妊娠期營養指導及體重管理與妊娠結局的相關性分析

魏紅霞

（德州市婦女兒童醫院，山東 德州 253000）

妊娠期營養指導及體重管理與妊娠結局的相關性分析

魏紅霞

（德州市婦女兒童醫院，山東 德州 253000）

目的 對于妊娠期婦女進行必要的營養指導以及體重管理，并且對于此種方式最終對妊娠結局的影響進行必要的探討。方法 選取本院近期進行產前檢查的孕婦中選取200例作為研究對象，按照孕婦產檢建檔的先后順序隨機分為干預組以及對照組，在患者入院之后對于兩組患者進行干預前的靜脈血采集從而進行相關指標的采集檢驗，同時對于產婦的空腹血糖（FBG）進行檢測記錄，并且對于孕婦的血壓、體重、身高、年齡以及分娩孕周等相關指標進行必要測量以及記錄，對于兩組產婦產后出血、胎兒窘迫、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病以及巨大兒發生的狀況進行對比分析。結果 與對照組的產婦相比，干預組的產婦產生產后出血、胎兒窘迫、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病以及巨大兒發生的狀況明顯的更好。對比差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對于妊娠期婦女進行營養指導及體重管理能夠明顯的改善孕婦的體重指數有效的改善超重，改善妊娠的最終結局，降低產婦在圍產期的相關并發癥和合并癥以及提升孕婦生活質量，健康膳食以及醫療費的節省都具有重要的意義。

妊娠期；體重管理；營養指導；妊娠結局

妊娠期是女性生命過程中的特殊時期，此時，女性會通過內分泌生理變化，產生出維持胎兒生長發育和維持自身所需的營養。但若妊娠期婦女營養補充過剩，不僅會造成醫療資源浪費，更會導致胎兒與母體的健康受到影響。因此對于妊娠期婦女進行必要的營養以及體重管理，具有十分積極的意義。本次研究對于本院從2014年2月～2016年7月間建檔產檢并生產的產婦當中選取100例進行營養指導以及體重管理，通過對于其生化指標進行測定，并且對于妊娠期并發癥以及合并癥產生的狀況進行統計，同時設立不進行任何干預的對照組，從而對于妊娠婦女進行陽陽知道以及體重管理對于妊娠最終結局的影響及其價值進行必要評估，最終達到為臨床妊娠期婦女進行妊娠期營養指導以及體重管理提供必要依據。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取本院近期進行產前檢查的孕婦中選取200例作為研究對象，按照孕婦產檢建檔的先后順序隨機分為干預組以及對照組，每組患者100人。所有產婦均身體健康，資源參與本次的臨床研究并且簽訂相關的知情同意書，年齡在19～41周歲，均為單胎妊娠，產婦的孕周以及年齡在本次臨床試驗中無統計學意義。排除具有嚴重呼吸系統疾病、吸煙、高血壓、冠心病、復發性流產、早發型子癇前期、嚴重心理疾病以及癲癇、嚴重肝腎疾病的患者、血液疾病史、身心障礙以及曾經因為體重問題進行相關手術治療的患者[1]。

1.2 方法

在患者入院之后對于兩組患者進行干預前的靜脈血采集從而進行低密度蛋白（LDL）、高密度蛋白（HDL）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、總膽固醇（TC）以及甘油三酯（TG）的水平，同時對于產婦的空腹血糖（FBG）進行檢測記錄，并且對于孕婦的血壓、體重、身高、年齡以及分娩孕周等相關指標進行必要測量以及記錄，對于兩組產婦產后出血、胎兒窘迫、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病以及巨大兒發生的狀況進行對比分析。

營養指導：要求產婦生產之前每日至少增加100～300 Kcal的熱量其中，糖類65%、脂肪20%、蛋白質15%。

營養指導方法：體重指數是反映機體肥胖程度的指標，根據孕前身高及體重計算出體重指數（BMI），BMI=體重/身高2（kg/m2）。通過孕婦孕前BMI值計算孕早中晚應增加的理想體重。體重管理：妊娠早期（懷孕3個月）體重增加1～2 Kg，正常體重及超重者妊娠中晚期（懷孕后4～9個月）每周增加0.3～0.5 Kg，整個孕期增長10～12 Kg；肥胖者妊娠中晚期每周增加0.3 Kg，整個孕期增長7～9 Kg。

1.3 統計學分析

應用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析處理，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

與對照組的產婦相比，干預組的產婦產生產后出血、胎兒窘迫、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病以及巨大兒發生的狀況明顯的更好。對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

妊娠期婦女無節制的進行營養補充的現象較為嚴重最終導致各種妊娠期并發生以及合并癥產生的幾率打造并且導致產婦孕期的肥胖，對于母體以及胎兒健康造成較大影響，而且還會造成產婦家庭的經濟負擔和醫療資源的浪費[2][3]。

孕期進行合理的營養和體重管理，控制孕期體重增加，減少孕期超重及肥胖的發生，并降低超重及肥胖者體重增加，可以改善妊娠結局，降低妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、產后出血及巨大胎兒、胎兒窘迫等妊娠合并癥及并發癥的發生。而對于超重及肥胖孕婦產后營養及體重管理的研究及遠期并發癥的研究，有待進一步隨訪進行研究。

綜上所述，對于妊娠期婦女進行營養指導及體重管理能夠明顯的改善孕婦的體重指數有效的改善超重，改善妊娠的最終結局，降低產婦在圍產期的相關并發癥和合并癥以及提升孕婦生活質量，健康膳食以及醫療費的節省都具有重要的意義。

[1] 仵曉峰.孕前體重及孕期增重與妊娠結局的關系. 中國實用醫藥,2012,7(15):270-271

[2] 李曉云.孕前體重及孕期體重與妊娠結局及產科并發癥關系的分析[D].山東大學,2014.

[3] 羅琳雪,李雪靜,陳麗芬,李雯馨,凌燕蘭,朱小英.個性化孕期營養教育對孕期體重管理及妊娠結局影響的研究[J].右江醫學,2016,02:133-136.

本文編輯：劉帥帥

Analysis of pregnancy nutrition guidance and weight management and pregnancy outcome correlation

WEI Hong-Xia
(Dezhou women and children hospital,Shandong Dezhou 253000,China)

R714

B

ISSN.2095-8803.2017.05.127.02