幾種以血便為主的奶牛疾病鑒別診斷與治療探究

舒 鋒王文秀

（1.烏魯木齊市米東區蘆草溝鄉獸醫站，新疆烏魯木齊 830000；2.新疆烏魯木齊市動物疾病控制與診斷中心，新疆烏魯木齊 830063）

幾種以血便為主的奶牛疾病鑒別診斷與治療探究

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（1.烏魯木齊市米東區蘆草溝鄉獸醫站，新疆烏魯木齊 830000；2.新疆烏魯木齊市動物疾病控制與診斷中心，新疆烏魯木齊 830063）

對于奶牛疾病的治療，應進一步加強鑒別診斷，明確病因，并提出切實可行的治療方案，采取科學的治療方法，合理用藥，對病牛加強監督和護理干預。而在日常飼養管理中，應密切關注奶牛的飲食，對特殊病牛進行重點監控，明確典型病牛的臨床特征，做好診斷鑒別工作，及時治療，以此降低經濟損失。

血便；奶牛；疾病鑒別；診斷治療

臨床中常見以血便為主的奶牛疾病包括：感染性疾病，如牛沙門氏菌病、牛產氣莢膜梭菌腸毒血癥、?？漳c彎曲桿菌??；寄生蟲病，如牛球蟲病；普通病，如中毒性疾?。òR鈴薯中毒、霉菌毒素中毒、砷中毒等）以及真胃潰瘍性疾病。

1 引起牛血便性疾病的種類

1.1 感染性疾病

1.1.1 牛沙門氏菌病

主要由鼠傷寒沙門氏菌、紐波特沙門氏菌、都柏林沙門氏菌引起。傳染源為病牛、帶菌牛，常通過糞——口途徑傳播，即糞便污染的飼料或是飲水等，被采食后經消化道感染小腸后段、盲腸、結腸，黏膜受損，造成腸壁血管破裂，吸收不良，糞便中?；煊行迈r的血液或是血凝塊。病牛除了有消化道癥狀外，有的成年孕牛可伴發流產。特別需要注意的是，長途運輸、抗生素治療或是寒冷等應激性刺激狀態，容易導致腸道中正常菌群失調，腸蠕動減弱，而易發生本病。

1.1.2 牛產氣莢膜梭菌腸毒血癥

病原為產氣莢膜梭菌，為革蘭氏陽性厭氧菌，臨床中A、B、C和D型均可引起腸道疾病，尤其以C型產氣莢膜梭菌引起的腸毒血癥最為常見。食入大量的碳水化合物或高蛋白飼料為其誘發因素，可使C型病菌爆發繁殖，腸道出現“超感染”。該菌也可產生大量致死性的13毒素，而小劑量的B毒素就可以引起腸道上皮細胞發生壞死，因此當毒素進入到腸壁深層時，可引起黏膜下層廣泛性壞死和腸腔出血。成年牛多無可見的臨床癥狀，犢牛發病時可見明顯的血便。

1.1.3 牛空腸彎曲桿菌病

病原為彎曲至可螺旋形的革蘭氏陰性桿菌，以前也稱為空腸弧菌。該菌具有黏膜親嗜性，受不同因素的影響及菌株的不同，其在腸道內的定植位置也不同，絕大多數定植在小腸和結腸，進而產生一種類霍亂腸毒素，而引起牛的小腸結腸炎。本病經消化道感染，多發生于冬季，流行迅速，各年齡段的牛均可發病，多呈地方流行。臨床中除了糞便混有血液外，并伴有偽膜性腸炎的相關癥狀。

1.2 寄生蟲病

國內文獻報道的牛球蟲病有11種，邱氏艾美耳球蟲和牛艾美耳球蟲為我國常見的牛球蟲種類。因牛吞食了孢子化卵囊而感染。孢子在腸道內逸出進入寄生部位的上皮細胞，反復進行無性裂體生殖，產生裂殖子：裂殖子發育到一定階段形成大、小配子體，大、小配子體結合形成卵囊排出體外，在外界適宜條件下進行孢子化生殖，形成孢子化卵囊。球蟲主要寄生于大腸和小腸，感染后破壞腸絨毛，糞中含有大量的黏液和血液，隨病程的發展排出的糞便幾乎是全血的黑糞，有惡臭，如得不到早期有效的治療，奶牛多以死亡終結。

1.3 普通性疾病

1.3.1 真胃潰瘍

作為普通性疾病，凡是能引起真胃潰瘍的因素，均可引起臨床可見的血便癥狀，這些因素主要包括原發性因素，如飼養管理不當，精料過多，飼喂粗纖維過多或刺激性較強的飼料，以及一些應激性因素。某些疾病的繼發，如真胃炎、真胃變位、口蹄疫、水皰病、傳染性鼻氣管炎、病毒性腹瀉黏膜病、捻轉血矛線蟲等，均可引起真胃黏膜的充血、破損、糜爛和潰瘍。輕度出血性潰瘍，僅可見間歇性排少量血便，嚴重的出血性真胃潰瘍，排出的糞便呈松溜油狀黑色血便。

1.3.2 中毒性疾病

在某些中毒的疾病過程中會出現血便的臨床癥狀，如馬鈴薯中毒、棉籽餅粕中毒、霉菌毒素中毒（如霉變飼料牧草的中毒等）、砷中毒等，中毒的原因不同，導致消化道出血的機制也是不同的。

2 綜合鑒別診斷

牛沙門氏菌病、牛產氣莢膜梭菌腸毒血癥、?？漳c彎曲桿菌病、牛球蟲病根據臨床癥狀及病理變化可作為初步診斷依據，確診需進行實驗室病原分離和鑒定；真胃潰瘍、中毒性疾病應根據病史、臨床癥狀進行綜合診斷。

3 治療

血便牛的常規治療多以應用強心、補液試劑，以及相應的抗生素和止血藥物為主。對體溫不高的患牛靜脈注射鈣制劑；體溫高的血便患?？诜颇习姿?、白頭翁散等中藥：結腸、直腸出血的患?？刹扇」嗄c治療，同時結合其它癥狀分析病因，綜合評判后進行治療，將體溫、心率、呼吸均恢復正常作為達到治愈目的評判指標。對牛沙門氏菌病、牛產氣莢膜梭菌腸毒血癥、牛空腸彎曲桿菌病最有效的治療方法為：無菌采集直腸中的糞便，或是死亡患牛的組織病料，鑒定出相應的病原菌，進行藥物敏感試驗，篩選出針對性藥物，但并不是獲取到針對病原菌有效的抗生素就能達到良好的治愈目的。有時相關抗生素的治療只是通過抵抗體內病原（茵）菌，而減少向周圍環境排菌。牛沙門氏菌病的治療，主要根據藥敏試驗的結果盡早應用敏感抗生素，作為治愈的決勝關鍵。但是，成年牛的產氣莢膜梭菌腸毒血癥多為急性發病，短時間內死亡，對該病治療的可能性較小，如果鑒定出特異的病原和毒素，可以用相應的類毒素進行免疫。牛空腸彎曲桿菌病常為慢性經過，出現嚴重腹瀉或是痢疾的患牛治療7～14d才能完全恢復。牛球蟲病臨床常用妥曲珠利、磺胺間甲氧嘧啶、磺胺喹啉作為治療的藥物，莫能菌素可作為預防的藥物常被加入到犢牛的開食料中。真胃潰瘍的治療，通常采取口服青霉素、西咪替丁片進行治療，效果明顯而有效，同時加強飼養管理。對中毒性疾病引起血便的治療，首先要找出中毒的原因，針對性地進行治療，且配合消化道出血的常規治療。

4 結語

現階段，我國奶牛養殖規?；潭炔粩嗵岣?，而規?；?、集約化牧場中出現以血便為主要臨床癥狀的奶牛疾病時，能否根據血便這一主要癥狀作為切入點，綜合分析，盡快查找出病因，進行科學防控，對于牧場獸醫顯得尤為重要。筆者現將以血便為主要臨床癥狀的奶牛疾病加以總結，以供借鑒。

[1] 譚世高，譚代兵，陳蛟.奶牛前胃弛緩疾病的防治[J].畜牧市場，2009，（5）：43-44.