系統護理對甲狀腺腫瘤患者術前術后癌因性疲乏及負性情緒的影響

于曉玲，李艷秋，范振云，劉婷婷

（哈爾濱醫科大學附屬腫瘤醫院，黑龍江 哈爾濱 150081）

系統護理對甲狀腺腫瘤患者術前術后癌因性疲乏及負性情緒的影響

于曉玲，李艷秋，范振云，劉婷婷

（哈爾濱醫科大學附屬腫瘤醫院，黑龍江 哈爾濱 150081）

目的 本文就系統護理對于甲狀腺腫瘤患者術前術后癌因性疲乏以及負面情緒的影響程度進行了分析。方法 選取本院2015年2月～2016年2月收治的80例患者作為研究對象，將其隨機分為兩組，對照組40例，采用常規護理方式，觀察組40例，采用系統護理方式，就兩組患者術前術后的癌因性疲乏以及負面情緒的變化進行對比分析。結果 觀察組患者的癌因性疲乏程度明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。此外在術前術后，觀察組患者中抑郁、暴躁等負面情緒的發生率也要明顯低于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 系統護理能夠有效降低甲狀腺腫瘤患者的癌因性疲乏，并減少患者負面情緒的出現，因此值得進行臨床應用與推廣。

系統護理；甲狀腺腫瘤患者；癌因性疲乏；負面情緒

近年來，隨著人們生活壓力的不斷增加，以及各種輻射的增多，使得甲狀腺類疾病的發病率呈現出了增加增長的趨勢，并嚴重影響到患者自身的機體代謝[1]。甲狀腺癌作為甲狀腺常見的一種惡性腫瘤，其多發于女性，一旦確診之后也就需要進行及時的手術治療，但是甲狀腺惡性縱六患者以及自身疾病以及手術創傷的影響，勢必會引起癌因性疲乏以及負面情緒的產生，并會對患者的康復造成一定程度的影響。本文就系統護理對于甲狀腺腫瘤患者術前術后的影響進行了分析研究，選取2015年2月～2016年2月所收治的80例甲狀腺腫瘤患者作為研究對象，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取80例甲狀腺腫瘤患者作為研究對象，將其隨機分為兩組，其中對照組患者40例，男12例，女28例；年齡28～53歲，平均年齡（36.5±5.9）歲，病程3～12個月，平均病程（6.4±2.3）月。觀察組患者40例，男11例，女29例，年齡26～55歲，平均年齡（37.1±5.8）歲，病程為3～13個月，平均病程（6.5±2.4）月。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。納入標準：①均經過了超聲診斷確診。②患者凝血功能正常。③均采用了甲狀腺切除術來進行治療。④患者均自愿參與本次研究。⑤患者擁有良好的溝通能力。排除標準：①存在有其他內分泌系統疾病的患者。②患者還伴有血液系統疾病。③高血壓患者以及其它臟器具有嚴重疾病者。④在術前接受過激素以及鎮靜治療者。⑤患有心理類疾病，并缺乏一定的溝通能力者。

1.2 方法

對照組患者采用常規的護理方式，觀察組患者則在此基礎上運用系統護理法來進行護理干預，具體操作流程如下。

1.2.1 認知干預

護理人員應當在術前對患者進行甲狀腺癌的相關介紹，并鼓勵患者以一個積極的心態去面對該疾病。此外，在日常護理過程中，護理人員還需要加強與患者的溝通力度，并且對患者采用適當的心理干預以及認知干預，并對為患者介紹一些治療成功過的案例，這樣就能夠進一步增強患者的治療信心。

1.2.2 行為干預

對患者就放松訓練的目的、意義以及方法進行講解，并讓患者對放松訓練有一個清晰的認知。此外在訓練過程中，需要讓患者的內心放松，其全身肌肉也應當保持在一個舒適的狀態下，引導患者從雙手放開開始，吸氣5 s后進行握拳，呼氣5 s后放松雙拳，采用類似方法來對讓患者進行放松，每晚入睡之前應當讓患者進行一次放松訓練。

1.2.3 疲乏日記

護理人員還應當系統性對對患者進行癌因性疲乏相關知識的講解，并進一步加強患者的重視程度，此外，護理人員還需要積極鼓勵患者進行疲乏日記的手寫，并根據該日記的相關內容，來進行針對性的護理干預。

1.3 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對照組患者的癌因性疲乏評分為（6.87±1.45），并要大于觀察組患者的（4.36±1.22），（P＜0.05）。此外在觀察組患者中，存在負面情緒患者有3例，并遠低于對照組患者的16例。

3 討 論

甲狀腺腫瘤是頭頸部常見的腫瘤，女性較為多見，癥狀為頸部前正中腫塊，隨吞咽活動，部分患者還有聲音嘶啞和吞咽困難、呼吸困難等表現。甲狀腺腫瘤種類較多，有良性和惡性之分，一般來說，單個腫塊，生長較快的惡性可能性大，越小的甲狀腺腫塊惡性可能性大。現臨床上對于甲狀腺腫瘤患者主要采取的治療手段為手術治療，另外還包括內分泌治療、放射性核素治療以及體外照射治療等。癌因性疲乏是惡性腫瘤患者的一種常見并發癥，并會嚴重影響到患者的手術治療效果，就現階段而言，臨床對于癌因性疲乏缺乏一個有效的治療方式。但是借助于護理干預的方式，能夠有效緩解惡性腫瘤患者其癌因性疲乏狀態，并會進一步提升治療的依從性。在本次研究中觀察組患者其癌因性疲軟評分要明顯低于對照組患者，也就說明了系統護理模式能夠有效改善甲狀腺惡性腫瘤患者的癌因性疲乏狀態，并且能夠對患者的負面情緒進行有效緩解[2]。

借助于系統化的護理干預模式能夠有效緩解腫瘤患者的癌因性疲乏程度，并可以進一步提升患者治療過程中的依從性以及積極性，從而取得一個良好的治療效果。此外，系統化護理模式還能夠加深對護患之間的交流程度，并能夠幫助患者了解更多關于甲狀腺惡性腫瘤的治療知識，這樣就能夠有效提升患者對于該病癥的認知，并且能夠進一步減少患者在治療過程中的負面情緒，從而取得一個良好的治療效果[3]。

綜上所述，借助于系統護理的方式，能夠有效緩解患者的癌因性疲乏程度，并能夠降低患者負面情緒的發生，因此值得臨床應用于推廣。

[1] 朱彩虹,張佳梅,等.惡性腫瘤患者癌因性疲乏的相關因素分析及護理干預[J].國際護理學雜志,2015,35(15):2043-2046.

[2] 管淑紅,李艷麗,等.甲狀腺腫瘤普外科手術治療護理探討[J].國際護理學雜志,2014,34(8):1994-1996.

[3] 羅苑玲,程錫芳,余玲玲,等.護理干預對肺癌放療患者癌因性疲乏的影響[J].廣東醫學,2015,36(16):2476-2478.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.73

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ISSN.2096-2479.2017.13.101.02