維持性血液透析患者生存質量的干預體會

北京市門頭溝區醫院（102300）張龍

血液透析（hemodialysis，HD）是指將患者血液與透析液同時引入透析器內的半透膜兩側，經彌散、對流后將血液中的代謝產物及毒性物質清除，并糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂的治療手段，主要應用于腎功能衰竭的治療[1]。本文中將總結維持性血液透析患者的干預體會，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 以我院2016年1月～2016年12月期間行維持性血液透析的100例患者作為觀察對象，分為觀察組和對照組各50例。兩組患者在性別、年齡、病程及原發疾病等方面無明顯差異，具有可比性。

1.2 家庭跟進護理 ①成立護理小組；②制定護理計劃：了解患者心理、用藥、飲食、體重、血壓等，并就主要問題制定有針對性地的護理計劃；③入戶指導：每月入戶指導1次，同時進行電話跟蹤隨訪。④飲食指導：進行健康宣教和飲食指導，講解日常營養搭配知識，通過強化營養護理改善患者的生活質量。⑤舒適護理：觀察患者生命體征，并完整、準確地記錄，解除治療過程中可能出現的不適。⑥心理護理：關注患者的情緒變化，及時給予心理安慰和溝通，對于患者提出的問題給予耐心的解答。

1.3 評價標準 采用WHOQOL-BREF生存質量測定量表[2]對兩組患者的生活質量變化情況進行對比分析。

2 結果

護理干預后，觀察組的生活質量為（104.66±10.34）分，對照組為（85.51±10.34）分，觀察組明顯高于對照組，具有統計學意義，P＜0.05。

3 討論

家庭跟進護理是以提高居家護理質量為目的，對居家患者的護理需求進行系統化持續性預期干預的過程，具有整體化、個體化和持續性的特點，通過在透析治療患者護理中開展家庭跟進式護理模式，可以有計劃地、個性化地對患者進行干預，護理效果理想。針對不同患者選擇不同的護理側重點，能明顯提高患者的生活質量[3]。