淺談基層中醫院開展中醫護理適宜技術的方法

文 芳

（介休市中醫醫院，山西 晉中 032000）

淺談基層中醫院開展中醫護理適宜技術的方法

文 芳

（介休市中醫醫院，山西 晉中 032000）

基層中醫院是支撐中醫醫療體系的中堅力量，承擔著城鄉居民大量的中醫診療任務。中醫適宜技術是安全有效、成本低廉、簡便易學的中醫藥技術,具有"簡、便、效、廉"的特點，是將中醫傳統療法應用于護理工作中。將傳統中醫適宜技術應用于護理工作，大力開展中醫特色護理服務，臨床效果顯著，患者真正享受到了"簡、便、驗、廉"的中醫藥服務。

中醫護理適宜技術；開展方法

中醫護理技術具有獨特的理論體系和操作技術，是一門實踐性很強的學科。我科室為腦病重點專科，但中醫護理特色體現不足，為扭轉這一現象，遵循《中醫醫院中醫護理工作指南》及護理部要求，我科室克服困難，認真學習，積極開展中醫護理技術，彰顯了中醫護理在防治疾病、促進康復方面的特色優勢。現總結如下。

1 加強溝通協調

（1）護士長與科主任主動溝通,使其了解什么是中醫護理技術及開展中醫護理技術的目的，取得認可，為開展中醫護理技術奠定良好的基礎。

（2）與醫保科溝通協調，明確各項操作的收費標準，討論其是否合理及是否符合醫保補償范圍，為患者提供優質服務。

（3）與器械科溝通，為科室配備相應的醫療器械。

（4）醫護溝通，科室指定1名護士，根據病人病情，主動與醫生溝通，選擇適宜的中醫護理技術。

（5）做好護士思想工作，并通過績效考核調動護士積極性，做好中醫護理。

（6）與患者溝通，通過板報、健康教育大課堂、工休座談會等形式廣泛宣傳, 營造實施環境。

2 培訓學習

（1）組織護士認真學習《19個優勢病種中醫護理方案》（試行），以方案為標準指導中醫護理的開展。

（2）制定中醫知識培訓計劃，邀請高年資的中醫醫師進行理論授課，每月2學時中醫知識培訓，每月1次中醫理論知識考核，加強護理人員中醫理論知識。

（3）定期進行中醫操作考核，要求人人達標，以提高護理技能。

（4）到上級醫院參觀學習，與兄弟醫院切磋交流。于2015年7月到三級甲等中醫醫院進行參觀學習，學習她們的中醫護理理念、具有中醫特色的中醫護理文書書寫、中醫護理適宜技術操作的臨床開展等，結合我科室實際情況積極開展新技術，開展了中藥熏蒸、藥物離子導入，受益匪淺。

3 分析總結，優化工作流程

（1）根據護士反饋，優化表格，將工作量、醫囑，執行單、效果評價集合一體，一目了然，更便于匯總，減輕護士工作量。

（2）優化工作流程，由主班護士與主管醫師溝通，根據病人病情選擇適宜技術，開具醫囑，主班護士將醫囑轉抄于操作執行單并通知責任護士，責任護士認真開展，如本班未能給患者執行，要做好交接。

（3）護士每日遵醫囑實施中醫護理技術，次日對患者實施效果進行評價，每月將所有開展項目分析匯總，及時整改。

（4）通過操作實踐，改進操作設備，將中藥熏洗桶改進為中藥熏蒸桶，患者反映效果更好，護士反映操作簡便，節時省力。

4 成 效

（1）2014年11月30日～2016年11月30日我科共計開展8項，其中耳穴壓豆15684例，中藥熏藥650例，中藥涂擦2420例，中藥塌漬212例，穴位注射20例、直流電藥物離子導入8856、游走罐9396例、拔火罐680例，突顯科室中醫護理特色。

（2）與西醫相比，中醫藥治療護理費用要低很多，這對實現“收取較低廉的費用，提供較優質的醫療服務，努力滿足廣大人民群眾基本醫療服務”的目標，具有獨特的意義，符合我國城鎮居民目前收入水平較低的狀況。

（3）中西醫結合治療，優勢互補，與2014年比較，2016年科室藥占比下降，人均費用減少，平均住院天數縮短。

（4）護士回歸患者身邊，在操作中護士與患者主動溝通，了解其病情、心理狀況，并對患者進行健康宣教，2016年，護士在操作中發現患者隱形病例6例，使患者及時得到治療，為優質護理提供保障。

5 體 會

中醫護理工作是中醫醫院工作的重要內容，這些技術在減輕患者病痛、促進康復方面起到非常重要的作用。護理人員應熟練運用護理程序，掌握中醫基礎理論將中醫護理技術逐步推廣，將中華醫藥精髓服務于廣大患者，造福人類。

[1] 逯永芳.基層中醫院開展中醫適宜技術的問題及對策探討[J]. 甘肅科技, 2016, 32(10):131-133.

[2] 萬君榮.中醫護理適宜技術在基層中醫院的推廣體會[J]. 湖北中醫雜志, 2015, 37(9):57-57.

[3] 馬素霞,李雪梅,王妮亞.淺談開展中醫護理適宜技術操作的應用體會[J].內蒙古中醫藥,2014,33(29):116-117.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.30.187.01