舒適護理干預對剖宮產產婦術后恢復與疼痛中的應用分析

裴錦繡

（山東省滕州市婦幼保健院，山東 棗莊 277599）

舒適護理干預對剖宮產產婦術后恢復與疼痛中的應用分析

裴錦繡

（山東省滕州市婦幼保健院，山東 棗莊 277599）

目的探討和分析舒適護理干預對剖宮產產婦術后恢復與疼痛中的應用效果。方法 選擇我院2016年4月～2017年4月收治的54例剖宮產產婦為研究對象，依據入院順序均分為甲組和乙組，各27例。兩組產婦均進行常規護理，甲組加用舒適護理，對比兩組產婦臨床情況、疼痛情況、并發癥情況。結果 甲組腹痛腹脹緩解時間、腸胃功能恢復時間、術后下床活動時間及住院時間均少于乙組，差異有統計學意義（P＜0.05）；甲組VAS評分少于乙組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在剖宮產產婦術后，優質護理的應用效果較好，明顯促進產婦的恢復，改善了患者的疼痛情況。

舒適護理；剖宮產術后；產婦恢復；產后疼痛

目前，我國的剖產率呈現出逐年遞增的趨勢，因其是比較危險的一種分娩手術，對產婦和嬰兒來說都存在一定弊端，所以，要想保證母嬰的安全，就必須進行有效的護理干預。為探討和分析護理干預對剖宮產產婦術后恢復與疼痛中的應用效果，此次選擇我院收治的54例剖宮產產婦作為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年4月～2017年4月收治的54例剖宮產產婦為研究對象，依據入院順序均分為甲組和乙組，各27例。甲組年齡22～41歲，平均年齡（31.28±3.67）歲；孕周36～41周，平均孕周（38.49±1.28）周；9例經產婦，18例初產婦。乙組年齡23～40歲，平均年齡（31.17±3.34）歲；孕周37～42周，平均孕周（38.68±1.36）周，10例經產婦，17例初產婦。兩組產婦一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組產婦均進行常規護理：環境護理及飲食指導等。

甲組在乙組基礎上加用舒適護理。疼痛護理：產婦在麻醉失效后，可能會出現不同程度的疼痛，對于疼痛較輕的產婦可通過播放音樂的方式來轉移產婦的注意力，緩解疼痛。對疼痛較重的產婦來說，可按摩其傷口附近皮膚，從而緩解疼痛感，如果有必要可給予產婦一定的鎮痛藥；心理護理：同產婦進行有效的交流，告知其疼痛會很快緩解的，確保消除產婦憂慮、抑郁、煩躁等不良心理，促進產婦恢復，并提高對護理的依從性；體位護理：囑產婦在術后的6 h內保持平臥位，如有翻身的需要時需在護理人員協助下進行，以舒適為宜，可在產婦的腿間或背部放一軟墊，用來減輕疼痛；康復訓練：依據產婦實際情況，指導其進行康復訓練，主要包括早起翻身及下床活動等。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組產婦的臨床情況，包括腹痛腹脹緩解時間、腸胃功能恢復時間、術后下床活動時間及住院時間。

1.4 評價標準[1]

使用視覺模擬量表（VAS）評價產婦的疼痛情況，10分為滿分，得分越高說明產婦越疼痛。

1.5 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組產婦臨床情況對比

甲組腹痛腹脹緩解時間為（20.69±4.11）h、腸胃功能恢復時間為（11.35±2.67）h、術后下床活動時間為（2.44±0.38）d、住院時間為（6.11±1.08）d，均分別顯著低于乙組的（51.28±7.61）h（t=18.378,P=0.000）、（21.58±4.38）h（t=10.063,P=0.000）、術后下床活動時間（5.76±1.34）d（t=12.386,P=0.000）和（11.56±1.89）d（t=13.009,P=0.000）。

2.2 兩組產婦疼痛情況

甲組VAS評分為（3.78±0.68）分，乙組VAS評分為（6.54±1.29）分，甲組產婦疼痛評分顯著低于乙組（t=9.835，P=0.000）。

3 討 論

在產科常見手術中，為保證母嬰生命安全，快速結束妊娠，最為有效的方式就是剖宮產。因剖宮產術獨特的優勢，臨床上得到了廣泛的應用。據相關數據調查可知，相比于順產的產婦，剖宮產產婦需要承受更多壓力，疼痛耐受性差，且手術后患者常會出現泌乳不暢、惡露增多、睡眠不佳等癥狀，對產婦的預后質量造成一定影響。傳統護理也就是常規護理，可以說是在臨床上應用最為廣泛的一種護理模式，但其存在的弊端逐漸的突顯出來，目前人們對護理的要求越來越多，尤其是產婦[2]。有資料表明，通過舒適護理對產婦進行干預，能使產婦的身體生理功能得以調節，借助生理效應緩解產婦的疼痛，當人體有β-內啡肽產生時，能夠有效起到止痛效果，對產婦和嬰兒的安全有一定保障[3]。本研究中，對甲組進行疼痛、心理、體位等護理和康復訓練，而乙組只是進行常規護理，通過實驗對比發現，甲組腹痛腹脹緩解時間、腸胃功能恢復時間及術后下床活動時間、住院時間與乙組相比，差異均有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在剖宮產產婦術后，舒適護理的應用效果較好，明顯促進了產婦的恢復，改善了患者的疼痛情況，還提高了患者對護理的滿意度，值得推廣。

[1]李 芳.不同護理干預方法對剖宮產產后恢復的療效對比[J].海南醫學,2012,23(16)：149-151.

[2]田淑英.護理干預對剖宮產產婦產后恢復的影響觀察[J].中國傷殘醫學,2014,31(13)：243-244.

[3]鄭 萍.剖宮產產婦圍術期護理干預的應用效果分析[J].上海預防醫學,2013,35(12)：713-714.

本文編輯：張 鈺

R473.71

B

ISSN.2096-2479.2017.32.91.01