淺談神經內科護理中常見的安全隱患與解決措施

許燕青，孫圓圓，肖 芳*

（上海建工醫院神經內科，上海 200080）

淺談神經內科護理中常見的安全隱患與解決措施

許燕青，孫圓圓，肖 芳*

（上海建工醫院神經內科，上海 200080）

神經內科中存在著許多種類的疾病，在紛繁復雜的疾病種類中，也就存在著很多的問題。神經內科患者的問題可以說是醫院體系中十分麻煩及重要的問題。患者的睡眠、焦慮、煩躁等一些精神上的問題都會因環境的變化而變化，這在一定程度上給醫護人員造成很大壓力。為了避免護理工作中的一些安全隱患，筆者將對安全隱患作出分析并提出解決辦法，為神經內科護士工作提供一點幫助。

神經內科；護理工作；安全隱患；解決措施

1 前 言

隨著人們物質條件和精神生活條件的不斷提高，患者的價值觀念、健康意識、護理標準、服務效果等都相繼得到改變。在當今醫患關系緊張的背景下，護士護理工作的開展面臨著巨大的挑戰。而在神經內科，患者的各種情況都受外界影響很大的前提下，做好護理工作是難上加難的。由于，神經內科患者的情況多種多樣，有神經性抑郁、狂躁、失眠等現象，輕微的環境細節都會導致病情的巨大變化，因此，在神經內科護理工作中會存在安全隱患問題。

2 現 狀

經資料記載和統計，某院在2012年～2013年接納神經內科疾病患者170例。年齡56～72歲，經過計算，平均63歲。其中有105例患者都是有家人陪同在身邊看護其住院治療的，另外是由醫護人員主要監管照顧的。由家人看管的患者在治療中表現地整體上的向好的，而護士看管的則大有不同。有的配合管理，身體恢復良好，有的就不能進行正常治療。所以，護理工作的重要性就在此深刻體會了。

3 隱患問題

3.1 護理人員的總和素質有待提高

護士的自身硬性條件是沒有商量的余地的，在神經內科如此緊張的環境中，沒有足夠的理論知識并且將其有效利用的能力簡直是禍害他人。因此，多學習理論知識，注重實踐，不斷提高自身的綜合素質，才是護士應該思量的。更甚至，有的護理人員連最基本的職業道德都沒有，對工作沒有責任心，隨意將病人的隱私透露給他人，這樣的工作人員首先的道德素質上就是不達標的。應當給予其嚴格的培訓才能讓其再次走向工作崗位的。

3.2 患者不給予護士配合，護理工作無法開展

最成功的護理工作就是患者和護理人員的積極配合。在實際護理中，卻不可避免的會發生患者的個人行為影響護理安全的情況。有個別患者對醫師始終有抵觸心理，不配合醫師的治療，認為醫師都是為了掙錢，給自己開些不需要的或者偏貴的藥等，進而對護理人員也產生抵觸心理。有的是脾氣倔強，想干什么就得干什么，不顧護理人員阻止。有的在住院期間擅自離開病房活動，給護理工作帶來不便。這都給護理安全帶來了不穩定的隱患。

3.3 醫院設施等環境因素的影響

護理設備也是有效正常開展護理工作的前提，同時護理設施是否完善良好也標志著醫院工作開展的有效性。有的醫院護理條件相對落后，使得患者在醫院沒能有良好的環境，這對神經內科的患者來說是大忌呀。因此，醫院的設備設施一定要符合標準，讓病人及病人家屬信任，不能給患者的病情造成外因上的傷害，否則，這會大大降低醫院的信譽的。

4 解決措施

4.1 加強對護理人員的培訓

由于護理人員是和患者直接接觸的，所以他們的護理技術是安全護理的根本保障。醫院要定期對所聘請護理人員進行技術培訓和知識更新，為他們提供更多的學習機會，了解醫學發展特別是神經內科的發展現狀，緊跟醫學發展步伐，用最強硬的技術，服務于我們的患者”。另外，由于神經內科的復雜性，護理人員要做好護理工作必須針對患者進行有針對的護理，在遇到緊急問題時要冷靜思考，尋找解決 的方法或是將危害降到最小。因為神經內科護理的特殊性，護理人員還可以在業余時間進行心理方面的學習，這樣以來在工作中就更容易掌握患者的心理，與患者進行有效的溝通，不僅是護理工作更安全，還減輕了護理的負擔。

4.2 特殊的患者給予額外護理

多多鼓勵患者，傾聽其要表達的信息。在很多時候，很多境況下傾聽是尤為重要的，這會在一定程度上增加患者對護士的信賴感和依賴度。靈活應變，對不同文化層次的人采取不同的溝通方式，對不同性格的人給予不同的交流舉措，這樣才能讓自己成為對任何人都得心應手的好護士。把握良好的語言技巧，適時適度地對患者進行治療和與其自然溫和地溝通。但也有語言解決不了的時候，我們就需要正確的手勢引導，讓患者和自己之間有著正常的交流模式，使其感覺到自己與我們是同在的。

4.3 增加護理器械，改善醫院環境

護理器械是為患者提供對醫院信任的良好保證，病人及病人家屬愿意相信醫院，這才是醫院開展工作的最終目的。而且對于醫院的整體環境，包括衛生環境，同時也包括醫患之間關系的一個環境問題，如果醫患溝通良好，護理工作開展良好，也是為患者提供一個好的環境進行調養和治療身體疾病。做好醫院的整頓工作是對患者最好的回報。

5 結 論

神經內科，作為研究神經系統疾病和骨骼肌疾病的臨床醫學，直接控制著人的大腦，對于人類的重要意義無可厚非。在神經內科臨床護理中，實施系統性的護患溝通，加強護理人員的綜合素質培訓，同時提高醫院的整體環境，對提高護士及醫院的護理質量，增加病人對醫院服務的滿意度，最終實現醫患雙贏的結局有著重大的意義。面對神經內科這一重要及神圣的科室，我們的護理工作要系統調整好，對護士進行護患溝通技巧的指導使臨床工作更好地開展，使醫院和患者之間更加友好，最終讓患者滿意也是醫院最大的期望。

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R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.39.197.02

肖芳，護師，本科畢業，主要從事臨床護理

本文編輯：劉欣悅