),也是血液來源安全與否的重要證明[3]。之前有一個醫(yī)療糾紛案例,患者接受手術輸血后出現(xiàn)了丙肝病毒感染,患者以及其家屬都認為是由于醫(yī)院輸血造成感染,于是向法院狀告了醫(yī)院,認為醫(yī)院應該給予賠償,而醫(yī)院卻認為血液是血站提供的,所以血站也應該承擔責任。血站因此向法院提交了用于受血者的獻血者檔案以及相關的血液檢測合格報告,證實了血站向醫(yī)院提供的血液沒有任何問題,因此法院判定這起醫(yī)療糾紛血站不需要承擔任何責任。這就是一個典型的獻血者檔案幫助處理了醫(yī)療糾紛的案例,假設血站無法向法院提供齊全的資料,則不能證實提供給醫(yī)院的血液是正常的,則可能需要承擔法律責任。這種結果不僅會導致血站需要承擔經(jīng)濟損傷,更重要的是會影響血站的社會信譽以及在醫(yī)院中的信譽,影響血站的發(fā)展。
通過以上分析不難得知,在血站管理以及保障安全輸血中,獻血者檔案具有重要作用。對此,血站應該建立獻血者檔案,同時不斷給予完善,并且要對獻血者檔案進行科學的管理,對采血以及供血各個環(huán)節(jié)的具體操作進行更深入的強化,不斷優(yōu)化血液安全檢測技術,實現(xiàn)血站管理制度的不斷完善,確保輸血安全,減少醫(yī)療糾紛的出現(xiàn),保證血站穩(wěn)定發(fā)展。
[1] 李鵬舉.獻血者檔案在法律糾紛中的運用策略[J].檔案管理,2016,(3):91-92.
[2] 吳 倩.淺談獻血者檔案資源應用存在的問題和對策[J].科技展望,2016,26(2):221.
[3] 王英俊.淺析獻血者檔案的開發(fā)利用[J].浙江檔案,2014,(3):61.
R197.6
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ISSN.2096-2479.2017.42.187.01
本文編輯:吳宏艷