健康管理對糖尿病前期自創性危險因素的影響研究

李雪勤

（昆明醫科大學第二附屬醫院內分泌二病區，云南 昆明 650000）

健康管理對糖尿病前期自創性危險因素的影響研究

李雪勤

（昆明醫科大學第二附屬醫院內分泌二病區，云南 昆明 650000）

目的 分析健康管理對糖尿病前期自創性危險因素的影響。方法 選擇我院2015年7月～2016年6月體檢中符合糖尿病前期診斷的患者90例，將其隨機分為兩組，實施常規管理的的45例患者為參照組，實施健康管理的45例患者為實驗組，最后對兩組患者的糖尿病發生情況和空腹血糖參數進行統計。結果 經不同方法管理后，實驗組患者的糖尿病發生率同參照組比對明顯較低，空腹血糖受損恢復正常比例、糖耐量減低恢復正常的比例同參照組比對明顯較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 糖尿病前期自創性危險因素實施健康管理可以使對糖尿病的發生進行有效預防，從而使患者的生活質量進行明顯提升，可在臨床上優先選擇。

健康管理；糖尿病前期自創性危險因素；影響

自創性危險因素，臨床上又將其稱之為自創性健康危險因素，主要是評價患者個人健康高危因素。有學者研究后指出，對患者實施行為干預可以使患者的危險因素進行改變。健康教育是臨床全新的干預內容，通過干預和管理自創性危險因素，可以使其進行消除，甚至有明顯減低[1]。鑒于此，此研究分析健康管理對糖尿病前期自創性危險因素的影響，對我院近一年收治的體檢中符合糖尿病前期診斷的患者90例進行探究，以下為具體內容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年7月～2016年6月體檢中符合糖尿病前期診斷的患者90例，將其隨機為實驗組和參照組，各45例。實驗組男32例，女13例，年齡29～62歲，平均年齡（49.7±6.4）歲。參照組男35例，女10例，年齡30～66歲，平均年齡（48.6±6.7）歲。兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 診斷依據[2]

糖尿病前期主要分為兩個狀態，一種為空腹血糖受損，另一種為糖耐量減低。前者的的血漿血糖參數在6.1 mmol/L之上，且低于7.0 mmol/L，后者為空腹血糖受損參數低于7.0 mmol/L，所上述指標同時存在，則診斷結果顯示為TGT。

1.3 方法

參照組45例患者為常規管理，首先對患者的基本信息進行了解，主要內容包括：年齡、性別、職業以及身高，同時還包括患者的體質量、腰圍以及飲食習慣，在此基礎上還需對患者的行為習慣和心理變化進行掌握。隨后將空腹血糖受損以及糖耐量減低進行簡單告知，且該階段為糖尿病前期。實驗組實施健康管理，詳情內容為：組織患者進行健康知識講解，圍繞糖尿病預防展開指導，而后對患者的飲食進行指導，讓其確保健康合理，在此期間，還需將患者的正常體質量進行保證，防止出現超重和肥胖。鼓勵患者進行適當的運動，保持良好的心態。將存在的自創性危險因素進行整體干預，由全科醫生和全科護士進行指導和訪視，對其進行督促，告知患者正確測量血糖的辦法，同時加強衛生行為的干預，讓患者加深對疾病的進一步認知，對患者的遵守行為進行掌握，疾病控制潛在的問題也進行了解，從而予以針對性指導，在一定程度上使患者的生活質量進行顯著提升[3]。在訪視期間，需告知患者長期保持電話通暢，這樣可以對其提醒和監督，同時也可以通過電話方式對其進行生活指導。

1.4 觀察指標

對實驗組、參照組患者不同方法管理后的空腹血糖受損恢復情況、糖耐量減低恢復情況以及糖尿病發生率進行統計，最后記錄研究結果。

1.5 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組45例患者接受健康管理后，空腹血糖受損恢復正常的患者40例（88.9%），糖耐量減低恢復正常的患者36例（80.0%），2例（4.4%）患者發生糖尿病；參照組45例患者接受常規管理后，空腹血糖受損恢復正常的患者30例（66.7%），糖耐量減低恢復正常的患者25例（55.6%），10例（22.2%）患者發生糖尿病；差異有統計學意義（x2=6.4286，6.1560，6.1538，P＜0.05）。

3 討 論

健康管理通過對患者的實際情況進行監測和分析，并結合實際情況進行全程干預。其中健康危險因素主要評價兩方面，一方面為行為方式，另一方面為生活方式，評價結果主要由以下三項組成，即：低危險性、自創性以及較難改變。健康干預通過對潛在的危險因素進行降低，可以使患者的生活質量進行顯著提升[4]。此研究結果可以發現，實驗組（健康管理）、參照組（常規管理），前者空腹血糖受損恢復正常比例88.9%、糖耐量減低恢復正常的比例80.0%同參照組66.7%、55.6%比對明顯較高，從糖尿病發生率來看，實驗組4.4%也明顯低于參照組的22.2%，組間數據由軟件包進行計數，統計學意義形成，該結果與既往的報道存在一致性，充分體現了健康管理的臨床可行性。

綜上所述，尿病前期自創性危險因素實施健康管理可以使對糖尿病的發生進行有效預防，患者的生活質量也可以明顯提升，應用價值存在。

[1] 任寧娟,宋惠中,楊 輝,等.糖尿病前期人群社區綜合干預模式初探及效果評價[J].中國美容醫學,2012,21(10):256-257.

[2] 劉樹林,凌 燕.“治未病”在糖尿病前期人群健康管理中的應用[J].吉林中醫藥,2013,33(6):550-552.

[3] 田 麒,高愛潔,劉玉伏,等.中醫治未病結合健康管理干預對糖尿病前期人群的影響[J].西部中醫藥,2014,(8):5-6,7.

[4] 呂明月,劉玉紅.知己健康管理對糖尿病前期人群干預效果評估[J].中國慢性病預防與控制,2014,22(6):763-764.

本文編輯：蘇日力嘎

R587.1

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ISSN.2096-2479.2017.18.17.01