自擬穿敗湯治療奶牛繼發(fā)性不孕癥

黃修奇 李芝蓮

（河南省商丘職業(yè)技術(shù)學(xué)院動物工程系，河南商丘 476000）

自擬穿敗湯治療奶牛繼發(fā)性不孕癥

黃修奇 李芝蓮

（河南省商丘職業(yè)技術(shù)學(xué)院動物工程系，河南商丘 476000）

本文主要講述的是奶牛繼發(fā)性不孕癥的原因、以及治療方法。

奶牛；繼發(fā)性不孕癥；治療

奶牛的繼發(fā)性不孕癥多因輸卵管引起的炎癥等炎性感染遷延組織增生粘連所致，屬中獸醫(yī)學(xué)不孕，癌的范疇。在我區(qū)獸醫(yī)臨床上時有發(fā)生，本病屬于產(chǎn)科疑難病之一，用傳統(tǒng)的中西醫(yī)治療方法療效不佳，若不及時治療或延誤病期可造成奶牛經(jīng)濟價值降低或淘汰，給養(yǎng)殖戶帶來很大的經(jīng)濟損失。筆者自2002年以來采取中藥行氣活血、化瘀、通絡(luò)消癌，自擬穿敗湯治療奶牛繼發(fā)性不孕癥50例均獲滿意療效，現(xiàn)介紹如下：

1 臨床資料

1.1 一般資料

在臨床治療50例，均為臨床病例，年齡4～8歲；第一胎16例，第二胎22例，第三胎11例，第四胎1例；子宮脫者18例，子宮炎性自然感染者11例，流產(chǎn)者21例；均為繼發(fā)性不孕癥。

1.2 臨床癥狀

在臨床上發(fā)情周期正常履配不受孕，發(fā)情周期不正常，發(fā)情周期過常等。

2 治療方法

2.1 治療原則

行氣活血、清熱化瘀、通絡(luò)消癌

2.2 穿敗湯組成

穿山甲、敗醬草、當(dāng)歸、川芎、桃仁、赤芍、紅花、路路通、地龍、土茯苓、蘇木、益母草、仙茅、淫羊藿、甘草等。

2.3 用法

炮穿山甲，地龍研粉，先煎25min后再將諸藥放于鍋內(nèi)加常水適量煎煮30min過濾，一日一劑，煎2次合并待溫后一次投服。

3 病案介紹

（1）商丘市昌盛奶牛場2004年6月18日，一頭黑白花母奶牛6歲，來院就診。主訴：奶牛去年4月份產(chǎn)一奶公牛犢，因胎幾過大引起子宮脫出，經(jīng)過治療康復(fù)。從今年4月份就發(fā)情，發(fā)情周期也基本經(jīng)常，就是配不上，到某獸醫(yī)站治療打了吊針青霉素和促卵2號，3號都使用了還是配不存。臨床檢查：外陰和陰道基本正常。卵巢發(fā)育大小、質(zhì)地基本正常，輸卵管雙側(cè)腫脹變粗阻塞，診為繼發(fā)性不孕癥。證屬血瘀型，治以益氣活血，化瘀通絡(luò)。方施自擬穿敗湯，穿山甲45g（碾末）、敗醬草45g、當(dāng)歸45g、川芎30g、桃仁35g、赤芍40g、紅花30g、路路通45g、地龍30g（碾末）、土茯苓30g、蘇木30g、益母草45g、仙茅30g、淫羊藿30g、乳香30g、沒藥30g、甘草30g。炮穿山甲、地龍先煎30min后加諸藥共煎30min，每天1劑，煎2次合并待溫后一次投服，連服5d，然后單用敗醬草250g連服3d。后經(jīng)隨訪受孕足月產(chǎn)一母奶牛犢。

（2）商丘市睢陽區(qū)四營村奶牛場李某，一頭黑白花母奶牛4歲，2002年6月28日來院就診。主訴：奶牛配種后三個月左右連續(xù)流產(chǎn)三次，以后也發(fā)情一直配不上用西藥治療無效。經(jīng)臨床檢查，診為雙側(cè)輸卵管粘連性阻塞繼發(fā)性不孕，采用上方法連續(xù)治療10d，后發(fā)情受孕。

4 結(jié)語

由于產(chǎn)科疾病子宮脫出、子宮炎、流產(chǎn)等等這些疾病均會導(dǎo)致輸卵管管腔粘連或受周圍瘢痕組織的牽引而完全閉塞，使卵子不能與精子結(jié)合，而致病。古人曰“陰陽交媾，胎孕乃凝，所藏之處，名曰子宮，一系在下，上有兩岐，中分為二，形如全缽，一達于左，一達于右。”這里的兩岐即為輸卵管，而阻塞兩岐的因素多為臟腑功能失調(diào)，氣血不暢，或產(chǎn)科疾病將息失宜，致風(fēng)寒濕熱之邪傾襲，氣血凝滯，瘀阻胞宮，胞脈不通，不能攝精成孕。所以邪毒內(nèi)侵與瘀血相傅導(dǎo)致瘀血阻滯為本病的根本。而邪毒的產(chǎn)生主要由濕與熱引起，濕熱上侵胞宮，與瘀血濁液搏結(jié)形成血瘀，瘀阻胞絡(luò)，致沖任不通，胞脈胞絡(luò)閉塞而發(fā)病，日久成癥。本病的病機，除氣滯血瘀，經(jīng)脈澀滯外，尚應(yīng)注意其正氣不足的一面，由于正氣不足或久用化瘀清熱之品損傷正氣，導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)、氣血凝滯胞脈，沖任不能相資，精血不能相搏，故成不孕。治療宜采用清熱利濕，活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò)之法，攻補兼施，使臟腑精血旺盛，氣血流暢，正氣存內(nèi)邪不可干。

自擬穿敗湯中穿山甲、路路通、地龍、土茯苓活血通絡(luò)祛濕；當(dāng)歸、川芎、桃仁、赤芍、乳香、沒藥、活血破瘀，化瘀散結(jié)、涼血止痛；益母草祛瘀生新；蘇木、仙茅、淫羊藿補其腎陽，充其腎氣；佐以甘草、敗醬草清熱解毒，化瘀通絡(luò)。全方配伍，起到了活血化瘀，改善微循環(huán)，調(diào)整結(jié)締組織代謝，調(diào)整機體免疫和內(nèi)分泌的功能。其中，活血化瘀藥既能改善局部的微循環(huán)和組織營養(yǎng)，調(diào)節(jié)合成代謝，消散炎性病灶，有利于輸卵管粘連的松解，促進管腔黏膜上皮的修復(fù)與再生，提高輸卵管運送卵子和精子結(jié)合的功能。還能改善受精環(huán)境增加子宮對孕卵的容受性，從而提高受孕率。

上述病例均為流產(chǎn)和子宮脫出，子宮炎癥所致的輸卵管粘連性和阻塞性不通的繼發(fā)性不孕，應(yīng)用西醫(yī)療法效果不佳，筆者采用自擬穿敗湯治療奶牛繼發(fā)性不孕癥，行氣活血，清熱化瘀，通絡(luò)消癌效果理想，臨床值得探討。

[1] 李國定.自擬穿敗湯治療奶牛繼發(fā)性不孕癥[J].中獸醫(yī)學(xué)雜志，2006，26（6）：26-27.

黃修奇（1964—），男，本科，教授，從事畜禽疫病教學(xué)及科研工作。

李芝蓮（1965—），女，本科，副教授，從事教學(xué)和科研工作。