“一帶一路”戰略下基于海外中醫藥中心的中醫傳播與發展＊

胡以仁，朱民，嚴暄暄，丁穎，何清湖＊＊

“一帶一路”戰略下基于海外中醫藥中心的中醫傳播與發展＊

胡以仁1,2，朱民3，嚴暄暄1,2，丁穎1,2，何清湖1,2＊＊

（1.湖南中醫藥大學二級學院長沙410208；2.湖南中醫藥文化研究基地長沙410208；3.《中醫藥導報》雜志社長沙410016）

在國家推進中醫藥“一帶一路”發展戰略的部署下，海外中醫藥中心作為新形勢下的國際中醫藥文化推廣和傳播的重要平臺，應抓住機遇，做中醫藥“走出去”的主力軍和國家隊。通過調研海外中醫藥中心推進中醫藥全球版圖的拓展實踐，作者提出借力“中醫+”思維理念，通過中醫特色醫療開道、開展境外中醫藥特色教育、加速海外中醫本土化、尋求高水平國際科研合作、整合資源合力出海等方式來推進中醫藥的國際傳播與發展。

一帶一路海外中醫藥中心中醫藥文化

目前，“一帶一路”建設是國家實施全方位對外開放的總抓手和新引擎，也是推廣中醫藥適宜技術，推動中醫藥服務走出去的重大機遇。2015年，由國家中醫藥管理局申請，財政部批準，首個用于支持中醫藥國際交流與合作的中央財政經費專項確立。首批專項已支持在9個國家建立起了海外中醫藥中心，包括中國-美國中醫藥腫瘤合作中心、中國-馬拉維青蒿素抗瘧中心、中國-中東歐中醫醫療培訓中心等，加速了中醫藥國際化布局，并且這一數字在2017年年底有望達到17個。目前首批專項已執行完畢。根據《中醫藥“一帶一路”發展規劃（2016-2020年）》，到2020年，中醫藥“一帶一路”全方位合作新格局基本形成，以周邊國家和重點國家為基礎，將與沿線國家合作建設30個海外中醫藥中心。目前第二批專項項目已確定并啟動實施。其中，中美抗腫瘤合作項目被列入中美經濟對話成果清單，中國-匈牙利、中國-吉爾吉斯斯坦等中醫藥合作項目被列入雙邊合作協議，從歐洲、美洲、大洋洲到非洲、亞洲，都已有了海外中醫藥中心的足跡[1]。

1 海外中醫藥中心的發展現狀

1.1 開疆拓土爭取話語權

中醫藥跨文化傳通的目標導向“全世界都使用中醫藥”的局面，但在這過程中面臨最關鍵問題是要把握中醫藥的話語權。中醫藥國際標準的建立是提升中醫藥話語權和國際影響力的重要抓手，是加速中藥產品國際注冊的基礎性工作。目前，以中醫藥為代表的傳統醫學已經納入世界衛生組織（WHO）國際疾病分類代碼（ICD-11）中，國際標準化組織（ISO）中也成立了中醫藥技術委員會（TC249），秘書處設在中國上海。ISO收載了針灸針、中藥材重金屬限量等7個標準；WHO發布了5版國際藥典，收載了部分植物藥的質量標準，同時承諾將協助制定中藥質量標準。13個中藥46個標準被美國藥典收載；丹參、三七等66個中藥標準收入歐洲藥典[1]。推進中醫藥標準國際化不僅是科學研究，更需要有良好的模式開疆拓土，全方位推進中醫藥海外發展。

海外中醫藥中心采取由政府主導的模式，以對接國家戰略為責任，以中醫藥發展大局為前提，務實穩健地開展中醫藥海外發展布局，助力在中藥國際標準制定中的參與權、話語權。中國中醫科學院廣安門醫院與美國國立癌癥研究所建立了國際中醫藥腫瘤聯盟,出版了《惡性腫瘤中醫診療指南》，并被列入中美戰略與經濟對話成果。中醫藥治療腫瘤受到越來越多的美國人士的重視。

在加速推動中醫藥海外各國立法，乃至進入主流醫學體系的過程中，海外中醫藥中心發揮著重要作用。2015年6月，中東歐地區首個由政府支持的中醫中心捷克赫拉德茨·克拉洛韋大學醫院中醫中心成立，輻射并帶動了中醫藥在鄰近國家的發展。同年，鄰國匈牙利與我國簽署關于雙方共同推進“一帶一路”建設的諒解備忘錄，并在2015年9月推動匈牙利人力資源部（原衛生部）通過了《中醫藥立法實施細則》，成為了歐洲第一個實施中醫立法的國家。匈牙利這只“領頭羊”無疑將借“一帶一路”戰略所帶來的好勢頭推動中醫藥在中東歐16國的發展。2016年開業的北京中醫藥大學圣彼得堡中醫中心是中俄合作的中醫藥走進俄羅斯的重點項目，該中醫院也是第一所獲得俄羅斯法律許可并取得醫院牌照的中醫院，對搭建中俄雙方的教研合作平臺、以特色中醫藥診療惠及俄羅斯人民健康等方面做出了里程碑式的貢獻。2014年，湖南中醫藥大學聯合盧森堡國家健康研究院成立的中國-盧森堡中醫藥中心已在中藥聯合研發、推進中藥產品歐盟注冊上市、中醫藥國際化人才培養、中醫藥成果國際化等方面開展了大量工作，并取得了系列成果。

1.2 以外促內實現雙贏

在中醫藥“一帶一路”的戰略下，隨著海外中醫藥中心項目的推進，中外雙方本著“政府支持、民間運作、服務當地、互利共贏”的原則，實現項目的可持續發展。項目雙方的執行單位不僅在“中醫藥走出去”的過程中會碰撞出維護人類健康的新思路、新花火，也必將實現“內功”的提升。

南京中醫藥大學與瑞士明道中醫集團聯合建立的中國-瑞士中醫藥中心是集中醫藥文化中心、中醫藥教育中心、提供中醫養生保健和醫療服務的康復中心三位一體的綜合服務平臺，也是是瑞士唯一獲得ISO國際質量標準認證（ISO9001：2008）的中醫機構。在實現瑞士中醫藥中心的可持續發展過程中，以外促內地推動了中醫教育的傳承和創新。由上海中醫藥大學附屬曙光醫院和捷克赫拉德茨·克拉洛韋大學醫院共建的中國-捷克中醫中心是我國推動“一帶一路”建設的首個醫療項目，自開診以來就反響熱烈，綠色的中醫藥迎合了當地民眾喜歡用天然草藥的需求，在治療當地群眾常見的由肥胖導致的關節疼痛病等疾病中發揮了重要作用。除中醫醫療之外，中國-捷克中醫中心還聯合捷克權威機構合作驗證中醫療效的對照研究，高水平的科研合作將有助于推動捷克將中醫納入醫保范疇，提升了雙方醫院自身影響力，并進一步擴大中醫國際影響力。

可以說，綠色中醫藥滿足了當今國際社會人們對于健康的渴望以及對天然藥物和自然療法的需求。中醫藥“治未病”的觀點影響了整個世界。據2016年第4次中國國家形象全球調查，中醫藥已經一躍成為了最具有代表性的中國元素，選擇比例達到50%，而在2012年第一次調查中，中醫藥還沒有進入前十名。

在國家推進中醫藥“一帶一路”發展戰略這一大好形勢下，對中醫藥“內功”的要求越來越高。尤其在海外，以醫療市場為導向，必須要有獨特療效。海外中醫藥中心平臺無疑提供了整合中醫藥學科內部資源及實現中醫藥學外部與其他學科的資源交融來推動中醫藥發展的絕佳機會，更是對海外中醫藥發展最有利的支持[2]。

2 海外中醫藥中心發展中存在的問題

2.1 發展模式有待創新

目前，海外中醫藥中心采取的是政府主導的公益屬性模式，不以經濟利益作為主要目標。項目執行經費主要來源于財政部2015、2016連續兩年設立3000萬元的中醫藥國際專項資金。但由于經費數額較小，不利于更廣泛地推動中醫藥“一帶一路”建設。隨著中醫藥對外交流與合作的不斷深入，中醫藥中心在“一帶一路”沿線國家將由點成線。為了打造從中醫藥產品到中醫藥服務的“中醫藥健康一帶一路”，除了公益屬性模式，海外中醫藥中心的發展還需要多元模式助力，可以讓社會資本、境外資本依法依規參與到海外中醫藥中心的建設中來。近年來國內外興起的PPP（Public-Private-Partnership）公益和商業的合作伙伴模式應是在海外中醫藥中心建設中探索的創新模式[3]。

2.2 合作能級有待提升

根據《中醫藥“一帶一路”發展規劃（2016-2020年）》，中醫藥學的海外發展已經從初期“散兵游勇”、“單打獨斗”或“各自為營”的局面逐漸向組織化、規范化靠攏。在中醫藥走出去的進程中，應依托國際高水平大學、醫療機構、科研機構，發揮各自優勢,采取醫、教、研結合的方式，建立優勢互補的長效合作交流機制。海外中醫藥中心在發展策略選擇與戰略目標上應嚴格遵照國家“一帶一路”發展規劃要求，立足于海外項目執行地的中醫藥的發展現狀，與沿線國家政府開展合作，堅持“依托優勢，服務大局；政府引領，市場運作；因地制宜，分類施策；上下聯動，內外統籌”的基本原則，以中醫藥傳統領域的優勢為紐帶，通過尋求高水平的國際科研合作，構建國際合作網絡，加快中醫藥國際化和“走出去”進程。

3 海外中醫藥中心的中醫藥傳播與發展對策

3.1 以醫療開道，樹立國際品牌

中醫藥作為獨特的外交手段，在促進我國軟實力的提升方面起著不可替代的作用。基于中醫藥的獨特療效，以中醫醫療開道，在“一帶一路”的沿線民眾中推廣中醫藥醫療保健理念，把中醫藥養生保健文化連點成線、由點及面推廣到全世界。選派國內優秀的醫學骨干赴海外中醫藥中心提供技術支持，根據當地人的體制特點和疾病發病率進行統計分析，篩選出適應當地群眾、中醫特色明顯且能被患者普遍接受、技術操作規范的中醫療法，將其作為中醫中心著重推廣的中醫特色療法。醫帶教研，與當地著名的醫科大學開展合作，逐步通過國外科研機構影響西方主流醫學，爭取讓中醫更多地打入海外國家的健康保險體系，更多地被西方主流醫藥市場所接納。通過多元模式和渠道，打造好海外中醫藥中心這一國際品牌。

3.2 開展境外中醫藥特色教育，加速海外中醫本土人才培養

海外中醫藥中心應利用其豐富的國內教育資源，輻射并帶動整個中醫藥對外交流與合作行業的發展。中方合作機構可考慮在中醫藥傳統養生功法、針灸推拿等專業領域開展多層次、多形式的中醫海外教育，提升中醫藥文化的國際影響力：在時機成熟的條件下，將旅游產業融入海外中醫藥中心的發展，面向中心所在國及周邊國家招收短期進修生，開展短期赴華游學項目，通過在中國的學習和生活讓越來越多的外國人更直觀地感受中醫藥的獨特魅力。在中醫學歷教育方面，積極與境外的高校和研究機構對接，為當地提供技術支持，逐步增加中醫藥學科在當地教育體系的比重，系統地培養一批本土的中醫教師，借助他們對地方民眾和文化的了解，推進海外中醫人才本土化，成為實現中醫藥在海外持續推廣的最有效途徑。

3.3 尋求高水平國際科研合作，提升中醫藥的國際影響力

“一帶一路”戰略為中醫藥國際合作與交流迎來了嶄新的歷史機遇。開展高水平的國際科研合作，讓西方的醫藥科學家研究、理解、認同、接受中醫藥，將對提升中醫藥的國際影響力發揮重要的作用。海外中醫藥中心作為中醫藥國際合作的新平臺，要借助“一帶一路”戰略構想的具體實施，主動與國際權威科研機構、知名企業、名牌大學等開展科技合作，有針對性地選擇一些有一定的科研基礎、在防治重大疾病和疑難雜癥等方面有一定中醫藥優勢和特色的項目作為聯合攻關的重點方向，把海外中醫臨床與教育的聯合科研作為海外中醫藥中心可持續發展的工作重點。以海外中醫藥中心為核心，聯合絲綢之路沿線鄰國，共同制定并推廣中醫藥與傳統醫學國際標準，建立傳統醫藥國際標準化信息交流渠道，推進傳統醫藥國際認證認可體系建設，引導建立國際社會能夠接受和認可、適合中醫藥特點和各國/地區具體情況、包括疾病診斷、治療方法、療效評價、質量控制等在內的傳統醫藥醫療、保健、教育、研發和生產的國際標準和規范。

3.4 借力“中醫+”思維理念，實現中醫藥文化跨界發展

“中醫+”思維就是在中醫藥行業發展獲得重大機遇的今天，以中醫藥為概念核心，打破傳統的學科壁壘，開拓創新，多元整合各種有利于專業和行業的學科資源以實現突破發展[4]。中醫藥界須借助多元產業化的力量來擴大中醫藥文化分享的深度和廣度，在國家戰略層面進行思考和整合。如推動“互聯網+中醫”，讓中醫藥與信息技術融合發展。創新中醫健康服務模式，開發個人健康管理軟件，構建“智慧云”的健康社區模式，實現國內中醫院和境外醫療機構的信息交互與共享。由國家中醫藥管理局等政府機構牽頭，組織國內中醫藥院校建立國際中醫藥課程共享聯盟，利用慕課（MOOC）等網絡新媒體豐富教學內容吸引海外的學生、教師、社區居民，增強中醫藥文化的海外傳播力。也可將旅游產業融入“海外中醫藥中心”發展，利用中醫藥文化、中藥資源等本土優勢，拓展赴華短期培訓業務。海外人士通過短期的中國游學，學習中醫藥膳、針灸、氣功、武術等科目，親身體會中醫藥獨有的對“生命奧義”的探索與感悟。在重塑中醫藥國際形象方面，還可以多多在國家戰略層面爭取支持，匠心巨制一系列推廣中醫藥文化“走出去”影視作品。如在2016年，國內第一部由國家衛生計生委宣傳司、國家中醫藥管理局、中國人口文化促進會等多部委聯合支持拍攝的大型中醫藥紀錄片《本草中國》開播，從“藥”到“醫”到“養生”，立足“本草”，以小見大，深度解密中醫藥文化的奧妙精髓和悠遠歷史。該片成為了中國紀錄片史上第一個多平臺、跨媒體播出的紀錄片，從影視產業方面為中醫藥文化在世界范圍內“正本清源”，成為了中醫藥文化“走出去”不可或缺的一張閃亮名片。

4 結語

在國家“一帶一路”建設蓬勃的完美契機下，中醫藥沿“一帶一路”將面臨更高水平的大交流。海外中醫藥中心將在中醫藥國際化征途中承擔起更為重要的作用。我國政府、各相關高校、中醫藥企業、醫療機構、以及國內外學者應抓住機遇，協同發展，為推動中醫藥文化國際傳播和人類健康福祉做出更大的貢獻。

1趙維婷.中醫藥全球版圖逐步拓展.中國中醫藥報,2016,23(1):12.

2何清湖,孫相如,陳小平,等.“中醫+”思維的提出及其現實意義探討.中華中醫藥雜志,2016,(7):2472-2475.

3徐建光,鄭林赟,胡鴻毅,等.對接需求提升能級全方位推進中醫藥海外發展戰略.中醫教育,2016,35(5):4-6.

4魏一葦,何清湖.基于“中醫+”思維的湖湘傳統醫藥類非物質文化遺產的傳承與創新.湖南中醫藥大學學報,2016,36(9):60-64.

Chinese Medicine Transmission and Development through Overseas Chinese Medicine Center under“Belt and Road”Initiatives

Hu Yiren1,2,Zhu Min3,Yan Xuanxuan1,2,Ding Ying1,2,He Qinghu1,2
(1.College of Traditional Chinese Medicine,Hunan University of Chinese Medicine,Changsha 410208,China; 2.Research Base of Traditional Chinese Medicine Culture,Changsha 410208,China; 3.Journal Office of Guiding Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy,Changsha 410016,China)

As an important new Chinese medicine international culture promotion platform,Overseas Chinese Medicine Center(OCMC)should seize the opportunity of the“Belt and Road”Initiatives to be the main force and national team of transmitting Chinese medicine overseas.Through the research and practice of OCMC expanding Chinese medicine territory,the author adopted“Chinese medicine+”mind in four directions(i.e.,breaking a passage by characteristic traditional Chinese medicine treatment,developing characteristic Chinese medicine education,enhancing Chinese medicine talent localization,seeking high-level international cooperation of scientific research,and etc.)to impel OCMC spreading Chinese medicine culture to the world.

“Belt and Road”Initiative,Overseas Chinese Medicine Center,Chinese medicine culture

10.11842/wst.2017.06.020

R286.0

A

（責任編輯：王涵，責任譯審：王晶）

2017-06-01

修回日期：2017-06-20

＊湖南省社科規劃辦湖南省哲學社會科學基地項目（16JD53）：一帶一路戰略下孔子學院承載中醫藥文化傳播對策研究，負責人：胡以仁；湖南中醫藥大學教學改革研究項目（2016-JG065）：基于“中醫+”思維的留學生教學改革研究，負責人：胡以仁；湖南省中醫藥管理局2017年度湖南省中醫藥科研計劃項目（201736）：中醫藥在海外的發展歷史、現狀與趨勢研究，負責人：朱民。

＊＊通訊作者：何清湖，教授，博士生導師，主要研究方向：中醫文化，中醫醫史文獻等。