產科危重癥病人術后的心理護理要點分析

河南省駐馬店市中心醫院（463000）辛莉

產科危重癥即妊娠婦女在妊娠期間可能出現的產科急性危重癥，如胎盤早剝、前置胎盤、產后出血、子宮破裂等，一旦發病，需即刻給予手術搶救治療[1]。突發的疾病會讓患者產生焦慮、恐懼等負性心理。因此結合危重癥患者術后可能存在的心理癥結，實施針對性心理護理非常有必要。現將產科危重癥患者心理護理的臨床資料進行總結，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 從2014年3月～2016年6月駐馬店中心醫院3號樓六樓重癥產一科收治的危重癥病人手術治療的患者中隨機選取37例作調查對象，年齡19～46歲，平均（38.5±1.1）歲，疾病類型：產后出血9例、胎盤早剝10例、子宮破裂8例、羊水栓塞3例、胎盤前置7例，本次調查均經醫院倫理委員會同意，并由病患或家屬簽署知情同意書。

1.2 護理方法 所有病患術后均給予生命體征監測、飲食與生活方式指導、做好各種留置導管觀察，積極防治并發癥等常規護理，并在此基礎上實施心理護理。①營造安靜舒適環境，使病患心理愉悅。因病患術后身心疲憊，對醫院環境較敏感，所以我們在護理過程中注重為患者創造安靜舒適的環境，供患者安心休息，室溫適宜控制在23℃，并在病房內擺放不會引起病患過敏的，有淡淡清香的花朵，確保病人心情平和愉悅。②結合不同情況病人，實施不同護理。因危重病患多是突然發病，患者心理素質差，比如因病情危重切除了子宮的患者倍感失落，我們更要注重對這些特殊情況的心理護理，讓他們勇于接受現實，保持心情平和；對胎兒未保者，多一份安慰鼓勵，慢慢地改善她們的悲痛心情，告知她們只有積極配合治療，使疾病盡快康復，養好身體才能以最佳狀態迎接下個小生命的到來；而對那些脾氣暴躁的病人，我們更是細心耐心地做好說服工作，站在患者角度思考問題，多與病人交流、溝通，力求做到“交其友，知其心，治其病，安其神”。③強化病患家屬心理護理，為患者提供心理支持。由于病患家屬對醫學知識的了解較少，面對術后患者的焦慮疼痛，痛苦啼哭，他們手足無措，也跟著哭哭啼啼，反而加重了患者的痛苦心理。因而我們護理時多與病患家屬交流溝通，多理解他們的心情，冷靜地勸阻他們，告知家屬他們啼哭對病患情緒的影響，不厭其煩的、有耐心地鼓勵病人家屬多關心患者，為病患送去安慰，讓病患感受到源于親人的關懷、鼓勵與愛，以此來使病患保持平和情緒，積極配合后續治療。④強化健康宣教，樹立康復信心。我們在危重癥病人術后護理中相當注重健康知識宣教，內容包括術后可能會發生的并發癥，和其他注意事項等，消除病人對術后是否會失去生育功能等問題的顧慮，讓他們正確認識與了解疾病。而部分因病情過于危重而行子宮切除的患者，則應讓他們明白子宮切除在疾病治療中的必要性，增強患者康復信心，提高患者對突發狀況的應對能力與健康知識水平。

2 結果

所有危重癥病人通過積極治療后給予針對性心理護理，均痊愈后出院，治愈率為100%；治療期間心情平和穩定，無一例發生并發癥。

3 討論

因產科危重癥病人病情復雜，發展快，需通過緊急手術搶救治療，挽救患者性命，但這種突然的變故，以及術后可能會產生各類并發癥等，會使患者產生巨大心理壓力，所以術后給予患者針對性的心理護理很有必要[2]。在產科危重癥病患術后護理期間，心理護理屬于護理人員需掌握的主要知識，護理人員需通過與病患的交流溝通消除病患不良情緒，使病患情緒恢復至最佳狀態。本文中對37例產科危重癥病人術后實施心理護理干預，均痊愈后出院，治療期間心情平和穩定，無一例發生并發癥。由此證明了心理護理干預在改善產科危重癥病人術后心理狀態中的應用意義。通過調查還得出，心理護理的關鍵并非直接為病患解決問題，而是通過幫助病患轉變自我意識的方式來符合或順應客觀現實。護理人員在與病患交流中，需通過觀察病患語言、說話、表情，分析病患的心理狀態，再對癥開導，消除他們的心理包袱，盡最大努力協助病患解決矛盾，使病患獲得心理平衡，進而有效避免不良事件的發生。