江西省武寧縣人民醫院(332300)李文影
盆腔炎常見臨床癥狀為:下腹墜痛、白帶增多以及月經失調等,盆腔積液分為兩種類型:生理積液和病理積液。近年來,伴隨醫療技術的不斷發展和進步,超聲技術已經被廣泛使用和推廣,主要是利用人體對于超聲的反射進行觀察,采用弱超聲照射在患者身體上,將身體組織反應出來的信息進行影像化處理,對于排卵期盆腔積液的診斷,效果顯著[1][2]。
1.1 一般資料 擇取我院于2015 年12月~2016年12月接受超聲檢查孕期女性2482例,其中,所有接受研究的孕期女性年齡在18歲~46歲之間,平均年齡為(30.5±4.3)歲。
1.2 方法 采用飛利浦IU22超聲診斷儀:高頻探頭頻率>7.5MHZ,根據患者接受超聲檢查所顯示出的生殖器官清晰程度、卵巢位置、形態大小以及卵泡的成熟程度等方面的不同,采取腹部超聲檢查或者是陰道超聲檢查。
1.2.1 陰道超聲檢查:①檢查前充盈膀胱,大約控制在5ml~10ml之間;②使用陰道探頭,并取患者膀胱截石部位;③經過超聲檢查清晰可見子宮大小、形態、位置以及內膜厚度等,其次,清晰可見卵巢形態、卵泡情況以及大小的變化情況等,再次,探測出子宮直腸凹陷的積液范圍和積液回聲等。
1.2.2 腹部超聲檢查:①患者檢查前充盈膀胱,控制在200ml~800ml之間,以充分顯示子宮底部為標準;②采取腹部探頭,縱向掃描患者腹部兩側,并在圖像上量取患者宮頸切口到宮底距離;③橫向掃描患者恥骨上方,觀察患者子宮、卵巢之間的位置關系;④測量并觀察患者子宮內膜的厚度和特點;觀察患者卵泡大小以及排卵圖像的影像特征;⑤觀察患者盆底內的積液范圍和形態等。
我院采用超聲設備診斷2482例孕期女性盆腔生殖器官,檢查過程中通過對子宮內膜、卵泡排除以及盆底生理游離性回聲變化的特點,有198例孕期女性符合排卵期盆腔積液的臨床診斷。
采用超聲診斷儀器檢查女性盆腔器官已經被廣泛使用和推廣。本文對排卵期女性生理過程所產生的少量出血以及卵泡積液等相關內容進行分析,得出以下結論:①月經周期特點:生育期女性每月只有1個發育成熟的卵泡,并在下次月經前的14天開始破裂、排卵,伴有出血以及卵泡積液流形成暗區影像圖;②詢問以往病史:患者在下次月經前的14天開始,生育期女性在排卵過程中所產生的出血以及卵泡積液流入到盆底內,進而形成盆腔積液;③月經周期排卵后的影像特點:卵泡消失并伴有少量出血,卵泡積液流入到盆底生理凹陷處內,在子宮直腸內科明顯可見少量暗液區;卵泡直徑縮小為監測前5mm以上,囊內出現邊界模糊和弱回聲;經過檢查,宮腔內膜線呈現出增厚的趨勢,并稱之為排卵環。結合尿液或者是血液中的黃體素(LH)測量值進行綜合性研究分析,利于提高患者排卵期所產生的積液診斷。
本文通過超聲檢查孕期女性2482例,根據患者接受超聲檢查所顯示出的生殖器官清晰程度、卵巢位置、形態大小以及卵泡的成熟程度等方面的不同,采取腹部超聲檢查或者是陰道超聲檢查,得出:我院采用超聲設備診斷為2482例孕期女性盆腔生殖器官予以檢查,檢查過程中通過對子宮內膜、卵泡排除以及盆底生理游離性回聲變化的特點進行分析,有198例孕期女性符合排卵期盆腔積液的臨床診斷,超聲檢查醫生通過認真掃描生育期女性的盆腔生殖器官,仔細觀察在排卵期間的子宮內膜特點、卵泡排除的整個過程以及盆腔生理凹陷處的積液變化的影像特點,對孕期女性排卵期盆腔積液予以正確判斷,具有重要意義。
綜上所述,超聲檢查對于排卵期盆腔積液的臨床效果較為顯著,能夠及時、快速診斷出盆腔炎疾病,為后續治療和護理提供可靠依據,超聲檢查診斷值得臨床推廣和使用。