王蘭英,朱利芳
(1.包頭醫學院護理學院,內蒙古 包頭 014010;2.內蒙古民族大學附屬醫院,內蒙古 包頭 014000)
嚴重燒燙傷患者1例的護理體會
王蘭英1,朱利芳2
(1.包頭醫學院護理學院,內蒙古 包頭 014010;2.內蒙古民族大學附屬醫院,內蒙古 包頭 014000)
目的探討嚴重燙傷患者用藻酸鹽貼敷治療的臨床護理體會。方法外科醫生給予清創后,每日給予鹽水擦洗后,藻酸鹽貼敷,無菌紗布覆蓋。結果經過10天的治療,創面完全愈合,減輕了患者身體的痛苦,緩解了心理壓力。結論燙傷的患者必須到正規的醫療機構做合理的處理,在醫護的指導下進行用藥,即能縮短治療時間,又能減輕痛苦,使患者盡早恢復正常的社會生活。
嚴重燙傷;局部壞死;護理
燒燙傷是生活中較常見意外事故之一[1],誘因包括蒸汽、開水,熱油等,有的僅限在皮膚,嚴重的可以對骨骼、肌肉造成傷害,不同程度的影響著患者的生活。燙傷雖然在生活中常見,但是患者的燙傷知識掌握的不夠多,多數早期只是出現皮膚發紅燒灼樣疼痛,部分患者往往自行買藥治療或者尋求一些偏方治療,當病情加重,生活進一步受到影響,才開始就醫,為了提高燒燙傷患者的治療效果,現將護理體會總結如下。
1.1 一般資料
患者,男,32歲,肥胖體型,患有胰腺炎病史,于2017年1月20日下午做飯時被油燙傷右腳背部及腳趾處,當時用涼水浸泡,自行涂了一些偏方藥物治療,未見好轉,皮膚逐漸變黑,局部有已感染,自行買了抗炎藥物靜點,自消毒擦洗,未見好轉。于2月3日來我院外科進行治療,入院時的評估:Ⅲ度燒傷并發感染,損傷皮膚全層,創面約0.5%,醫生清創后,給予藻酸鹽貼敷,無菌紗布覆蓋,日一次鹽水擦洗更換。三天后創面明顯開始愈合,患者要求回家自行換藥處理,2月10日患者創面完全愈合,創面周圍表皮多數已經松脫,顏色轉為粉紅。
1.2 護理體會
當在生活中發生意外事故,當時可能對生活影響未達到患者的要求,也應到正規的醫療機構進行咨詢或治療,這樣可以縮短治療的時間,減少患者的痛苦,提高患者的生活質量。
1.2.1 加強創面的護理
保持創面清潔、干燥,應用無菌輔料覆蓋,擦洗動作要適當,水泡要在無菌條件下處理。這些知識及注意事項,在患者出院時,要給予示范及指導,和患者保持隨時聯系,觀察病情變化。
1.2.2 飲食指導
高蛋白,高熱量飲食,提高患者的免疫力和抗感染能力。
1.2.3 心理護理[2]
燒燙傷患者因治療的影響,患者出現恐懼與焦慮的心理,多與患者溝通及交流,多安慰鼓勵患者,樹立起戰勝疾病的信心。
1.2.4 環境的護理
燙傷部位有感染,環境必須保持適當的溫度,濕度,有條件可以紫外線消毒,定時通風,勤洗手,避免到人群密集的地方。
燒燙傷雖然是生活中常見事件之一,人們對治療的知識了解不夠,部分患者選擇治療手段不正確,額外增加患者的痛苦[3],影響患者的生活質量,故出現類似的事件,到正規的醫療機構就醫,認真遵醫囑治療,聽從護理老師的指導,可以縮短治療和康復時間,提高臨床治愈率,減輕患者的痛苦,降低心理負擔,保障患者的生活質量。
[1] Jesche MC.Barrow RE,Herndon DN.Extended hypermetabolic response Of the liver in severely burned pediatric patients[J]. Archives of Surgery,2013,(06):641-647.
[2] 張文蓮 28例嚴重燒燙傷患者的護理體會[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(3):12-13.
[3] 劉翠蘭.大面積燒傷合并吸入性損傷患者的氣道護理[J].基層醫學論壇,2012,16(27):129-130.
本文編輯:吳宏艷
R473.6
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ISSN.2096-2479.2017.06.80.01