牛除螨靈農藥中毒的診治

阿孜古麗·依布拉音仉明亮

（1.且末縣畜牧獸醫(yī)站，新疆且末 841900；2.新疆自治區(qū)動物衛(wèi)生監(jiān)督所，新疆烏魯木齊 830011）

牛除螨靈農藥中毒的診治

阿孜古麗·依布拉音1仉明亮2

（1.且末縣畜牧獸醫(yī)站，新疆且末 841900；2.新疆自治區(qū)動物衛(wèi)生監(jiān)督所，新疆烏魯木齊 830011）

本人于2016年3月至2016年7月在且末縣動物醫(yī)院接診了一例奶牛除螨磷農藥中毒的診治。除螨磷農藥是屬于有機磷農藥的，殺死畜禽體表螨，虱等寄生蟲的一種寄生蟲藥。本藥在農村和牧場普遍使用。若使用時劑量過多或濃度過高會導致畜禽中毒。本文主要介紹除螨靈的發(fā)病過程，臨床癥狀，診斷，治療方法及預防方面的內容。

除螨靈；中毒；治療

除螨靈農藥能與膽堿酯酶結合，形成較穩(wěn)定的磷酸化膽堿酯酶，而使膽堿酯酶失去分解乙酰膽堿的能力，導致乙酰膽堿在膽堿能神經末稍和突出部大量蓄積，持續(xù)不斷的作用于膽堿能受體，出現一系列膽堿能神經機能亢進的臨床表現，包毒曹堿，煙堿以及中樞神經系統(tǒng)癥狀。如虹膜括約肌收縮使瞳孔縮小。支氣管平滑肌收縮和支氣管腺體分泌增多，導致呼吸困難，甚至發(fā)生肺水腫，胃腸道平滑肌興奮，表現腹痛不安，腸音增強，腹瀉；膀胱平滑肌收縮，造成尿失禁；汗腺和唾液腺分泌增加，引起大出汗和流涎；骨骼肌興奮，發(fā)生肌肉痙攣，最后限于麻痹；中樞神經系統(tǒng)先興奮后抑制，甚至發(fā)生昏迷。治療除螨靈農藥中毒的時候，盡早實施特效解毒，盡快除去尚未吸收的毒物。主要是指應用膽堿酯酶復活劑。

1 病例介紹

1.1 病史

2016年4月26日且末縣某鄉(xiāng)的一頭黑白花奶牛來我們醫(yī)院就診。該牛4月24日早晨開始發(fā)病，母牛，兩歲，體重大概250kg，第一胎。病畜被毛的一部分脫落，有螨病癥狀。食欲廢絕，精神沉郁，恐懼，前兩肢腿有點兒振顫。

1.2 臨床檢查

體溫39.7℃，心跳110～120次/min，呼吸40～50次/min。呼吸困難，食欲廢絕，精神沉郁，心跳加快，恐懼，體溫偏高，流涎，腹瀉，糞便黑綠，帶血和腸黏膜，有腹痛癥狀，站立不穩(wěn)定，前兩肢振顫，瞳孔縮小，精神紊亂，胃腸蠕動減少，腸音亢進，微出冷汗，流涎，有典型的中毒癥狀。最注意的一點是病牛體表有螨蟲，還有驅蟲藥的味道和藥物。體表毛的一部分（背部，腹部）脫落。

1.3 診斷

1.3.1 根據病畜的病史：即病牛體表毛的一部分脫落，發(fā)病的前一天畜主為了去除本牛體表的螨，使用除螨靈農藥。畜主使用除螨靈農藥的稀釋濃度偏高，使用方法不當。通過詢問畜主，可知病牛甜了體表擦的寄生蟲。還一個懷疑點是，支配藥物的濃度偏高也有從皮膚中毒的可能性。

1.3.2 根據臨床癥狀：通過臨床檢查可知道精神沉郁，呼吸困難，流涎，瞳孔縮小，興奮恐懼，食欲廢絕，腹痛，排稀糞便，帶血和腸黏膜等臨床癥狀可做出診斷。

1.3.3 試驗室診斷：皮膚螨蟲的檢查。

1.4 治療

有機磷農藥中毒的治療原則：盡早實施特效解毒，用的乙酰膽堿對抗劑是硫酸阿托品等特效解毒藥，盡快除去尚未吸收的毒物。

1.4.1 使用特效解毒藥：有機磷農藥中毒時膽堿酯酶活性抑制。為了復活膽堿酯酶靜脈注射特效解毒藥碘解磷定注射液30mg/kg體重，稀釋在5%葡萄糖注射液300ml，促進解毒加入地塞米松20ml，每天一次，連用3d。為了消除乙酰膽堿樣癥狀，皮下注射硫酸阿托品注射液5ml。一小時一次，連用2d（一般用出現直到阿托品樣癥狀為止）。

1.4.2 促進肝臟解毒能力，強心，補充營養(yǎng)，消除肺水腫：為了促進肝臟解毒能力，補充營養(yǎng)，消除肺水腫靜脈注射50%葡萄糖注射液500ml，10%安納咖30ml，10%葡萄糖酸鈣500ml。每天一次，連用3d。

1.4.3 除去尚未吸收的除螨靈農藥：為了除去尚未吸收的除螨靈農藥，使用溫水沖洗病畜體表。直到洗出為止。

1.5 結果

用藥第二天病牛的情況好轉，但是還有一點癥狀。經過三天的治療病牛食欲，精神，反芻等全身癥狀好轉，第四天檢查，一切恢復正常，未見復發(fā)本病。

2 討論

（1）除螨靈農藥中毒的發(fā)病時間短，發(fā)病原因比較明顯和死亡率比較高的疾病。除螨靈農藥中毒主要發(fā)病原因是使用除螨靈農藥時操作方法不當和農民或者牧民的使用農藥意識缺乏，很容易引起本病發(fā)生。

（2）獸醫(yī)人員看此類疾病的時候一定要詳細觀察病畜，詳細詢問畜主的同時，鑒別類似癥狀的有機氯中毒，癲癇，尿素中毒等疾病。

（3）獸醫(yī)看這樣中毒疾病的時候盡要早發(fā)現，詳細分析，盡快診斷和盡快治療。如果診斷或者治療的那一個階段發(fā)生錯誤會引起病畜的死亡。治療本病的關鍵是必須使用特效解毒藥和除去尚未吸收的毒物。同時為了促進機體解毒能力，使用高滲葡萄糖注射液。

（4）預防本類有機磷農藥中毒的關鍵是健全對農藥的購銷，保管和使用制度，落實專人負責，嚴防壞人破壞。開展經常性的宣傳工作，以及深化有關使用農藥和預防家畜中毒的知識，以推動群眾性的預防工作。由專人統(tǒng)一安排施用農藥和收獲飼料，避免互相影響。對于使用農藥驅除家內外寄生蟲，也可由獸醫(yī)人員負責。定期組織進行，以防意外中毒事故。

從此之外，加強對農藥的妥善保管和使用，是預防本病的根本問題。因此，應廣泛對群眾加強宣傳在農藥使用和保管及畜禽的放牧管理，是防止本病的一項重要工作。只有這樣才能從根本控制本病的發(fā)生，保障畜牧業(yè)健康發(fā)展。

（5）治療本病時對癥治療和對因治療相結合時治療效果最好。用藥時一定要控制藥物的劑量和注意用藥方法。診斷時一定注意鑒別本病癥狀類似的其他疾病。有機磷農藥中毒是畜禽接觸，吸入或誤食某種有機磷農藥所致的中毒性疾病，所以預防本病一定要保管好農藥，使用農藥的時候嚴格注意農藥和殺蟲藥的使用方法。

[1] 王建化.家畜內科學[M].中國農業(yè)出版社，2005.