探究性激素六項水平對不孕癥患者的診斷價值

董曉穎

（內蒙古興安盟人民醫院，內蒙古 興安盟 137400）

探究性激素六項水平對不孕癥患者的診斷價值

董曉穎

（內蒙古興安盟人民醫院，內蒙古 興安盟 137400）

目的探究性激素六項水平對不孕癥患者的診斷價值。方法選取我院確診收治的不孕癥患者30例作為研究組，選取同期正常女性30例作為對照組。對兩組性激素六項水平（P、T、PR0L、E2、LH、FSH）進行檢測和分析對比結果：對照組和研究組在P、T、E2無顯著差異，差異無統計學意義（P＞0.05）；研究組在PR0L、LH、FSH水平高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。討論 對于不孕癥患者采用性激素六項水平檢測方法，結果可靠性高，值得推廣。

性激素；六項水平；不孕癥；診斷價值

導致不孕不育因素復雜多樣，除了包括有遺傳因素、免疫失調以及生殖器病變之外，與環境、飲食習慣以及生活習等因素也有關[1]。只有及時給予診斷，才能給予針對性的綜合治療[2]?，F本文主要是選取我院確診收治不孕癥患者30例作為主要的研究對象，分析激素六項水平對不孕癥患者的診斷價值，以期為臨床治療提供有效借鑒和參考，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院確診收治的不孕癥患者30例作為研究組，選取同期正常女性30例作為對照組。兩組基本資料對比分析，差異無統計學意義（P＞0.05）。對照組男17，女13例，年齡21～41歲，平均（35.3±1.4）歲；研究組年齡23～43歲，平均（36.0±1.1）歲。我院收治且符合不孕癥臨床診斷標準、自愿并參與本次調查研究者為本次的納入研究對象范圍；不愿意參加本次調查活動、精神障礙患者為本次的排出研究對象范圍。

1.2 方法

兩組均給予抽取外周靜脈血，采用熒光顯示法進行檢測，監測的水平主要包括有六個指標：1.P（孕酮）；2.T（睪酮）；3.PR0L（垂體泌乳素）；4.E2（雌二醇）；5.LH（促黃體生激素）；6.FSH（促卵泡刺激）；詳細記錄相關數據。

1.3 統計學方法

采用SPSS 20.0統計軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對照組P、T、E2、PR0L、LH、FS各項指標水平分別為（1.42±0.72）ng/mL、（2.72±0.33）ng/dL、（56.68±0.34）pmol/L、（17.23±5.86）ng/mK、（8.40±3.35）mIU/L、（8.50±1.94）mIU/L；研究組分別為（1.36±0.68）ng/mL、（2.69±0.37）ng/dL、（56.71±0.32）pmol/L、（25.45±10.48）ng/mK、（12.97±3.45）mIU/L、（11.43±2.87）mIU/L；對照組和研究組在P、T、E2無顯著差異，差異無統計學意義（P＞0.05）；研究組在PR0L、LH、FSH水平高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

性激素六項中的各項指標主要包括孕酮、睪酮、垂體泌乳素、雌二醇、促黃體生激素以及促卵泡刺激，它們均是女性生殖內分泌系統所分泌出來的激素。

下丘腦、垂體、卵巢等均為女性生殖內分泌系統的主要器官，它們在分泌出激素的過程當中，會通過內外分泌、旁分泌等一系列的途徑發揮出自身的生理功能，并相互進行調節[3]。促性腺激素主要是由下丘腦器官來進行分泌，當其達到垂體之后會于垂體上的受體結合在一起，垂體分泌促性腺激素對卵巢產生調控作用。卵巢作為一個受控器官，其所分泌激素又會對垂體、下丘腦等器官產生反饋調節作用。當任何一個器官出現病變的時候，都會改變激素分泌量，導致分泌過少或者過多，導致人體出現一系列的癥狀[4]。

對于卵巢來說，卵泡的成熟受到內部雄激素水平持續上升的抑制以至于卵泡不能形成優勢卵泡。

然而，在卵泡中的小卵泡可以分泌出雌二醇，外周組織芳香化酶會對這些分泌出的雄烯二酮產生作用，使它們轉變成為雌酮。此時，下丘腦、垂體等器官將會受到雌酮和雌二醇產生的作用，進而對形成的黃體生成素產生正反饋，使其分泌不斷升高，以此來維持在一個較高水平狀態中，無法形成中期LH峰，最終人體無法進行正常的排卵。雌激素會對FSH分泌呈現出負反饋，減少FSH分泌，低水平的處在持續刺激狀態，高水平LH 會促進卵巢分泌雄激素，導致小卵泡無法形成優勢的卵泡的同時也使其無法再繼續發育現象，過多的雄激素使得患者的卵巢排卵狀態出現異常，改變多囊樣。通過對人體內性激素六項指標的檢測，可以在把人體器官病變反應出來。例如：在分析診斷導致閉經原因的時候，通過激素檢查發現LH、FSH比正常值低，這是因為LH、FSH都是由腺垂體促性腺激素細胞分泌糖蛋白激素，促使黃體分泌孕激素和雌激素、促進卵巢排卵和黃體生成是LH的兩大作用；泌雌激素外以及促進卵泡成熟是FSH的兩大作用。因此提示我們：下丘腦以及腺垂體是導致閉經的主要原因所在。同樣的道理：如何人體LH、FSH水平高于正常值，則提示我們卵巢在發生病變[5]。

結合本次研究結果可知：對照組和研究組在P、T、E2無顯著差異，差異無統計學意義（P＞0.05）；研究組在PR0L、LH、FSH水平高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對于不孕癥患者來說，其體內PR0L、LH、FSH水平均會發生顯著變化。因此，性激素六項水平檢測在不孕癥診斷中具有極高的應用價值，值得在臨床中大力推廣。

[1]余曉敏.128例不孕癥患者血清性激素6項檢測分析[J].中國醫療前沿.2015,23(24):777-779.

[2]徐 漢.女性不孕癥患者性激素水平變化[J].實用臨床醫藥雜志.2015,12(16):555-557.

[3]胡建華.女性性激素六項指標測定在不孕癥輔助診斷中的應用價值[J].中國實用醫刊.2015,13(14):662-664.

[4]高小萍.女性不孕癥患者血清性激素水平變化的臨床分析[J].中國臨床研究.2015,11(07):117-119.

[5]麥愛芬,梁指榮.96例不孕癥患者血清性激素6項檢測分析[J].檢驗醫學與臨床.2015,14(14)121-123.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8803.2017.01.070.02