AQP1、ER在功能性子宮出血患者子宮內膜中的表達及價值評價

何 萍

（滕州市婦幼保健院，山東 棗莊 277500）

AQP1、ER在功能性子宮出血患者子宮內膜中的表達及價值評價

何 萍

（滕州市婦幼保健院，山東 棗莊 277500）

目的 探討AQP1、ER在功能性子宮出血患者子宮內膜中的表達及價值。方法 選取2014年8月～2016年8月我院經宮腔鏡手術治療的功能性子宮出血患者40例為研究對象，設為試驗組。抽同期我院治療的子宮內膜處于正常分期的患者40例為空白對照，設為對照組。兩組分別檢測子宮內膜組織，記錄和統計患者的AQP1、ER的表達情況。結果 試驗組ER的表達幾率均高于對照組（P＜0.05）。與對照組中的表達情況相比，試驗組中的單純型和復雜型的AQP1表達存在明顯的減少，且復雜型高于單純型（P＜0.05）。而不典型增生最高，且與對照組相差不大。結論 臨床中AQP1、ER在功能性子宮出血患者子宮內膜中均有所表達，隨著疾病的發展，ER的表達逐漸的減少，而AQP1的表達密度不斷升高，與子宮內膜疾病的發展有著密切的關系。

AQP1；ER；功能性子宮出血；表達價值

功能性子宮出血是指全身及其內外生殖器官無器質性病變存在的前提下，因生殖的神經內分泌系統功能障礙[1]。筆者根據目前臨床功能性子宮出血的研究現狀，評價和探討AQP1、ER在功能性子宮出血患者子宮內膜中的表達及價值。詳細見以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年8月～2016年8月我院經宮腔鏡手術治療的功能性子宮出血患者40例為研究對象，設為試驗組。抽同期我院治療的子宮內膜處于正常分期的患者40例為空白對照，設為對照組。平均年齡（32.6±1.9）歲，平均體重（56.8±1.1）kg。兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

兩組患者均經過免疫組化技術分別檢測80例患者子宮內膜組織，記錄和統計患者的AQP1、ER的表達情況，以及在治療功能性子宮出血患者的應用價值。具體步驟如下：（1）制作標本。①將取得的子宮內膜組織切片，進行烤片處理。②脫蠟至水。③加入過氧化氫，放置在37度靜置。（2）當抗原修復后，將切片加入山羊血清。水浴孵育用濾紙將液體吸干，滴加抗ER、AQP1的克隆抗體，用PBS反復沖洗。（3）DAB顯色，蘇木素輕度復染，蒸餾水洗滌，常規脫水，透明及封片。

1.3 統計學方法

數據采用SPSS 17.0軟件分析，計量資料采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 ER表達率

結果指出，試驗組中：①單純型增生患者有12例，其表達率高達（95.7±1.2）%。②復雜型增生有18例，ER的表達幾率為（90.4±0.8）%。③不典型增生有10例，而ER的表達率為（71.3±0.8）%。而對照組中正常子宮內膜的患者中分為：①增生期內膜。②分泌期內膜。其中，對照組中：①增生期內膜患者共有14例，而ER表達率為（56.8±1.3）%。②分泌期內膜中患者有26例，而ER的表達幾率為（50.1±1.4）%。因此，試驗組ER的表達幾率均高于對照組的情況。差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 AQP1表達率

與對照組中的表達情況相比，試驗組中的單純型和復雜型的AQP1表達存在明顯的減少，且復雜型高于單純型。其中：①單純型增生患者有12例，其表達密度為（7.53±0.28）。②復雜型增生有18例，AQP1的表達密度為（15.47±1.03）。③不典型增生有10例，而AQP1的表達密度為（20.39±1.25）。差異有統計學意義（P＜0.05）。而不典型增生最高，且與對照組相差不大。而對照組中：①增生期內膜患者共有14例，而AQP1表達密度為（18.83±1.36）。②分泌期內膜中患者有26例，而AQP1的表達密度為（20.14±1.15）。

3 討 論

功血是在激素的調節下，子宮內膜微環境改變的結果。其中，AQP1的表達可能與血管的滲透性有著密切的聯系。有報道指出，機體正常的子宮內膜組織中，AQP1的表達在子宮內膜的毛細血管上。同時，AQP1還能有效的改善血管的濾過性，將機體內的水分子持續不斷的向血管內外輸送，保持了內外的水分子平衡，保證了子宮內膜組織對于水分子的吸收和排出。牟田認為分泌期子宮內膜AQP1的陽性染色微血管密度較增生期子宮內膜有所增加[3]。其作用機理是當子宮內膜處于分泌期，機體內的雌性激素的分泌會逐漸增加，進而增加了AQP1的表達。與此同時，人體的血管通透性增加，水經毛細血管管壁滲透至血管周圍間質細胞堿的空隙中，從而引起間質水腫的增加。子宮內膜上ER的正常表達是細胞分化成熟的標志。當機體分泌導致雌激素的濃度增加，可以明顯的促進ER的表達。ER的存在說明細胞的功能尚未完全喪失，對激素的刺激有一定反應[2]。

本文結果指出，試驗組ER的表達幾率均高于對照組的情況（P＜0.05）。與對照組中的表達情況相比，試驗組中的單純型和復雜型的AQP1表達存在明顯的減少，且復雜型高于單純型（P＜0.05）。而不典型增生最高，且與對照組相差不大。

綜上所述，臨床中AQP1、ER在功能性子宮出血患者子宮內膜中均有所表達，且參與了人體功血的發生。隨著疾病的發展，ER的表達逐漸的減少，而AQP1的表達密度不斷升高，與子宮內膜疾病的發展有著密切的關系。

[1] 韓紅芳,薛 翔.功能性子宮出血子宮內膜AQP1和ER的表達特點[J].陜西醫學雜志,2014,43(3):265-266.

[2] 牟 田,王建六.水通道蛋白及其與子宮內膜癌的關系[J].國際婦產科學雜志,2011,38(4):316-318.

本文編輯：徐 陌

R711.52

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ISSN.2095-8803.2017.01.026.02